石家莊市中醫(yī)院
眼科
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干眼癥(眼睛干燥癥)是目前眼科門診的一個常見病、多發(fā)病,可能是隨著社會的進步,電子產品的廣泛使用,人們生活方式的改變,導致干眼病的發(fā)病率非常高。
發(fā)病的年齡從小到老,小至2-3歲的孩子,老至70-80歲的老人都會見到。
干眼癥要做簡單的區(qū)分,比如干眼癥屬于淚液不足,即眼淚分泌量比較少,或者眼淚的質量不夠,或者眼睛前部有炎癥,或者由于神經(jīng)的異常引起等,所以要進行專業(yè)的區(qū)分,然后再根據(jù)每個人的不同情況進行針對性的治療。
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眼睛干燥癥在臨床上稱為干眼癥或干眼,是由于淚液分泌不足或淚液成分發(fā)生變化而引起眼睛干燥、干澀、... 王禹燕│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/11/15播放(59350)
眼睛干燥癥在臨床上稱為干眼癥或干眼,是由于淚液分泌不足或淚液成分發(fā)生變化而引起眼睛干燥、干澀、...
王禹燕│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/11/15播放(59350)
干燥綜合征眼部表現(xiàn)通常為眼睛干澀、異物感明顯、少淚、畏光、容易視疲勞、視力下降等。干燥綜合征的患者除了口、眼等外分泌腺體損傷外,也可以出現(xiàn)多系統(tǒng)性損害的臨床表現(xiàn),乏力明顯、低熱,個別可以出現(xiàn)反復高熱。皮膚黏膜可以表現(xiàn)為雙下肢紫癜樣皮疹、結節(jié)紅斑、口腔潰瘍、雷諾征等,部分患者也可以出現(xiàn)關節(jié)肌肉輕度疼痛。消化系統(tǒng)可以看到肝脾大、黃疸,甚至轉氨酶增高等,如果累及腎臟,可以出現(xiàn)腎小管病變,導致低鉀周期性麻痹等。
趙敏│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2020/06/24收聽(47414)
干燥性角結膜炎又稱為干眼癥,是指任何原因引起的淚液分泌異?;蚍植籍惓!H绻劬Τ霈F(xiàn)干澀的癥狀,可通過以下檢查確診,比如內核寬度的測定、淚液分泌試驗、內膜穩(wěn)定性檢查、角膜熒光素染色、淚液滲透壓測定、眼表印跡細胞學檢查等。如經(jīng)過上述檢查,確診為干眼癥,需要給予積極的對癥治療。治療的方法,主要包括以下幾種:第一、淚液成分的替代治療,比如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。第二、延遲淚液在眼表的停留時間,可以選擇治療性角膜接觸鏡。對于重度干眼,可以短期局部使用糖皮質激素眼藥水,但是在使用期間應該注意監(jiān)測眼壓的變化。
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/07/06收聽(76510)
眼睛干燥癥在醫(yī)學上稱為干眼癥,根據(jù)其輕重程度可以采取保守治療的方法或者更進一步的物理方面的治療... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/11/14播放(34058)
眼睛干燥癥在醫(yī)學上稱為干眼癥,根據(jù)其輕重程度可以采取保守治療的方法或者更進一步的物理方面的治療...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/11/14播放(34058)
"眼睛的干燥癥也叫干眼癥,這種疾病的癥狀通常是多種多樣,最常見的一種表現(xiàn)就是出現(xiàn)眼睛的干澀感,并且會伴有異物感、燒灼感、怕光或者流眼淚。如果嚴重,會引起視力輕度的下降。其實很多病人在去醫(yī)院就診的時候,很難準確描述干眼癥的癥狀,僅僅會描述為眼睛的不適、不舒服的感覺。對于這種疾病一旦確診,需要通過各種藥物或者治療的手段來緩解癥狀,包括淚液成分的替代治療。比如使用人工淚液來改善癥狀,或者延遲淚液在眼表的停留時間,可以通過濕房鏡或者治療性的角膜接觸鏡,來保持角膜的濕潤狀態(tài)。如果是重度干眼,也可以考慮行手術治療。"
2019/06/10收聽(23350)
眼睛干燥要注意不要過分的長時間用眼,比如長時間看手機、看電腦,還有長距離、長時間的開車都會加重眼睛的干燥,正常人每分鐘需要查眼睛20次左右,如果全神貫注的用眼眨眼頻率就減少了,頻率減少眼淚蒸發(fā)得更快,所以需要有意識的眨眼睛感眼睛緩解干燥。如果干燥得不到緩解可以點人工眼淚緩解干燥,如果干燥癥狀比較嚴重可以考慮做淚小點栓塞治療,讓眼淚存留在眼睛表面的時間延長達到緩解干燥的目的。還有要注意如果伴隨口腔、鼻腔干燥,需要到風濕免疫科排除有沒有全身干燥綜合征,如果有干燥綜合征需要配合全身治療。
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/03/14收聽(39858)
干燥綜合征是免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常,而引起外分泌腺出現(xiàn)異常的一種自身免疫性疾病。臨床可能表現(xiàn)為口干、... 周子朋│河南省中醫(yī)院 2023/05/02播放(82744)
干燥綜合征是免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常,而引起外分泌腺出現(xiàn)異常的一種自身免疫性疾病。臨床可能表現(xiàn)為口干、...
