北京京煤集團總醫(yī)院
耳鼻喉科
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鼻咽鏡是從鼻腔進去，分電鼻咽鏡、纖維鼻咽鏡。鼻咽鏡是直接看鼻腔上中下鼻甲、鼻腔頂部、鼻咽部、腺樣體、耳咽管、咽口、咽隱窩等部位的病變。一般情況下鼻咽鏡不能彎曲，纖維鼻咽鏡也只是看到鼻咽部，喉鏡是直接可以通過一定的角度，包括間接喉鏡、電喉鏡等，簡單的電喉鏡，都是通過75°反射看到喉部。纖維喉鏡還有電子喉鏡、支撐喉鏡，都是通過直接喉鏡所到位置看到喉部病變，跟鼻咽鏡有一定的區(qū)別。
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"喉鏡和鼻咽鏡的區(qū)別，喉鏡有幾種，有間接喉鏡、電子喉鏡、支撐喉鏡。鼻咽鏡有兩種，一種是間接鼻咽鏡，角度可能存存在差異，現(xiàn)在基本上都是相同使用的，都是不區(qū)分的。還有一個電子鼻咽鏡，電子鼻咽鏡在以前和電子喉鏡是分開的，因為電子鼻咽鏡相對的短一點?，F(xiàn)在基本上不區(qū)分。電子鼻咽喉鏡同鼻子里進入，既可以檢查鼻腔，檢查鼻咽部向下延伸，檢查咽部和喉部。所以現(xiàn)在基本上的電子喉鏡和電子鼻咽鏡都是指同一個東西。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/19收聽(74644)
"鼻咽鏡和喉鏡的區(qū)別，首先是鏡子檢查的部位不同，鼻咽部是鼻腔后端最上段的交界處，而喉部是舌根下及食管入口之上的部位。檢查還可分為軟鏡和硬鏡，硬鏡一般查鼻咽鏡的時候可有0度、30度、70度之分，而喉鏡的硬鏡大部分都是70度的，現(xiàn)在的軟鏡可有纖維鼻咽喉鏡。查鼻咽部及喉部的時候都是從鼻腔前端鼻道內(nèi)進入，即使查喉部先經(jīng)鼻咽部再順延進入喉部。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/09收聽(45712)
行電子鼻咽鏡和電子喉鏡前，雖都要予以黏膜表面麻醉，即噴灑適量麻藥或者在喉嚨內(nèi)口服麻藥，但鼻炎鏡... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/08/05播放(56016)
行電子鼻咽鏡和電子喉鏡前，雖都要予以黏膜表面麻醉，即噴灑適量麻藥或者在喉嚨內(nèi)口服麻藥，但鼻炎鏡...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/08/05播放(56016)
"鼻咽鏡是檢查鼻咽部的一個儀器?，F(xiàn)在主要是電子鼻咽鏡，以前還有間接鼻咽鏡，間接鼻咽鏡是通過口腔、咽喉壁、咽喉室檢查鼻咽部，現(xiàn)在已經(jīng)基本上不用?，F(xiàn)在主要是電子鼻咽鏡。事實上現(xiàn)在的電子鼻咽鏡和電子喉鏡是合二為一的，既可以檢查鼻咽部，也可以檢查喉部，單獨的電子鼻咽鏡現(xiàn)在已經(jīng)很少了。臨床上主要用鼻咽鏡來檢查鼻咽部的情況，比如鼻咽部黏膜的充血水腫、鼻咽部腺樣體以及鼻咽部的咽囊等，觀察有無病變，以及看看咽鼓管咽口隱窩等，尤其是咽隱窩，是鼻咽癌好發(fā)部位，看看黏膜有無新生物等。"
2018/06/06收聽(65108)
"做一次鼻咽鏡，一般在普通的慢性疾病中可以在半年以及一年之內(nèi)考慮復診，有一些特例，比如鼻部反復出血、鼻部良惡性腫瘤或者手術(shù)之后需要定期復查，一般時間都很短，如半個月或者一個月，治療之后鼻部沒有特殊情況，再考慮是否半年或者一年之后再復查。本身鼻咽鏡只是針對性的解決鼻部出現(xiàn)的病癥，能保持多久主要還是看病情的嚴重程度，如果鼻出血經(jīng)常反復出血，一天可以查多次，如果不是很頻繁，可以考慮延長時間。"
2019/06/25收聽(71400)
