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唐偉松
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

基本外科

直腸癌是怎么引起的

2023-07-14 07:01播放 :

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視頻內(nèi)容

直腸癌與大腸癌一樣，直腸是大腸的一部分，統(tǒng)稱結(jié)腸直腸癌，到目前為止，腫瘤的原因都還沒有一個(gè)完全的認(rèn)識。當(dāng)然，其中有一個(gè)遺傳因素，如果上一代直系親屬里有患結(jié)腸癌的，下一代的結(jié)腸癌發(fā)生率就高。長期慢性的刺激，譬如說便秘，這是很不好的現(xiàn)象，便秘的人比不便秘的人結(jié)腸癌的發(fā)病率要高；腸道的炎性疾病，發(fā)炎了，先長息肉，息肉時(shí)間長了慢慢就惡變。所以，在預(yù)防過程中基因是無法改變的，在生活習(xí)慣方面，腸道炎性疾病需及時(shí)的治療，要改變便秘的習(xí)慣。

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什么是直腸癌

直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。常以便血為首發(fā)癥...

申占龍│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/02播放(74256)

直腸癌怎么引起的

直腸癌的具體病因仍未明確，目前認(rèn)為直腸癌的發(fā)生與飲食習(xí)慣、消化道疾病、遺傳因素和其他因素，比如吸煙等有關(guān)，是多種因素協(xié)同作用的結(jié)果。第一，飲食習(xí)慣，直腸癌的發(fā)病與飲食習(xí)慣密切相關(guān)，低纖維素飲食、高脂肪飲食、缺乏微量元素和維生素的飲食，愛吃腌制食品、油炸食品，經(jīng)常吃燒烤食品都是直腸癌的危險(xiǎn)因素。第二，直腸腺瘤性息肉，大多數(shù)直腸癌是在腺瘤性息肉的基礎(chǔ)上發(fā)展，在正常人群中息肉也有一定的發(fā)病率，發(fā)病率隨年齡的增加而增高。因此建議45歲以上的成年人常規(guī)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，如果發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉及時(shí)切除、定期復(fù)查預(yù)防直腸癌的發(fā)生。第三，腸道炎癥性疾病，比如潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，由于長期慢性炎癥可致腸黏膜滲出水腫，反復(fù)破壞及修復(fù)可致纖維組織增生、腸壁增厚、腸腔狹窄，形成多發(fā)性息肉和慢性肉芽腫進(jìn)一步發(fā)展癌變。第四，遺傳因素，據(jù)估計(jì)至少20%的大腸癌患者中遺傳因素可能起著重要的作用。目前已有兩種易患大腸癌的遺傳性綜合征被確定，即家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性大腸癌，有大腸癌家族史者，大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人高4倍。第五，其他因素，煙草是一種明確的致癌因素，吸煙與大腸腺瘤的發(fā)生有密切的關(guān)系，而肥胖、心理情緒緊張也是直腸癌的危險(xiǎn)因素。

語音時(shí)長02:15''

朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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2023/12/21播放(64320)

直腸癌是怎么引起的

"直腸癌有以下幾個(gè)原因引起：一、可能是遺傳的，遺傳的病人經(jīng)常會有很多息肉，這些多發(fā)息肉有惡變的可能；二、腺瘤，這些腺瘤都是良性的，病人身體內(nèi)長了腺瘤，腺瘤惡變也會變成癌癥；三、直腸癌的病人都會有便秘，便秘最后引起的毒物性影響了這些病灶，導(dǎo)致腸管其惡變；四、病灶在直腸里，直腸里可能會有一些病毒，會使病人免疫力下降；五、免疫力下降引起直腸癌。因此上述這些觀點(diǎn)都是直腸癌可能出現(xiàn)的情況，有可能跟高脂肪飲食有關(guān)系，可能跟食物結(jié)構(gòu)有關(guān)系和食物里防腐劑、添加劑比較多也有關(guān)系，還有和大便不通暢有關(guān)系。"

語音時(shí)長01:33''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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2023/04/23播放(29692)

什么是直腸癌？

直腸癌主要是指肛管之上齒狀線到直腸乙狀結(jié)腸交界處的惡性腫瘤，直腸的長度大概是12-15cm，直腸癌的早期癥狀可以表現(xiàn)為便血，便血占到了所有癥狀的80%。直腸癌的便血，它有它的特點(diǎn)，主要體現(xiàn)為黏液的暗紅色血便，而且大便和血是混在一起的，我們叫做便血混合。直腸癌的便血和痔瘡的便血是不一樣的，痔瘡的便血往往是滴鮮血，大便和血是分開的，叫便血分離。另外，直腸癌還表現(xiàn)為里急厚重，里急后重主要是指我們上完廁所之后還要非常著急的再去上廁所，主要體現(xiàn)為直腸的刺激癥狀，以及大便頻繁，大便次數(shù)多，大便習(xí)慣的改變，貧血等等，這些都是直腸癌的相關(guān)的表現(xiàn)。如果病人存在著這些臨床表現(xiàn)，尤其是有一些腫瘤家族史的病人，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

語音時(shí)長01:08''

申占龍│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2017/07/10收聽(49464)

直腸癌怎么得的？

"直腸癌的發(fā)病原因是非常復(fù)雜的。腫瘤的發(fā)病原因據(jù)現(xiàn)在的研究，第一個(gè)就是社會因素，社會因素主要是環(huán)境污染。第二個(gè)因素就是心理因素，心胸比較狹窄的病人，有什么問題老是想不開，這種病人容易長直腸癌。生活習(xí)慣的問題，長期食用肉類食品、硝酸鹽類的食品，就是炎熱的食物烤熟、燒制的食物，再就是蔬菜、水果吃的量比較少，這種人容易長直腸癌。再一個(gè)就是容易患直腸炎的病人，如果直腸內(nèi)經(jīng)常發(fā)炎，容易長息肉，息肉惡變以后就是直腸癌。長期的熬夜、長期的不良生活習(xí)慣、吸煙飲酒，造成機(jī)體的抵抗力和免疫力下降，這種情況就容易病發(fā)直腸癌。"

語音時(shí)長01:24''

黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/02/28收聽(21996)

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直腸癌的病因目前尚不明確，最新研究表明直腸癌與基因突變、基因缺失有關(guān)。其中食物結(jié)構(gòu)改變、不良環(huán)...

