上海市第十人民醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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目前支氣管哮喘熱成形手術(shù)的適應(yīng)癥主要是難治性哮喘。支氣管哮喘經(jīng)過大劑量激素和支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合治療，療效欠佳者可以考慮支氣管熱成形術(shù)治療。通過氣管鏡到達(dá)支氣管的局部病灶，將支氣管熱成形探頭伸入支氣管黏膜的表面，采用發(fā)熱的原理，使平滑肌產(chǎn)生變性，達(dá)到治療支氣管哮喘的目的。對于難治性哮喘，支氣管熱成形手術(shù)具有安全有效、患者痛苦小的特點(diǎn)。
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"臨床上針對不同手術(shù)，其手術(shù)適應(yīng)癥也有所差別。常見的情況有以下幾點(diǎn)：一、急性闌尾炎患者出現(xiàn)腹痛、腹脹伴有寒戰(zhàn)高熱、局限性腹膜炎的表現(xiàn)，患者有行急診闌尾切除的手術(shù)適應(yīng)癥。二、膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎的患者，在進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹脹痛不適，伴有嚴(yán)重的惡心嘔吐。經(jīng)保守治療后患者上述癥狀無法緩解，此時(shí)患者有行膽囊切除的手術(shù)適應(yīng)癥。三、胃惡性腫瘤的患者，在行胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胃體巨大潰瘍，伴有局部癌變。此時(shí)為避免腫瘤細(xì)胞全身擴(kuò)散，患者有行胃惡性腫瘤根治的手術(shù)適應(yīng)癥。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/12收聽(31726)
關(guān)節(jié)鏡是在膝關(guān)節(jié)內(nèi)做微創(chuàng)手術(shù)的一種手術(shù)工具，有攝像頭通道及操作通道，通過兩個通道完成在膝關(guān)節(jié)內(nèi)... 張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/28播放(48165)
關(guān)節(jié)鏡是在膝關(guān)節(jié)內(nèi)做微創(chuàng)手術(shù)的一種手術(shù)工具，有攝像頭通道及操作通道，通過兩個通道完成在膝關(guān)節(jié)內(nèi)...
張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/28播放(48165)
陰道成形手術(shù)也叫做陰道縮緊手術(shù)，在整形美容外科是非常常見的私密整形手術(shù)，任何手術(shù)都有危害，或者... 趙月強(qiáng)│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/15播放(30922)
陰道成形手術(shù)也叫做陰道縮緊手術(shù)，在整形美容外科是非常常見的私密整形手術(shù)，任何手術(shù)都有危害，或者...
趙月強(qiáng)│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/15播放(30922)
鼻尖成形手術(shù)是否安全不能一概而論，與手術(shù)方式、患者要求等有關(guān)。目前自體軟骨支架植入法是鼻尖成形... 祝聯(lián)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/03/08播放(61956)
鼻尖成形手術(shù)是否安全不能一概而論，與手術(shù)方式、患者要求等有關(guān)。目前自體軟骨支架植入法是鼻尖成形...
祝聯(lián)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/03/08播放(61956)
關(guān)節(jié)鏡下半月板成形手術(shù)具有損傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，目前是治療半月板手術(shù)的主流方式，較傳... 唐耀庭│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/11/17播放(58170)
關(guān)節(jié)鏡下半月板成形手術(shù)具有損傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，目前是治療半月板手術(shù)的主流方式，較傳...
唐耀庭│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/11/17播放(58170)
"雙眼皮成形手術(shù)過程其實(shí)就是雙眼皮正常的手術(shù)過程，手術(shù)方式分為埋線法、定位法和切開法。手術(shù)前都會在相應(yīng)的位置劃線，確定雙眼皮的褶皺形成在哪個位置，然后進(jìn)行局部的麻醉，麻醉滿意后，埋線法就會在眼尾開一個小口，這樣將線連續(xù)的縫合在皮膚與瞼板之間，收緊縫線之后睜開眼睛就會出現(xiàn)雙眼皮正常的褶皺，將眼尾位置兩個線進(jìn)行打結(jié)之后，線結(jié)埋線于小口中，就可以完成手術(shù)了。如果是定位法也一樣，在相應(yīng)得設(shè)計(jì)線的位置。一般以三點(diǎn)、五點(diǎn)的位置為多見進(jìn)行一個皮內(nèi)的含線縫合，這樣就可以達(dá)到睜開眼睛形成雙眼皮的效果了。如果是切開法就會將這個設(shè)計(jì)線完全切開，去除瞼板前的組織，然后將皮膚和瞼板上緣進(jìn)行縫合固定，從而形成雙眼皮褶皺。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/11/17收聽(62036)