"一般鼻咽鏡有很多種，有硬性鼻咽鏡和軟性的鼻咽鏡，一般硬性的鼻咽鏡目前每個地區(qū)的定價也可能不一樣。山東的話，一般現(xiàn)在的定價是64元，但是加上麻醉可能會達到80-90元左右。還有一些醫(yī)院軟鏡，包括纖維喉鏡和電子鼻咽鏡，纖維鼻咽鏡可能相對電子鼻咽鏡來說，成像質(zhì)量稍差，但是價格要相對便宜，一般100多元就可以，但對電子鼻咽鏡的話要達到200-300左右。有些NBI成像的電子更高端的電子鼻咽鏡可能會更貴，目前國家的定價260-320元左右，但是也要根據(jù)各個地區(qū)的不同情況而定。"
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2019/05/13收聽(51312)
"鼻咽鏡檢查是耳鼻咽喉科一種常規(guī)的檢查措施，通過鼻咽鏡檢查，能夠?qū)φ麄€鼻腔以及深部的鼻咽部進行仔細、全面的查看，詳細的查看鼻腔黏膜的充血、腫脹、水腫的狀態(tài)，查看鼻道深部是否有一些炎癥性分泌物蓄積的情況。同時，也可以相應的查看各個鼻道內(nèi)是否有息肉等增生物，能夠直接觀察到鼻咽部是否有異常增生隆起、腺樣體肥大的情況。必要時可以直接在鼻咽鏡下做活檢病理檢查，來幫助明確鼻部增生物的病理性質(zhì)。因此，鼻咽鏡檢查是一種比較常用、非常有效的檢查方式，還可以結(jié)合使用鼻部的影像學檢查，綜合判斷患者的病情狀況。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/21收聽(65136)
"鼻咽鏡做起來很簡單，如果沒有鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等癥狀或者患者心理素質(zhì)沒有那么差，直接從鼻腔前端放入到鼻腔后端觀察即可。但有一部分患者比較緊張，且對鼻部不適感反應強烈，此時可以考慮表面先用滴鼻凈或者呋麻滴鼻液收縮鼻甲，之后用地卡因表面麻醉，做鼻咽鏡的時候痛苦感以及不適感會降到最低，能夠幫助臨床醫(yī)生順利的做完鼻咽鏡。"
2019/04/03收聽(37136)
"鼻咽鏡不是鼻內(nèi)鏡，鼻咽鏡自口腔進入，通過鏡面的反射觀察到鼻咽部的情況；鼻內(nèi)鏡是自鼻孔進入，從鼻腔可直接觀察到鼻咽部的情況。兩者相比鼻內(nèi)鏡更易操作，觀察更為清晰和全面，可清晰觀察到鼻咽部的結(jié)構(gòu)如圓枕、咽隱窩以及鼻咽部黏膜的情況有無炎癥，如紅腫、糜爛、新生物等，如發(fā)現(xiàn)有新生物需考慮鼻咽部纖維血管瘤、鼻咽癌等，還可以行鼻內(nèi)鏡下完成手術(shù)或活檢術(shù)。因此鼻內(nèi)鏡與鼻咽鏡的比較，鼻內(nèi)鏡具有更廣闊的應用價值。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2019/10/08收聽(37336)
鼻咽鏡是耳鼻喉科的常規(guī)檢查，它主要是檢查鼻腔、以及上鼻道、中鼻道、下鼻道以及嗅裂等鼻腔的結(jié)構(gòu)。常見的有鼻咽頂后壁、咽鼓管、咽口、咽隱窩等地方的病變情況。對于兒童，鼻咽鏡檢查可以排除有無鼻腔異物的可能，同時檢查有無腺樣體肥大以及腺樣體肥大的程度，堵塞后鼻孔的程度。對于成人，鼻咽鏡檢查可以看鼻腔粘膜的情況，有無鼻腔新生物、鼻道息肉等。對部分患者鼻出血的出血點尋找也有一定幫助，如果成年人反復單側(cè)分泌性中耳炎，查鼻咽鏡可以查看咽鼓管咽口的病變情況，有無堵塞以及瘢痕的形成，對于成年人反復涕中帶血、鼻涕倒流的時候可以看鼻咽部有無咽囊形成，有無慢性鼻咽炎，同時可以排除鼻咽癌、鼻咽淋巴瘤等疾病的可能。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/19收聽(16856)
鼻咽鏡現(xiàn)在越來越先進了，可以坐著做，傳統(tǒng)鼻咽鏡患者是躺著的，它是一條一條軟管，大概直徑是4mm... 杜寶文│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/01播放(53068)
鼻咽鏡現(xiàn)在越來越先進了，可以坐著做，傳統(tǒng)鼻咽鏡患者是躺著的，它是一條一條軟管，大概直徑是4mm...