周子朋│河南省中醫(yī)院
2023/05/02播放(82744)
"干燥癥應該指的是干燥綜合征,是風濕免疫科的一種常見疾病,屬于慢性自身免疫性疾病,可以導致全身多系統(tǒng)、多臟器受累,同時在體內也可以出現(xiàn)大量的自身抗體。干燥綜合征是一種慢性疾病,在臨床上主要表現(xiàn)為口干燥癥和干燥性角結膜炎以及多臟器受累的表現(xiàn)??诟稍锇Y主要表現(xiàn)為口干、舌干裂,患者在說話和進食時往往需要頻繁飲水,也可以表現(xiàn)為反復腫大的腮腺炎以及眼干澀難忍。另外,可以導致呼吸系統(tǒng)受累,出現(xiàn)肺間質病變和腎臟受累,出現(xiàn)腎小管酸中毒、低鉀血癥的癥狀。"
潘童│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/24收聽(48086)
"干燥癥也叫干燥綜合征,是一種自身免疫性疾病,主要累及各種外分泌腺,包括淚腺、唾液腺、腮腺等?;颊叩闹饕Y狀是口干、眼干、唾液腺及腮腺腫大,甚至沒有眼淚,嚴重情況下淚液分泌減少會引起角膜炎,甚至角膜潰瘍、失明,可以有類風濕關節(jié)炎等結締組織病癥。唾液腺腫大以腮腺為最常見,也可伴頜下腺、舌下腺腫大。干燥綜合征還會出現(xiàn)內臟損害,例如肺間質纖維化、自身免疫性肝病、腎小管酸中毒等。也可能會影響整個消化道,病人會出現(xiàn)食欲下降,納差等。血清學檢測可以出現(xiàn)抗核抗體陽性、ENA抗體陽性、類風濕因子升高、免疫球蛋白高等,也可以出現(xiàn)白細胞減少、血小板減少等。"
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2020/05/01收聽(89968)
"干燥癥是指眼睛、皮膚、口腔黏膜、鼻腔黏膜等部位外分泌腺分泌減少所導致的干燥疾病。引起干燥癥的原因較多,老年人由于局部外分泌腺的分泌功能減退所導致的口干、眼干,叫眼干癥或者口干癥。局部環(huán)境因素干燥也可以導致干燥癥,此外在臨床上應用的一些藥物,以及放療等治療手段也可以影響局部腺體分泌功能,導致干燥綜合征。一些結節(jié)病、IgG4相關性疾病甚至淋巴瘤也有干燥癥的臨床表現(xiàn),而干燥綜合征只是可以引起干燥癥臨床表現(xiàn)的一種疾病。干燥綜合征是由于免疫功能異常所導致淚腺、唾液腺等外分泌腺分泌功能減退的自身免疫性疾病,除口、眼干燥的情況,還有自身抗體陽性,以及全身其他臟器受累的情況,所以患者如果有干燥癥的情況,要盡早到醫(yī)院明確原因。"
劉愛華│北京醫(yī)院
2020/05/08收聽(34998)
干燥綜合征屬于自身免疫性疾病,該病主要引起外分泌腺受損,尤其是淚腺、頜下腺、腮腺以及唾液腺,這些腺體受損引起功能障礙,進而出現(xiàn)淚液以及唾液分泌減少,患者出現(xiàn)反復眼干、口干,以及牙齒片狀脫落等臨床癥狀。部分干燥綜合征還會引起內臟受累,比如出現(xiàn)白細胞減少、血小板下降、腎小管酸中毒,以及肺間質纖維化等。干燥綜合征的診斷主要靠自身抗體檢測,比如抗核、抗體以及抗SSA、SSB抗體陽性,而小唇腺活檢是確診干燥綜合征的金標準。
劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院
2020/05/29收聽(93634)