"膽囊結(jié)石的手術(shù)適應(yīng)癥還是有一些要求的，對于一些膽絞痛、肚子疼，像這些有癥狀的膽囊結(jié)石或者是有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，還是需要手術(shù)的?，F(xiàn)在全世界流行的手術(shù)大概就是腹腔鏡下膽囊切除，英文的縮寫就是LC。單純在美國，每年做這個手術(shù)的病人大概有70萬。膽囊結(jié)石的適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)。第一、膽囊結(jié)石的直徑大小≥3cm；第二、膽囊的結(jié)石有合并膽囊息肉，息肉的大小也≥1cm；第三、合并瓷化膽囊，就是膽囊里面都是填滿性結(jié)石，我們叫瓷化的膽囊，這種情況下也是需要做手術(shù)的；第四、兒童，兒童期的膽囊結(jié)石需要手術(shù)；第五、有些合并癥，合并糖尿病等內(nèi)科疾病，糖尿病的控制期也是需要做手術(shù)的；第六、交通不方便、偏遠(yuǎn)的地區(qū)，因?yàn)椴蛔鍪中g(shù)，一旦膽囊發(fā)作，可能會膽囊穿孔，這個情況也是需要手術(shù)的；第七、合并10年以上的，就是膽囊結(jié)石的病史比較長，10年以上的膽結(jié)石，因?yàn)楹苋菀装┳儯@個情況下也需要做手術(shù)；第八、心肺功能障礙的病人，在心肺功能相對比較好的情況下，也是需要手術(shù)的；第九、合并需要做開腹手術(shù)的情況下是需要手術(shù)的；第十、膽囊壁比較厚，我們所說的膽囊壁厚一般是≥0.4cm，膽囊也需要做手術(shù)。大概是以上十點(diǎn)。"
肖朝文│武漢市中心醫(yī)院
2018/05/01收聽(14516)
"膽囊結(jié)石出現(xiàn)下列情況應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)處理，首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。一、膽囊結(jié)石數(shù)量多，直徑超過2-3cm；二、膽囊壁鈣化或瓷化膽囊；三、伴有膽囊息肉，息肉直徑大于1cm；四、膽囊壁增厚，出現(xiàn)慢性膽囊炎的表現(xiàn)。在行腹腔鏡膽囊切除時(shí)，如果出現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)同時(shí)行膽總管探查以排除是否存在膽總管結(jié)石：一、術(shù)前提示膽總管梗阻，包括梗阻性黃疸、膽總管結(jié)石，反復(fù)發(fā)作的膽絞痛、膽管炎、胰腺炎；二、術(shù)中證實(shí)膽總管有病變，膽道造影證實(shí)或者捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、腫塊等；三、膽總管擴(kuò)張直徑超過1cm，膽管壁明顯增厚，發(fā)現(xiàn)胰腺炎或者胰頭腫物，穿刺抽出血性或者泥沙樣的膽色素顆粒；四、膽囊結(jié)石小，有可能進(jìn)入膽總管。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/11收聽(38780)
"膽囊手術(shù)在臨床上是一種比較常見的手術(shù)方式。很多膽囊結(jié)石、膽囊息肉或者是膽囊炎的患者都需要進(jìn)行膽囊手術(shù)治療。而膽囊手術(shù)的方式又包括腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)、膽囊部分切除術(shù)以及膽囊造口術(shù)等。臨床上還需要根據(jù)不同的情況選擇不同的手術(shù)方式。目前認(rèn)為膽囊手術(shù)的指征主要是包括：膽囊結(jié)石直徑超過2cm，瓷化膽囊，充滿性結(jié)石，反復(fù)發(fā)作急性膽囊炎，慢性萎縮性膽囊炎，膽囊息肉直徑超過1cm，短期內(nèi)迅速增大單發(fā)廣基息肉，膽囊息肉合并膽囊結(jié)石等。另外，對于老年人的急性非結(jié)石性膽囊炎應(yīng)當(dāng)適當(dāng)放寬手術(shù)指征。因?yàn)檫@種膽囊炎很容易出現(xiàn)化膿、壞疽甚至是穿孔，和動脈粥樣硬化有一定的關(guān)系。如果合并冠心病、心絞痛等基礎(chǔ)疾病的老年膽囊病變患者，如果有明確的手術(shù)指征，也應(yīng)當(dāng)盡量、盡早擇期手術(shù)處理。"
2019/02/04收聽(59336)
垂體瘤分有功能垂體瘤和無功能垂體瘤，比較特殊一點(diǎn)是一部分有功能垂體瘤是可以通過藥物治療的。這部... 王浩然│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/02/17播放(98174)
垂體瘤分有功能垂體瘤和無功能垂體瘤，比較特殊一點(diǎn)是一部分有功能垂體瘤是可以通過藥物治療的。這部...
王浩然│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/02/17播放(98174)
肝囊腫的病人，一般情況下，如果小的或者是沒有癥狀的肝囊腫，不需要特殊處理，主要觀察或者定期復(fù)查... 武世榮│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/18播放(97096)
肝囊腫的病人，一般情況下，如果小的或者是沒有癥狀的肝囊腫，不需要特殊處理，主要觀察或者定期復(fù)查...