杜寶文│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/01播放(53068)
"鼻咽鏡是耳鼻咽喉科一種常用的檢查方式，通過鼻咽鏡檢查，能夠深入到鼻道內(nèi)，對于整個鼻腔、鼻竇開口區(qū)域，以及鼻咽部進行仔細全面的檢查，查看整個鼻道的炎癥腫脹狀態(tài)，查看各個鼻竇竇口是否有炎癥性分泌物蓄積的情況，以判斷各個鼻竇腔區(qū)域發(fā)生炎癥感染的病情狀況。有部分患者可能會出現(xiàn)鼻道內(nèi)有息肉、乳頭狀瘤等增生物，也可以通過鼻咽鏡檢查而發(fā)現(xiàn)，同時通過鼻咽鏡檢查，也能夠直接觀察到鼻咽部是否有異常增生隆起的情況，必要時還可以進一步做活檢病理檢查，幫助明確病理性質(zhì)。"
2021/06/06收聽(87358)
鼻咽鏡的檢查一般時間都是比較的短，不會超過5分鐘即可以檢查完畢。但是有一些患者因為對鼻咽鏡的恐懼，以及本身有鼻中隔偏曲、鼻炎、鼻竇炎，堵塞鼻腔的嗅道，會引起鼻咽鏡下鼻子內(nèi)不適，出現(xiàn)堵塞以及疼痛，會出現(xiàn)不配合等等。所以其在做檢查之前可以噴上地卡因以及呋麻滴鼻液。一、表面麻醉減少進入鼻咽時的疼痛以及不適感；二、用呋麻滴鼻液改善鼻腔通氣以及擴大進入鼻咽的通道。所以其可能會有術(shù)前的輔助配合治療，其時間一般在半小時之內(nèi)。
2019/06/23收聽(69996)
"電子鼻咽鏡檢查費用大概在100-200元左右，具體費用和醫(yī)院檢查設備、醫(yī)院收費標準有關(guān)，電子鼻咽鏡有動態(tài)鼻咽鏡和纖維鼻咽喉鏡等不同類型鼻咽鏡，鼻咽鏡檢查有硬性鏡子也有軟的纖維鏡，價格可能會有所區(qū)別，病人比較容易出現(xiàn)惡心或者怕疼，可以使用表面麻醉后再行檢查。鼻咽鏡可以了解鼻腔和口咽部位，由于其部位隱蔽普通查體可能無法窺見鼻咽部，需要通過鼻咽鏡來檢查鼻咽，鼻咽也是呼吸道的重要位置，耳咽管咽口開口于鼻咽兩側(cè)，鼻咽部也有淋巴組織、咽扁桃體也就是腺樣體，兒童期間可能會出現(xiàn)腺樣體肥大。鼻咽癌好發(fā)于鼻咽部耳咽管圓枕處，通過鼻咽鏡可以發(fā)現(xiàn)鼻咽部由于炎癥、淋巴組織增生出現(xiàn)鼻咽部腫物，鼻咽鏡是耳鼻喉科重要檢查手段。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/07/30收聽(52018)
核磁共振和鼻咽鏡檢查，不是一個檢查，故不能相提并論。鼻咽鏡檢查是直視檢查鼻咽部的結(jié)構(gòu)，比如咽隱... 劉海鷹│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/19播放(32868)
核磁共振和鼻咽鏡檢查，不是一個檢查，故不能相提并論。鼻咽鏡檢查是直視檢查鼻咽部的結(jié)構(gòu)，比如咽隱...
