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陳東進(jìn)
主任醫(yī)師

北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

結(jié)核科

電焊工塵肺Ⅰ期嚴(yán)重嗎

2023-12-15 14:24播放 :

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被診斷有Ⅰ期職業(yè)性電焊工塵肺的病人，應(yīng)該不嚴(yán)重，相當(dāng)一部分病人和正常人的生活狀態(tài)是一樣的?，F(xiàn)在新的研究發(fā)現(xiàn)，患有電焊工塵肺的病人，尤其是Ⅰ期、Ⅱ期電工塵肺的病人，在數(shù)年以后，比如5年、8年、10年以后，在進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的時(shí)候，也就在照胸片的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)電焊工塵肺的肺內(nèi)病變會(huì)比以前減少，這是電焊工塵肺有別于其他類型職業(yè)性塵肺病的一個(gè)特點(diǎn)。

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電焊工塵肺一期嚴(yán)重嗎

電焊工塵肺是指電焊工人在長(zhǎng)期吸入高濃度電焊粉塵后，導(dǎo)致的肺組織慢性纖維化這種肺部受損的疾病。該...

黃建華│江西省胸科醫(yī)院

2023/05/16播放(53586)

電焊工怎樣預(yù)防塵肺

"有一種塵肺叫做電焊工塵肺，所以，電焊作業(yè)的工人在作業(yè)的時(shí)候要注意個(gè)人防護(hù)，因?yàn)殡姾傅臒焿m揚(yáng)起來的時(shí)候，正剛好是在口鼻呼吸帶位置上，所以個(gè)人防護(hù)是很重要的。當(dāng)然不光是要做好個(gè)人防護(hù)，最好是要在露天的地方作業(yè)。還有不要在狹小的空間里，比如，可以在大的車間，最好不在狹小的空間，如果在狹小的艙室內(nèi)做電焊作業(yè)，應(yīng)該是要背一個(gè)新風(fēng)系統(tǒng)，有新風(fēng)的輸入，防護(hù)效果比較好。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:48''

毛翎│上海市肺科醫(yī)院

2018/05/07收聽(97592)

Ⅲ期塵肺怎么治愈

"針對(duì)Ⅲ期塵肺患者可以進(jìn)行洗肺治療，因?yàn)橄捶蔚闹饕康木褪前逊卫锏姆蹓m排出體外，對(duì)患者進(jìn)行改善，保護(hù)好肺部的功能，阻止病情繼續(xù)發(fā)展和惡化。不過需要注意的是塵肺纖維化沒有辦法逆轉(zhuǎn)，所以越早治療對(duì)于病人的效果就越好，但也并不是一勞永逸，塵肺不能完全根治，目前沒有更好的治療辦法，建議塵肺患者可以繼續(xù)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行其它的身體檢查，看會(huì)不會(huì)因?yàn)閴m肺引起并發(fā)癥，盡快早發(fā)現(xiàn)、早治療。平時(shí)在生活中要注意保暖，避免感冒。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/09/29收聽(82190)

塵肺Ⅰ期升Ⅱ期幾年

塵肺Ⅰ期升Ⅱ期，沒有具體時(shí)間限制，因?yàn)閴m肺不同類型，比如有二氧化硅、有煤塵、有石棉引起的都叫做...

牟小芬│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/09/22播放(74624)

塵肺Ⅰ期能治好嗎

"塵肺Ⅰ期屬于塵肺最輕微的早期的病變，大多數(shù)患者能夠完全治好。由于工作或生活環(huán)境周圍有大量的粉塵，長(zhǎng)期吸入到肺內(nèi)之后沉積在肺組織形成。要離開有粉塵的環(huán)境，到空氣流通、空氣新鮮的環(huán)境中。適當(dāng)?shù)慕o予治療，比如有呼吸困難、喘息的癥狀，可以給予必要的吸氧。還可以給予中成藥，比如養(yǎng)陰清肺丸、蜜煉川貝枇杷膏、秋梨膏、清肺化痰止咳顆粒、蛇膽川貝液等。針對(duì)于塵肺出現(xiàn)不同程度的纖維化，還可以口服藥物達(dá)到抗纖維化的目的，比如克矽平，必要時(shí)給予糖皮質(zhì)激素，如地塞米松、甲基強(qiáng)的松龍等，絕大部分患者通過綜合治療能夠治愈。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:34''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/29收聽(91836)