"患有眼睛干燥癥,最主要的是能尋找到眼睛干燥的原因,比如年輕人比較多見的是用眼過度,平時看手機、電腦時間過長,由于聚精會神的操作時,會導致只眨眼的減少,此時容易眼睛干燥不適的癥狀,而老年人比較多的情況是瞼板腺功能障礙。關于治療方案,最簡單的辦法是進行物理治療,比如說找保溫杯放上熱水,讓熱水蒸汽給眼睛加濕、加熱,特別提示離開一定的距離,別被蒸汽燙傷。局部可以應用不含防腐劑的人工淚液,在臨床上有很多樣的人工淚液,盡量選擇不含防腐劑的淚液。如果老年人瞼板腺出現(xiàn)功能障礙,可以局部進行眼瞼的按摩,至于比較嚴重的辦法,比如濕房鏡、潛水鏡等,在臨床生活中應用比較困難,同時注意飲食,注意休息,調整全身狀態(tài)。"
谷瑞東│沈陽市第四人民醫(yī)院
2021/04/06收聽(69240)
眼睛周圍的皮膚出現(xiàn)干燥現(xiàn)象考慮是過敏引起的接觸性皮炎,早期表現(xiàn)為眼瞼出現(xiàn)紅腫,然后出現(xiàn)水泡甚至膿泡,最后脫屑而愈。如果經(jīng)常反復發(fā)作可能會發(fā)現(xiàn)眼瞼周邊皮膚粗糙、肥厚,表面有鱗屑脫落出現(xiàn)明顯干燥不適,導致過敏原因有很多,比如女性患者經(jīng)常使用的化妝品、面膜、眼霜、使用隱形眼鏡的護理液、各種眼藥水或者口服藥物、食物等。患者也可能是慢性結膜炎、瞼外翻或者慢性淚囊炎,由于分泌物或者淚液經(jīng)常刺激眼睛周邊皮膚而引起的,如果確診后最好去除致病原因,局部以及全身考慮用抗過敏的藥物,比如抗組胺類藥物治療。
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/11/14收聽(42392)
眼睛干燥通常是由于以下原因造成:1、由于干眼癥導致,也是最常見的原因,常見于40歲以上的中老年患者,以及患有慢性結膜炎的人群,是由于眼部瞼板腺、結膜杯狀細胞等分泌淚葉的腺體功能出現(xiàn)退化,導致淚液減少,無法對角膜與結膜起到保護作用,從而引發(fā)眼睛干燥。2、由于干燥綜合征造成,是一種非常常見的自身免疫性疾病,患者除眼睛干燥,還會出現(xiàn)全身多處黏膜組織干燥,例如口干、鼻子發(fā)干等。3、由于甲狀腺相關性眼病造成,甲狀腺功能亢進的患者會出現(xiàn)眼球突出、上眼瞼退縮等改變,從而使眼球表面暴露在空氣中的面積增加,引發(fā)淚液揮發(fā)增強,從而出現(xiàn)眼睛干燥。
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2020/02/02收聽(64194)
"眼睛如果持續(xù)性的干燥、干澀,很有可能是干眼癥的情況。干眼癥分為眼淚水的分泌不足或者眼淚水的質量不好兩大類。如果平時流淚比較少,年輕人眼睛干澀,很有可能是眼淚水分泌過少,可以有玻璃酸鈉里的人工淚液類眼藥水,比如海露,可以長期的使用。如果是眼淚水的質量不好,常見于中老年人,通常是瞼板腺功能的異常引起脂蛋白的分泌過少。可以用聚乙二醇或者聚乙烯醇類的眼藥水,并且輔助熱敷,每天熱敷1-2次,每次5-10分鐘,用溫熱的毛巾熱敷眼睛,堅持1-2個月,會有明顯的緩解效果。"
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/06/27收聽(91824)
鼻腔干燥癥是怎么回事,鼻腔干燥癥實際上就是感覺鼻腔干燥,并且癥狀可能持續(xù)時間比較久,沒有得到很好的緩解和痊愈。這種情況還是和鼻炎有關系,各種鼻炎都有可能出現(xiàn)鼻腔干燥的感覺,就要針對鼻炎的原因進行適當治療??梢杂帽乔粍偕硇院K霰乔粐婌F清洗,可以減少過敏原,以及病毒細菌與鼻黏膜的接觸,減少對于鼻黏膜的刺激,從而可以緩解鼻腔干燥的癥狀。如果有過敏的因素要適當?shù)氖褂帽菄娂に?,噴鼻每?-2次,必要時再加上口服抗組胺藥治療,一般來說都可以獲得比較好的療效。
