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肝移植麻醉注意事項
2023-06-20 07:09:24播放:-
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肝移植麻醉注意事項
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視頻內容
肝移植麻醉注意事項包括:
1、關注患者術中生命體征和內環(huán)境的穩(wěn)定,以及注重患者心、肺、肝、腦、腎等重要臟器功能的保護;
2、注重患者術中體溫保護,因為在全麻狀態(tài)下,體內產(chǎn)熱的主要器官是肝臟,而肝移植過程中,患者肝臟被摘除,體內主要產(chǎn)熱器官消失,會出現(xiàn)嚴重低體溫,這時需要麻醉科醫(yī)生做好體溫保護;
3、維持凝血功能正常,外科手術不可避免會引起出血,但是主要的凝血因子,凝血物質,都是通過肝臟來合成,肝臟被摘除以后,凝血功能會受到嚴重破壞,需要麻醉科醫(yī)生調節(jié)患者體內凝血功能;
4、預防肝臟摘除以后,下肢或腸道嚴重淤血,麻醉科醫(yī)生需要建立體外循環(huán)管路,使下肢或者腸道血液通過體外循環(huán)管路回到患者上腔靜脈,從而回心,來緩解下肢和腸道淤血;
5、患者新肝期,肝臟血管開放,短時間內大量酸性代謝產(chǎn)物和低溫液體進入患者體循環(huán),可能會出現(xiàn)嚴重心肌抑制,也稱為心肌頓抑,甚至會出現(xiàn)心跳驟停等緊急情況,需要麻醉科醫(yī)生去關注。
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