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冠心病診斷依據(jù)
2023-05-17 10:58:29播放:-
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冠心病診斷依據(jù)
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冠心病的診斷是比較復(fù)雜的話題,通常冠心病的診斷分四個(gè)方面:
1、明確有無(wú)冠心病的癥狀,包括心絞痛的癥狀,心臟本身沒(méi)有神經(jīng),心絞痛的癥狀是心臟缺血的信號(hào)傳到大腦后再通過(guò)反饋回來(lái)作用在心臟周?chē)纳窠?jīng),叫牽涉痛,這樣的癥狀會(huì)表現(xiàn)的多種多樣,典型的是胸骨后的壓榨性疼痛,更常見(jiàn)的是心前區(qū)不適,甚至有些人是肩膀酸疼,左側(cè)背部不適,有的人還可能表現(xiàn)為牙疼、肚子疼,這個(gè)癥狀是不太典型的,我們要結(jié)合其他來(lái)診斷;
2、從輔助檢查上診斷,常見(jiàn)的是心電圖。常規(guī)的心電圖有時(shí)候只是提供一些信號(hào),像心律失常、早搏這些比較準(zhǔn)確,但心肌缺血往往存在假陽(yáng)性、假陰性的診斷。這種情況下,往往會(huì)結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)觀察心臟有無(wú)明確的變化;
3、明確危險(xiǎn)因素,像高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥、同型半胱氨酸高存在這些危險(xiǎn)因素的,冠心病的可能性就更大;
4、另外冠心病確診的金標(biāo)準(zhǔn),一個(gè)是冠脈CT,第二個(gè)是冠脈造影,是確診冠心病的依據(jù)。
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