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/31收聽(90870)
口干舌燥是一種癥狀,有生理性的和病理性的。生理性的多見于在炎熱的氣候或者大運動量訓練以及室外工作人員由于缺水可以導致口干舌燥,適量的補充水以后上述癥狀就可以消失。如果是病理性的口干舌燥是指一段時間內經(jīng)常出現(xiàn)的口干舌燥,而沒有在戶外干燥情況下工作所發(fā)生的事情。常見的有內分泌系統(tǒng)的疾病,比如糖尿病,除了口渴以外還可有一些伴隨癥狀,多飲、多尿、多食、體重下降。還可見于甲狀腺功能亢進癥,是由于高代謝癥候群所導致?;颊哌€可有一些伴隨癥狀,除了口渴以外還可有脾氣急躁、心慌、大便次數(shù)增多、食欲亢進,甲狀腺激素檢查在血中濃度是升高的,還可見于一些結核病病人也可以出現(xiàn)口干舌燥等??傊?,出現(xiàn)口干舌燥要針對病因進行逐一的排查才能對癥治療。
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/04收聽(30218)
"一般老百姓所講的干燥癥,可能指的是一種皮膚干燥,比如常見的乏脂性濕疹、老年瘙癢癥、魚鱗病等。如果是皮膚干燥容易引發(fā)皮膚的瘙癢,這個情況首先要保持局部皮膚的滋潤。另外,可以外用和口服抗過敏的藥物,比如常用的激素類軟膏,以及抗組織胺類的藥物等。當然也是需要根據(jù)不同的病情來分別給予不同的治療辦法的。如果是俠義的干燥癥,指的是干燥綜合征,是一種風濕免疫性的疾病,可以導致多系統(tǒng)多臟器的損害。表現(xiàn)為嘴發(fā)干,舌頭發(fā)干以及反復發(fā)作的腮腺炎、眼部干澀難忍等癥狀,需要到風濕免疫科去就診。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/29收聽(98538)
干燥癥在臨床上又叫干燥綜合征,是一種好發(fā)于中老年或者老年女性的一種自身免疫病。它的特點最主要的... 張學武│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/15播放(78000)
干燥癥在臨床上又叫干燥綜合征,是一種好發(fā)于中老年或者老年女性的一種自身免疫病。它的特點最主要的...
張學武│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/15播放(78000)
干燥癥的治療,目前沒有根治辦法,主要是以替代和對癥治療為主,比如口干的患者,可以適當?shù)亩囡嬎?,或者使用人工唾液替代治療,平時注意口腔衛(wèi)生,戒煙酒,減少護理因素的刺激。如果患者癥狀非常明顯,可以服用環(huán)戊硫酮片刺激唾液分泌,改善癥狀。對于眼干的患者,可以用用人工淚液或者玻璃酸鈉滴眼液,進行潤眼對癥處理。當出現(xiàn)了關節(jié)炎、關節(jié)疼痛或者是合并神經(jīng)系統(tǒng)損傷、腎小球腎炎、間質性肺炎時,患者就需要服用激素和免疫抑制劑進行治療。
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(69268)
浙江省中西醫(yī)結合醫(yī)院 許琦彬
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山西中醫(yī)學院第二中醫(yī)院 王文峰
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