電焊工塵肺病的癥狀有哪些

"電焊工塵肺病主要的癥狀就是活動(dòng)以后氣短、呼吸困難、呼吸困難會(huì)進(jìn)行性加重，可以伴有咳嗽、咯稀痰或者干咳沒有痰，還會(huì)有胸痛。但這種胸痛一般為隱隱作痛或者脹痛等，少數(shù)患者還可以見到食欲減退、咯血等。電焊工塵肺是職業(yè)病的一種，由于在工作中長(zhǎng)期大量吸入粉塵，而引起以肺組織纖維化為主要表現(xiàn)的疾病，診斷依靠病史以及肺部CT。先有粉塵接觸史，還有在肺部CT可以見到小圓形或類圓形的結(jié)節(jié)陰影、網(wǎng)狀陰影等，經(jīng)常會(huì)并發(fā)肺部感染、氣胸、肺結(jié)核、肺癌、肺心病、呼吸衰竭等。塵肺確診之后就應(yīng)該調(diào)離粉塵工作崗位，病情較重的應(yīng)該休息或者安排療養(yǎng)，在冬春季節(jié)要注意防止呼吸道感染。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/02/16收聽(41696)

塵肺嚴(yán)重嗎

塵肺應(yīng)該是一種比較嚴(yán)重的疾病，是一種職業(yè)病。塵肺有各種不同類型，依據(jù)吸入的有機(jī)、無機(jī)顆粒是哪一...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/03/23播放(37310)

怎么知道自己得了塵肺

診斷塵肺還是通過胸部CT檢查，首先要有塵肺病的高危因素，是不是接觸粉塵，工作環(huán)境或者生活環(huán)境有各種粉塵吸入，并且時(shí)間比較長(zhǎng)，這時(shí)候就建議做CT。如果肺里出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)的病灶或者淋巴結(jié)腫大，這時(shí)候可能是出現(xiàn)了塵肺。當(dāng)然塵肺的表現(xiàn)也不太一樣，早期可以沒有癥狀，隨著病情的進(jìn)展可能出現(xiàn)比較頻繁的咳嗽，但是塵肺需要到專業(yè)的職業(yè)病部門去確診，普通的醫(yī)院沒有診斷塵肺的資質(zhì)。所以如果有了相關(guān)的病史和癥狀，包括胸部CT有影像表現(xiàn)，建議患者要到專門的職業(yè)病醫(yī)院去就診，明確診斷。

語音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/25收聽(77600)

什么是塵肺

塵肺就是由于職業(yè)活動(dòng)或者生活環(huán)境比較特殊，導(dǎo)致長(zhǎng)期吸入無機(jī)礦物質(zhì)的粉塵，包括矽肺，當(dāng)粉塵吸入肺內(nèi)并在肺內(nèi)儲(chǔ)留，并且引起肺組織內(nèi)形成彌漫性結(jié)節(jié)狀或者網(wǎng)格狀的纖維化，進(jìn)而引起一系列肺部的表現(xiàn)。早期患者沒有任何的癥狀，病情進(jìn)展以后，出現(xiàn)咳嗽、干咳，逐漸容易出現(xiàn)合并感染并會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰等癥狀，同時(shí)發(fā)展成不同程度的呼吸困難，這種表現(xiàn)也和塵肺病變的范圍、輕重有關(guān)系，總之，塵肺是一個(gè)慢性的疾病。

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/19收聽(27448)

