首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
口腔正畸科
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第一個原因是由于使用的時(shí)候出現(xiàn)外力的創(chuàng)傷，造成牙齒的一些切角的缺損；第二個原因有可能并不是牙體組織本身的缺損，而是牙結(jié)石，病人以為是自己的牙體組織的缺損。
所以需要去鑒別。如果牙體組織真的是切端造成的缺損，是比較麻煩的，因?yàn)檠例X的切端是工作的結(jié)構(gòu)，就像刀刃，如果刀刃造成一個豁口，很難進(jìn)行修復(fù)。
只能是兩種方法，第一個方法，如果缺損比較小，可以考慮調(diào)磨一下牙尖，調(diào)磨一下切端，使它跟周圍的形態(tài)接近，這是一個好的方法。
還有一種方法是做一些修復(fù)，比如說臨時(shí)的樹脂修復(fù)或臨時(shí)烤瓷的修復(fù)。如果是由于牙結(jié)石出現(xiàn)這種缺損的，考慮是否該洗牙了。
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"門牙掉了一小塊，要看掉的有多大。如果掉的比較小，而且邊緣比較圓鈍，可以不進(jìn)行處理，可以觀察。如果掉了一小塊，但是殘余的牙面比較尖銳，有尖銳的牙尖或者尖銳的邊緣脊。，需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者是大型醫(yī)院的修復(fù)科進(jìn)行調(diào)磨。將牙尖或者是邊緣脊調(diào)磨呈圓鈍，防止這些牙尖或是邊緣脊刺激舌粘膜，或者是頰粘膜，引起局部的潰瘍，引起病人出現(xiàn)疼痛不適的癥狀。如果缺損的比較大，影響外形和美觀，可以到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者是大型醫(yī)院的口腔修復(fù)科制作烤瓷貼面，貼在門牙上，這樣就可以使兩側(cè)對稱，保證美觀。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/07/31收聽(34316)
"門牙掉了一小塊的原因，具體如下：一、上下前牙為深覆合深覆蓋時(shí)，咀嚼摩擦使上前牙舌側(cè)，及下前牙唇側(cè)發(fā)生重度磨耗，釉質(zhì)變薄，切緣形成缺損。二、用門牙啃食堅(jiān)果等較硬食物時(shí)，產(chǎn)生應(yīng)力集中，造成牙齒表面形成裂紋，繼而發(fā)生崩解。三、門牙發(fā)生釉質(zhì)礦化不全或發(fā)育不良時(shí)，釉質(zhì)結(jié)構(gòu)存在缺陷，質(zhì)地疏松，有時(shí)出現(xiàn)表層脫落。四、幼兒經(jīng)常含奶瓶入睡時(shí)，牙面長期附著的牙菌斑會破壞牙釉質(zhì)的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致脫礦，有時(shí)出現(xiàn)缺損。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/11/10收聽(40834)
"門牙掉了一小塊以后，可以采用以下三種治療方法：第一、最簡單的就是進(jìn)行樹脂類的充填，治療時(shí)間較短，通常當(dāng)天就可以完全的充填好，不影響美觀，但是樹脂類的充填在5年左右會發(fā)生老化，影響美觀性，需要重新更換材料。第二、采取微創(chuàng)美觀貼面修復(fù)，目前最適合門牙缺失缺損這種情況，而且磨除的牙量比較小，但是它的費(fèi)用比較高。第三、采取烤瓷冠修復(fù)，如果門牙掉了一小塊，不能夠通過樹脂進(jìn)行充填或者樹脂充填后很容易發(fā)生脫落，也可以考慮將牙齒做一個烤瓷冠包繞起來，但是它的缺點(diǎn)是磨除牙量較多。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2018/12/07收聽(59042)
門牙缺損一般分兩種情況：1、外傷導(dǎo)致門牙缺損：門牙處在牙列最前方，很容易受到一些... 伍小臻│航天中心醫(yī)院 2023/03/31播放(55104)
門牙缺損一般分兩種情況：
1、外傷導(dǎo)致門牙缺損：門牙處在牙列最前方，很容易受到一些...
伍小臻│航天中心醫(yī)院
2023/03/31播放(55104)
咬東西時(shí)門牙一個角，或者前端有一小塊掉落，根據(jù)門牙掉落大小進(jìn)行不同治療，常見分析如下：...