劉海鷹│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/19播放(32868)
"鼻咽鏡檢查是耳鼻喉科非常常見的檢查之一。通過鼻咽鏡，可觀察鼻咽的前壁、底壁、頂后壁、側(cè)壁的咽鼓管咽口及咽隱窩的情況，其優(yōu)點在于患者痛苦小、創(chuàng)傷小，操作簡單，可與照相機、錄像設備相連接，配以負壓吸引器及活檢鉗，在檢查的同時可以進行吸引及局部組織的活檢。不同省份、不同等級醫(yī)院，其收費標準也各不相同，如江蘇省三級以上醫(yī)院，其電子鼻咽喉鏡的檢查費用，大約為119元左右。"
徐金│宿遷市人民醫(yī)院
2019/04/17收聽(77684)
鼻咽鏡檢查不算痛苦，但是有一點不舒服，絕大多數(shù)患者都能夠忍受。做電子鼻咽鏡之前，醫(yī)生都會對患者的雙側(cè)鼻腔噴一點麻藥，主要用于減低鼻腔黏膜的敏感性、降低鼻腔黏膜的痛閾。另外還可以往鼻腔噴一些黏膜收縮劑，使鼻腔黏膜收縮，使鼻腔變得更寬敞，做電子鼻咽鏡進入的時候減少摩擦，從而減少患者的疼痛感。臨床做的時候，患者一般都是躺在床上，然后醫(yī)生緩慢的用電子鼻咽鏡，從前鼻孔進去觀察患者的鼻腔、各鼻道的情況，然后檢查鼻咽部的情況，持續(xù)時間大約一分鐘則完成?；颊咴谧龅倪^程中，盡量要克服心理障礙，一般這種檢查：1、很迅速；2、疼痛感非常輕；3、效果非常好，對鼻咽部的疾病都能看得非常清楚。
2019/05/20收聽(14684)
對于兒童來說，如果出現(xiàn)睡眠打呼嚕、張口呼吸、鼻子不通氣的情況，臨床上建議查小兒電子鼻咽鏡，查看有沒有腺樣體肥大以及腺體肥大的程度。這種情況下查電子鼻咽鏡沒有輻射，而且最直觀、最明確的看到后鼻孔堵塞的程度，臨床意義非常的好。另外，小孩子如果懷疑鼻腔進異物，也可以查電子鼻咽鏡大致判斷疾病程度。對于成年人來說，如果反復出現(xiàn)單側(cè)的分泌性中耳炎，這種情況下也建議查電子鼻咽鏡，排除有沒有鼻咽部長腫瘤，比如鼻咽癌等誘發(fā)情況。對于成年人，如果出現(xiàn)反復的涕中帶血，臨床上也需要做電子鼻咽鏡檢，查看有沒有鼻咽癌的可能。有的情況下，如果有鼻咽癌組織的局部的潰爛、糜爛，有可能會出現(xiàn)涕中帶血的表現(xiàn)。對于某些睡眠打呼嚕的患者，即阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者，也需要做電子鼻咽鏡，判斷鼻咽部的狹窄程度。
2019/06/03收聽(41212)
電子鼻咽喉鏡是從鼻部看到咽喉部，如果是普通內(nèi)鏡下硬管鏡，即鼻內(nèi)鏡，只看到鼻腔情況，也包括鼻咽部... 蘇立眾│浙江省人民醫(yī)院 2023/01/13播放(96592)
電子鼻咽喉鏡是從鼻部看到咽喉部，如果是普通內(nèi)鏡下硬管鏡，即鼻內(nèi)鏡，只看到鼻腔情況，也包括鼻咽部...
蘇立眾│浙江省人民醫(yī)院
2023/01/13播放(96592)
鼻咽鏡檢查沒有后遺癥，由于鼻咽鏡屬于內(nèi)鏡檢查，需要患者提供病毒4項檢查報告，以避免患者間的交叉... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/06/18播放(91064)
鼻咽鏡檢查沒有后遺癥，由于鼻咽鏡屬于內(nèi)鏡檢查，需要患者提供病毒4項檢查報告，以避免患者間的交叉...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/06/18播放(91064)
北京東直門醫(yī)院 劉建華
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惠州市中心人民醫(yī)院 黃威
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北京世紀壇醫(yī)院 彭洪
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