塵肺是怎么引起的

"塵肺也就是肺塵埃沉著病，屬于一種職業(yè)病。多見于在工作中未采取恰當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施，長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵的患者，粉塵進(jìn)入呼吸道后在末端的支氣管和肺泡處積存，形成一層阻隔層，在呼吸時(shí)會(huì)影響肺泡與外界的氣體交換。長(zhǎng)期塵肺患者未進(jìn)行治療者會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致右心室肥大、肺心病等，長(zhǎng)期存在塵肺還可誘發(fā)肺癌、肺氣腫等疾病。輕度的患者僅有咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、胸悶、胸痛等表現(xiàn)，所以建議從事長(zhǎng)期大量接觸粉塵的工人一定要做好防護(hù)，戴好口罩或者面罩。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)肺纖維化、肺功能嚴(yán)重下降的患者，需要積極進(jìn)行治療，必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/05/22收聽(43318)

怎么知道自己得了塵肺

在塵肺早期，通常僅有小陰影存在，而無臨床癥狀，需通過以下方法診斷是否存在塵肺：

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/05/17播放(80810)

什么是塵肺

"塵肺是指吸入過多的粉塵顆粒，引起的肺內(nèi)纖維化病變，比如礦工以及長(zhǎng)期接觸二氧化硅等等引起的肺內(nèi)纖維化病變。塵肺根據(jù)嚴(yán)重的程度，具有不同的分期。初期患者的肺內(nèi)影像學(xué)相對(duì)比較輕微，經(jīng)過積極的治療，脫離環(huán)境以后，患者的肺功能夠維持在相對(duì)比較好的狀態(tài)。如果肺內(nèi)的病變持續(xù)進(jìn)展，后期可形成肺間質(zhì)纖維化，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，有關(guān)的職業(yè)接觸史患者應(yīng)該注意做好個(gè)人防護(hù)，避免嚴(yán)重肺功能的損害。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:07''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/21收聽(86006)

怎么知道自己得了塵肺

"塵肺是一種職業(yè)病，是在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入粉塵，粉塵在肺內(nèi)潴留，導(dǎo)致肺臟對(duì)粉塵過敏，所引發(fā)的瘢痕性纖維化，病理上以肺組織彌漫性纖維化為主，主要的癥狀包括以下幾種：一、咳嗽，早期的咳嗽多不明顯，因肺還處在代償期，但是隨著疾病進(jìn)展，患者往往會(huì)合并一些慢性支氣管炎、肺心病等，后期咳嗽會(huì)明顯加重。二、咳痰，該病會(huì)導(dǎo)致肺部抵抗力減弱，之后會(huì)伴有一些慢性嚴(yán)重感染。三、胸痛，胸痛與粉塵呈對(duì)應(yīng)關(guān)系，一般為雙側(cè)或?yàn)榫窒扌?，表現(xiàn)為刺痛或隱痛。四、呼吸困難，呼吸困難是塵肺最常見的臨床表現(xiàn)，隨著肺組織纖維化進(jìn)展，肺泡萎縮所出現(xiàn)的癥狀。五、咳血，多見于長(zhǎng)期進(jìn)展的肺纖維組織破壞掉血管之后，所引發(fā)的少量咳血。除此之外，最具診斷標(biāo)準(zhǔn)的還是肺部CT，肺CT能夠看到一些團(tuán)塊狀的強(qiáng)回聲影，肺CT是塵肺的主要診斷手段。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

朱卿│新泰市中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/24收聽(56916)

怎么知道自己得了塵肺

絕大多數(shù)塵肺病人自己不是醫(yī)生，不是醫(yī)務(wù)工作者，但是有這樣職業(yè)經(jīng)歷的朋友們，多注意自己的健康情況...