咬東西時(shí)門牙一個角，或者前端有一小塊掉落，根據(jù)門牙掉落大小進(jìn)行不同治療，常見分析如下：
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/04/16播放(66030)
"門牙前面掉了一小塊，這時(shí)候比較影響美觀，最好及時(shí)進(jìn)行就診。如果只是掉了很小的一塊，感染沒有波及到牙神經(jīng)，這時(shí)選擇補(bǔ)上牙齒就可以。補(bǔ)牙可以選擇單純的光敏復(fù)合樹脂補(bǔ)牙，也可以選擇貼面修復(fù)，貼面修復(fù)價(jià)格更昂貴，但是效果很好，能達(dá)到美觀的效果。如果門牙前面掉了一小塊，并且已經(jīng)暴露了牙神經(jīng)，這顆牙齒就需要進(jìn)行根管治療。根管治療需要復(fù)診四次左右，治療完成以后癥狀消失，這顆牙齒需要進(jìn)行全冠修復(fù)來恢復(fù)牙齒的美觀，防止劈裂。因?yàn)殚T牙如果殺神經(jīng)以后會產(chǎn)生變色，所以對于美觀影響比較大，應(yīng)遵醫(yī)囑不要吃太硬的東西，及時(shí)做牙套。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/04/13收聽(64872)
門牙掉了一小塊也是病人常出現(xiàn)的問題，一般門牙掉了一小塊，有兩種可能性，一個就是疾病，如齲齒，很... 岳林│北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部 2023/05/04播放(74496)
門牙掉了一小塊也是病人常出現(xiàn)的問題，一般門牙掉了一小塊，有兩種可能性，一個就是疾病，如齲齒，很...
岳林│北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部
2023/05/04播放(74496)
"門牙掉了一小塊可以補(bǔ)，門牙掉了一小塊大多數(shù)都是因?yàn)辇x齒，也就是蛀牙導(dǎo)致牙體齲壞，形成齲洞，從而造成缺損，或者是由于門牙位于口腔的門面，容易受到外力撞擊，導(dǎo)致門牙受到外傷，造成門牙折裂，劈掉了一小塊。上述兩種情況的缺損都可以通過牙體黏接修復(fù)進(jìn)行修補(bǔ)，首先使用牙科鉆去掉門牙齲壞、缺損的地方，之后使用牙科專用的車針將齲損部位預(yù)備出合適的洞形，再使用口腔科專用的牙體粘接修復(fù)材料，對需要修復(fù)的部位進(jìn)行充填、修補(bǔ)，最后進(jìn)行修形、拋光。因?yàn)殚T牙大多數(shù)情況下涉及到美觀，故上述步驟十分重要，做好上述幾方面，門牙就可以恢復(fù)本來應(yīng)有的形態(tài)。"
馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2021/06/08收聽(37206)
"如果是兩個中切牙之間掉了小塊，可以到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科就診。由醫(yī)生去除缺損表面附著的食物殘?jiān)?、軟垢和牙菌斑，進(jìn)行局部處理以后用充填材料進(jìn)行充填。在充填的時(shí)候，可以在兩個中切牙之間安放聚酯薄膜，然后再進(jìn)行充填，這樣可以恢復(fù)兩個中切牙之間良好的鄰接關(guān)系。如果充填以后沒有影響美觀，治療即可結(jié)束。如果充填以后，充填材料和牙齒之間有一定的色差影響美觀，而病人對美觀又要求比較高，也可以進(jìn)行烤瓷貼面的修復(fù)。通過對于牙齒唇面去除少量的牙釉質(zhì)，制作烤瓷貼面，粘接在牙齒表面，可以使整個牙面呈同一顏色，保證美觀。"
2020/10/08收聽(57424)
