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冠心病的診斷是比較復(fù)雜的話題，通常冠心病的診斷分四個(gè)方面：

1、明確有無(wú)冠心病的癥狀，包括心絞痛的癥狀，心臟本身沒有神經(jīng)，心絞痛的癥狀是心臟缺血的信號(hào)傳到大腦后再通過(guò)反饋回來(lái)作用在心臟周圍的神經(jīng)，叫牽涉痛，這樣的癥狀會(huì)表現(xiàn)的多種多樣，典型的是胸骨后的壓榨性疼痛，更常見的是心前區(qū)不適，甚至有些人是肩膀酸疼，左側(cè)背部不適，有的人還可能表現(xiàn)為牙疼、肚子疼，這個(gè)癥狀是不太典型的，我們要結(jié)合其他來(lái)診斷；

2、從輔助檢查上診斷，常見的是心電圖。常規(guī)的心電圖有時(shí)候只是提供一些信號(hào)，像心律失常、早搏這些比較準(zhǔn)確，但心肌缺血往往存在假陽(yáng)性、假陰性的診斷。這種情況下，往往會(huì)結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)觀察心臟有無(wú)明確的變化；

3、明確危險(xiǎn)因素，像高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸血癥、同型半胱氨酸高存在這些危險(xiǎn)因素的，冠心病的可能性就更大；

4、另外冠心病確診的金標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)是冠脈CT，第二個(gè)是冠脈造影，是確診冠心病的依據(jù)。