陳東進(jìn)│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

2023/05/06播放(99740)

電焊工容易得前列腺炎嗎

"電焊工易患前列腺炎，有些不良習(xí)慣可以引起前列腺炎，如久坐、久蹲、憋尿、過頻手淫、性生活、著涼、上火，可以引起盆腔、前列腺充血、水腫，長(zhǎng)此以往可造成無菌性前列腺炎，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿灼熱和前列腺痛。電焊工職業(yè)長(zhǎng)期久蹲，會(huì)陰壓迫前列腺，髂靜脈和盆腔靜脈叢受壓，血流受阻，盆腔和前列腺充血引起前列腺炎。如果既往有慢性前列腺炎病史，可以誘發(fā)前列腺炎急性發(fā)作，加重前列腺炎癥狀。建議電焊職業(yè)人員蹲十來分鐘，站起來活動(dòng)下肢、蹦跳，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，減輕和緩解前列腺充血，預(yù)防前列腺炎。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

邱實(shí)│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"間質(zhì)性肺炎和塵肺不是一個(gè)病。間質(zhì)性肺炎，根據(jù)原因可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的，感染性的、非感染性的，它的病因有時(shí)候還不太明確。主要是間質(zhì)性的肺炎，是肺泡的滲出，以及間質(zhì)性炎癥為主。塵肺是屬于肺間的纖維化，跟間質(zhì)性肺炎不完全一樣，肺間質(zhì)纖維化是肺間質(zhì)發(fā)生結(jié)締組織的改變，主要是因?yàn)榉挝胍恍┓蹓m顆粒，像矽肺，以及煤工塵肺等，這些物質(zhì)刺激肺間質(zhì)發(fā)生了過度的纖維結(jié)締組織的增生，以及肺泡結(jié)締組織增厚，間質(zhì)的增寬的改變。所以，它應(yīng)該是兩種不同的病，當(dāng)然間質(zhì)性肺炎到后期也可以發(fā)生到肺纖維化，但是病因跟塵肺的病因是不一樣的，所以要根據(jù)CT片，根據(jù)這個(gè)病人的職業(yè)史做很好的判斷。塵肺一般都會(huì)有明確的接觸史，我們可以問患者是不是煤工塵肺，電焊工肺，以及有沒有打坑道等吸塵引起的塵肺，總共有十三種。所以我們要很好的判斷它的原因。間質(zhì)性肺炎有時(shí)候說不清楚，大多數(shù)可能會(huì)有一些結(jié)締組織病引起的，我們可以看看有沒有明確的病因，會(huì)有一些感染性的因素引起來的，我們可以根據(jù)病因情況做判斷。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:27''

王洪武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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塵肺肺氣腫嚴(yán)重嗎

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2023/01/02播放(60122)

塵肺是間質(zhì)性肺病嗎

"塵肺的確屬于間質(zhì)性肺病的一種，很多塵肺的患者，因?yàn)樵谀贻p的時(shí)候接觸到粉塵吸入，然后就會(huì)導(dǎo)致肺泡、肺泡壁、肺泡周圍發(fā)生炎癥，然后出現(xiàn)和間質(zhì)性肺疾病一模一樣的的改變，到后期出現(xiàn)肺的纖維化，所以塵肺的確屬于間質(zhì)性肺病。那么它的治療方法也是避免粉塵的吸入，然后用抑制肺纖維化的藥物，比方吡非尼酮、尼達(dá)尼布這樣一些藥。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:41''

李鋒│上海市胸科醫(yī)院

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塵肺能治嗎

"塵肺的治療，需要區(qū)別一下病人病情的輕重，像常規(guī)的治療一般有對(duì)癥的治療。如果感染的話，抗感染治療，或者一些癥狀，比如止咳、化痰、平喘，改善一下癥狀。還有一些并發(fā)癥的治療，比如合并氣胸或者慢阻肺，或者呼衰或者肺心病，這是相關(guān)的治療的一部分。其它有一些抗纖維化的治療，就是盡量地延緩或阻斷塵肺引起來的肺纖維化的進(jìn)展。其它的還有做肺灌洗，像全肺灌洗，這些也是可以推薦的。當(dāng)然，最終要想徹底的治愈可能需要做肺移植這種手術(shù)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/05收聽(48244)

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