門牙掉了一塊，一般情況下需要拍牙片。因?yàn)楹芏嗲闆r下，雖然看到牙掉的面積不大，但是里面的牙根已經(jīng)折斷了，就只能拔除。所以，一般情況下需要拍牙片，確定牙根是否完好，再根據(jù)缺損的情況進(jìn)行治療。如果牙齒折斷的比較大，牙髓暴露，牙齒會出現(xiàn)敏感、疼痛的癥狀。如果不補(bǔ)就會出現(xiàn)疼痛、感染。成年恒牙大多數(shù)情況下是需要進(jìn)行牙髓摘除的，也就是根管治療，之后再考慮恢復(fù)牙冠的外形。如果牙冠折斷的很厲害，就需要判斷牙根是否移位，能不能保留。如果牙根可以保留，第一步進(jìn)行根管治療，把感染的神經(jīng)祛除，然后在牙根中打一個樁，最后做烤瓷冠恢復(fù)美觀。最糟糕的情況是牙根也發(fā)生折斷、大的移位，觀察之后無法保留就只能拔除，等到拔牙愈合之后，再進(jìn)行缺失牙的種植修復(fù)。
劉憲國│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(41878)
門牙磕掉一小塊處理是根據(jù)牙齒缺損的大小以及牙齒的癥狀決定。如果牙齒只是缺少了一部分釉質(zhì)，并且沒有任何冷熱酸甜以及敏感和松動的癥狀，可以考慮直接進(jìn)行充填治療。如果牙齒缺損的面積比較大累及到牙本質(zhì)，患者可能會出現(xiàn)冷熱敏感的癥狀，可以首先進(jìn)行安撫治療。如果牙齒出現(xiàn)松動可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)和，牙髓的狀態(tài)恢復(fù)穩(wěn)定以后再進(jìn)行充填。如果牙齒缺損的面積比較大，出現(xiàn)了嚴(yán)重的敏感癥狀以及松動，首先就是調(diào)和，必要時(shí)還需要進(jìn)行根管治療才能夠緩解患者的疼痛癥狀。
韓萱│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019/09/11收聽(10988)
"門牙掉了一小塊，可以根據(jù)具體情況采取修補(bǔ)措施，具體修補(bǔ)措施如下：一、脫落部位比較表淺，沒有引起明顯疼痛時(shí)可以不用修補(bǔ)，使用光滑車針調(diào)磨銳利的邊緣并進(jìn)行拋光，避免摩擦唇頰黏膜即可。二、缺損面積少于三分之一時(shí)，可以使用酒精棉球消毒，進(jìn)行酸蝕處理，清水沖洗干燥后涂擦黏接劑，使用與牙齒顏色接近的復(fù)合樹脂修補(bǔ)即可。三、如果缺損位于切角處，承受的咬合壓力較大，可進(jìn)行牙體預(yù)備，制作超薄的全瓷貼面修復(fù)。四、如果缺損處深度到達(dá)牙本質(zhì)層，引起牙齒敏感酸痛時(shí)，可以制備洞型后再應(yīng)用氫氧化鈣墊底，最后使用樹脂修補(bǔ)。"
2021/04/23收聽(33978)
根據(jù)門牙缺損的面積、大小以及缺損的部位進(jìn)行分別的診斷以及修補(bǔ)，當(dāng)門牙缺損的面積不超過切緣的1/... 田斌│銀川市口腔醫(yī)院 2023/05/25播放(59580)
根據(jù)門牙缺損的面積、大小以及缺損的部位進(jìn)行分別的診斷以及修補(bǔ)，當(dāng)門牙缺損的面積不超過切緣的1/...
田斌│銀川市口腔醫(yī)院
2023/05/25播放(59580)
"門牙磕掉一小塊能夠修補(bǔ)，如果沒有涉及到唇側(cè)，只是單純的舌側(cè)缺損，這時(shí)可以直接用光固化復(fù)合樹脂進(jìn)行充填，美觀性也是特別高的。還可以使用高強(qiáng)度的樹脂，硬度也非常高。另外，如果涉及到唇側(cè)，可以使用樹脂貼面或者是烤瓷貼面。如果缺損比較大，也可以使用烤瓷冠的修復(fù)，而烤瓷冠就需要把整體的牙磨小，再進(jìn)行取模，取?？梢杂每趻咧苯舆M(jìn)行制作，然后直接進(jìn)行黏接，顏色和硬度都非?？捎^，而且也比較節(jié)省時(shí)間。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2018/12/26收聽(89294)
牙齒掉一小塊，專業(yè)術(shù)語是牙體缺損。牙體缺損通常有可能是因?yàn)橥鈧x壞、牙釉質(zhì)發(fā)育不良或者楔狀缺... 劉德裕│海口市人民醫(yī)院 2023/09/08播放(69996)
牙齒掉一小塊，專業(yè)術(shù)語是牙體缺損。牙體缺損通常有可能是因?yàn)橥鈧x壞、牙釉質(zhì)發(fā)育不良或者楔狀缺...