武世榮│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/18播放(97096)
"聲帶手術(shù)的適應(yīng)癥一般包括聲帶的良性腫瘤以及惡性腫瘤。良性腫瘤包括聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶乳頭狀瘤、聲帶纖維瘤、聲帶白斑、聲帶角化癥以及聲帶的惡性淋巴細(xì)胞癌，這些疾病都會引起患者持續(xù)漸進(jìn)性聲音嘶啞以及呼吸困難、吞咽困難、咽喉部異物感。如果不進(jìn)行手術(shù)治療，聲帶息肉及聲帶小結(jié)會持續(xù)增大，引起患者呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)窒息的情況。聲帶白斑屬于癌前病變，如果不及時(shí)手術(shù)，會有惡變的可能性。聲帶惡性腫瘤如果不及時(shí)手術(shù)，還會引起局部轉(zhuǎn)移以及全身轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致患者死亡。只要發(fā)現(xiàn)上述疾病，需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療，才可以徹底根治，術(shù)后患者需要噤聲。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/02/26收聽(60200)
白內(nèi)障是透明的晶狀體隨著年齡增長透明性下降，出現(xiàn)皮質(zhì)混濁，叫白內(nèi)障。建議患者到醫(yī)院進(jìn)行散瞳查眼... 邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/28播放(55326)
白內(nèi)障是透明的晶狀體隨著年齡增長透明性下降，出現(xiàn)皮質(zhì)混濁，叫白內(nèi)障。建議患者到醫(yī)院進(jìn)行散瞳查眼...
邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/28播放(55326)
"ICL晶體植入手術(shù)，也叫有晶體眼的人工晶體植入術(shù)，這是一種用于矯正近視比較先進(jìn)的手術(shù)方法。手術(shù)的原理是在正常晶狀體的表面重新植入一枚人工晶體，通過這種方法改變眼睛的屈光狀態(tài)，矯正近視，提高視力。這種手術(shù)的適應(yīng)癥包括屈光狀態(tài)比較穩(wěn)定的成年人，而又不愿意接受框架眼鏡、角膜接觸鏡矯正近視，矯正近視的度數(shù)通常是1000-2000度。但是手術(shù)有禁忌癥，比如存在白內(nèi)障、葡萄膜炎病史、青光眼或者角膜變性、外傷引起的角膜形狀改變，這些情況是不適宜行ICL晶體植入手術(shù)的，否則很容易引起術(shù)后的并發(fā)癥。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/05/24收聽(67398)
手術(shù)治療是肺癌最重要的治療手段，但是并不是所有患者都適合手術(shù)治療。肺癌的手術(shù)適應(yīng)癥如下： 宋小平│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/24播放(56938)
手術(shù)治療是肺癌最重要的治療手段，但是并不是所有患者都適合手術(shù)治療。肺癌的手術(shù)適應(yīng)癥如下：
宋小平│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/24播放(56938)
胰腺癌發(fā)展迅速，其位于腹部深面，周圍比鄰重要的臟器、血管，對手術(shù)造成一定的難度。胰腺癌的手術(shù)適... 費(fèi)健│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/07/15播放(87290)
胰腺癌發(fā)展迅速，其位于腹部深面，周圍比鄰重要的臟器、血管，對手術(shù)造成一定的難度。胰腺癌的手術(shù)適...
費(fèi)健│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/07/15播放(87290)
腰椎椎管內(nèi)神經(jīng)管狹窄造成神經(jīng)壓迫，出現(xiàn)腿疼、麻、憋、脹。需要進(jìn)行不斷辨認(rèn)手術(shù)時(shí)間。輕度狹窄，很... 宋潔富│山西省人民醫(yī)院 2023/12/08播放(59440)
腰椎椎管內(nèi)神經(jīng)管狹窄造成神經(jīng)壓迫，出現(xiàn)腿疼、麻、憋、脹。需要進(jìn)行不斷辨認(rèn)手術(shù)時(shí)間。輕度狹窄，很...
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2023/12/08播放(59440)
隨著醫(yī)療器械和技術(shù)的進(jìn)步，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)已經(jīng)越來越多地應(yīng)用在臨床上，其中我們應(yīng)用的最多的往往分為檢... 黨育│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/13播放(72534)
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黨育│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/13播放(72534)
我國第三次全國死因調(diào)查結(jié)果顯示，腦血管病成為我國人民第一死亡原因，占22.45%，其中主要的死... 劉小丘│海南省中醫(yī)院 2023/07/18播放(61354)
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劉小丘│海南省中醫(yī)院
2023/07/18播放(61354)
疝氣手術(shù)的適應(yīng)癥是多數(shù)疝氣都需要手術(shù)。暫時(shí)不需要手術(shù)的是新生兒，比如一歲以內(nèi)的、還在懷里抱著的... 張有福│山西省中醫(yī)院 2023/06/21播放(92662)
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張有福│山西省中醫(yī)院
2023/06/21播放(92662)
上海同濟(jì)醫(yī)院 徐鑲懷
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銀川市第一人民醫(yī)院 程英
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北京東直門醫(yī)院 王海彤
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 楊光
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