劉德裕│海口市人民醫(yī)院
2023/09/08播放(69996)
"突然的一塊頭發(fā)脫落，最常見的就是斑禿，禿掉一塊頭發(fā)而頭皮是正常的。通常情況下與是身體的免疫功能有關(guān)，或是最近的精神壓力比較大、休息不好都可能造成脫發(fā)，一般來說是可以自動恢復(fù)的，我們也叫鬼剃頭，身體恢復(fù)正常了，它自然就長出來了。但是也有特殊情況，我們叫瘢痕性脫發(fā)，如果說掉的這塊頭部的頭皮不是正常的皮膚，你會看到它有些炎癥、斑塊，這個時(shí)候就得具體到皮膚科去診治。一般性的斑禿能自己自愈的情況是比較多的，如果脫落的不是一小塊，可能陸續(xù)還有一些其它部位的脫落，要到醫(yī)院去查一查是不是身體的免疫功能有問題。簡單的話，如果就掉那么一塊，兩個月還沒恢復(fù)，可以用家里最常見的姜，但是要注意它的刺激性，因人而異。還有最常用的叫米諾地爾，2%-5%濃度的米諾地爾，它的生發(fā)作用是比較確切的。也可以自行到藥店去買這個藥進(jìn)行治療，如果過一段就恢復(fù)了，那就不用去醫(yī)院。"
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/22收聽(67234)
牙根掉一小塊可能由于齲病所造成，還可能由于創(chuàng)傷所造成，也可能由于四環(huán)素牙或氟斑牙，其牙本質(zhì)、牙... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/11播放(49856)
牙根掉一小塊可能由于齲病所造成，還可能由于創(chuàng)傷所造成，也可能由于四環(huán)素牙或氟斑牙，其牙本質(zhì)、牙...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/11播放(49856)
"大牙掉了一小塊，發(fā)生原因有可能是蟲牙，也有可能是牙齒折裂，通常見于蟲牙。蟲牙又叫蛀牙、齲壞，是指牙齒硬組織在菌斑、細(xì)菌等多種因素影響下，發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞性疾病，表現(xiàn)為牙齒出現(xiàn)蟲牙后出現(xiàn)變色、缺損，折裂等情況。早期時(shí)有可能病人并不能感覺到牙齒壞了，只有當(dāng)齲壞達(dá)到一定程度，表面崩損后才能看到齲洞。所以此時(shí)候就會發(fā)生牙齒突然就掉了一大塊，也不知道怎么回事，一看里面很黑，這時(shí)就是發(fā)生了蟲牙。另外，大牙掉了一小塊，也有可能是咀嚼硬物時(shí)，導(dǎo)致牙齒表面牙釉質(zhì)崩脫和折斷所導(dǎo)致。這時(shí)也需要及時(shí)進(jìn)行檢查，并且需要下次進(jìn)食時(shí)避免用牙齒吃太硬東西，防止牙齒折裂發(fā)生。"
2021/04/09收聽(84298)
"牙齒突然掉了一小塊有以下幾個原因：第一種原因，牙齒的根部掉了一小塊，有時(shí)候患者誤認(rèn)為是牙齒脫落，實(shí)際是牙齒周圍的牙石脫落，出現(xiàn)這種情況需要患者及時(shí)到牙周病科進(jìn)行牙周治療；第二種原因，牙齒由于鈣質(zhì)不足導(dǎo)致脫鈣，出現(xiàn)脫落一小塊的現(xiàn)象，這時(shí)候患者必須進(jìn)行脫落部位的充填治療，以免出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏的現(xiàn)象；第三種原因，齲壞組織導(dǎo)致牙齒內(nèi)部空洞，繼而出現(xiàn)表皮脫落的現(xiàn)象。出現(xiàn)這樣的情況就非常嚴(yán)重了，建議患者要及時(shí)到口腔科進(jìn)行充填治療，或者殺神經(jīng)治療。"
展俊巖│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/03/22收聽(71470)
"牙齒后面掉了一小塊很有可能是以下三種原因?qū)е碌模旱谝环N情況，患者本身喜歡吃較硬的食物如堅(jiān)果，經(jīng)常吃堅(jiān)果類的食物會導(dǎo)致牙齒重度的磨耗以及掉碴，建議更改不良的咀嚼習(xí)慣，避免磨耗進(jìn)一步加重。第二種情況，很有可能是因?yàn)檠例X本身有齲壞導(dǎo)致的，齲壞在最初發(fā)展時(shí)是很不明顯的，從內(nèi)部開始發(fā)展，當(dāng)發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)形成比較大的洞，通常是齲洞崩塌以后患者才會發(fā)現(xiàn)，一定要及時(shí)到口腔科進(jìn)行充填治療。第三種情況，很有可能是牙結(jié)石的脫落，需要到牙周科進(jìn)行全口的潔治和齦下刮治。"
2019/11/19收聽(45338)
銀川市第一人民醫(yī)院 荊文慶
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惠州市中心人民醫(yī)院 謝桂庭
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