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直腸癌發(fā)病原因比較復(fù)雜，既有遺傳因素，還有環(huán)境因素。很大一部分直腸癌都由息肉惡變而來，因此直腸...

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2023/01/17播放(66324)

什么是直腸癌？

"直腸癌是指發(fā)生在直腸的惡性腫瘤，最常見的是直腸的腺癌，也就是指發(fā)生在距離肛門15㎝以內(nèi)的直腸的惡性腫瘤。在我國，直腸癌是最常見的大腸癌，而且以中、低位直腸癌為多見，部分病人因?yàn)橹蹦c癌術(shù)后喪失了肛門的功能，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，因此建議年齡＞50歲的人群應(yīng)該注意大便潛血、直腸指檢以及結(jié)腸鏡的檢查，以期早期發(fā)現(xiàn)直腸癌并早期治療。"

語音時(shí)長00:55''

姚宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2017/10/12收聽(54952)

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直腸癌是一種惡性腫瘤，與遺傳因素、環(huán)境因素密切相關(guān)。極少數(shù)的直腸癌患者的發(fā)病原因?yàn)橹蹦c黏膜的直...

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直腸癌處于消化道的末端，直腸癌是指從齒狀線到直腸乙狀結(jié)腸交界處的腫瘤，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸的位置比較低，容易被直腸指診以及乙狀結(jié)腸鏡所診斷。直腸癌的發(fā)病原因目前仍不十分清楚，一般認(rèn)為發(fā)病與社會環(huán)境因素、飲食習(xí)慣以及遺傳因素等等有關(guān)系。此外，直腸息肉也是直腸癌的高危因素，直腸癌的臨床表現(xiàn)，早期的直腸癌沒有明顯的特異性癥狀。直腸癌生長一定程度會出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變，可以出現(xiàn)血便、膿血便、里急后重、便秘以及腹瀉等等。有部分患者會出現(xiàn)大便逐漸變細(xì)、大便不成形，晚期出現(xiàn)排便的梗阻，患者出現(xiàn)消瘦甚至惡液質(zhì)等改變。直腸癌的治療主要是外科手術(shù)為主，輔以化療、放療以及生物治療為主的綜合治療，直腸治療需要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療才能取得比較好的療效。

語音時(shí)長01:27''

陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/07/28收聽(80334)

直腸癌如何避免

"要避免直腸癌就要做到以下幾點(diǎn)：1、進(jìn)行腫瘤家族史調(diào)查，明確有無直腸癌家族史，有直腸癌家族史的人群是直腸癌的高危人群。因此，要明確三代以內(nèi)的直系親屬中有無直腸癌的患者，做到心中有數(shù)，可以在以后的生活中避免接觸腸癌高危因素。2、改變飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣，高蛋白、高脂肪飲食以及缺乏運(yùn)動和鍛煉，這些均是導(dǎo)致腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。改變飲食結(jié)構(gòu)以低脂肪、高優(yōu)質(zhì)蛋白和纖維素飲食為主，同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，均可以避免腸癌的發(fā)生。3、定期體檢，尤其是腸鏡檢查，每年進(jìn)行一次腸鏡檢查，尤其是具有直腸癌家族史的人群，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)很多癌前病變，例如腸道的腺瘤性息肉，癌變幾率很高，腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)后及時(shí)切除可以避免癌變發(fā)生。4、其他一些辦法，例如保持豁達(dá)開朗的心態(tài)，戒除煙、酒等不良生活嗜好等，都能在一定程度上避免腸癌的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:56''

何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)

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直腸癌是怎么引起的？

從直腸癌的病因來講，遺傳相關(guān)的直腸癌，就是直接與遺傳因素相關(guān)，可能包括遺傳性的基因突變，包括家族性的結(jié)直腸癌，還有很多具體的類型，有息肉惡變的直腸癌，這部分的病人占多數(shù)。這種結(jié)直腸癌的發(fā)病，更多來源于息肉的惡變，如果早期處理息肉，很大程度上可以預(yù)防結(jié)直腸癌的發(fā)生。也有一些被認(rèn)為是結(jié)直腸癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素，比如高脂的飲食、動物蛋白的攝入，然后一些低纖維素，甚至是沒有維生素的飲食。但是從根本上來講，這些只是一些相關(guān)因素，不是結(jié)直腸癌發(fā)病的根本原因。

語音時(shí)長01:10''

步召德│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2017/07/10收聽(77790)

直腸癌是怎么引起的？

"關(guān)于直腸癌的引起原因，實(shí)際上很多腫瘤是由早期結(jié)直腸的息肉，在息肉的基礎(chǔ)上發(fā)生低級別上皮內(nèi)瘤變，進(jìn)而進(jìn)展到高級別上皮內(nèi)瘤變，進(jìn)而變成早期浸潤性癌的一個(gè)過程。一系列發(fā)生過程當(dāng)中有許多的基因參與了直腸癌的發(fā)生、發(fā)展，包括APC基因、P53的基因，以及包括K-ras基因都參與了直腸癌的疾病發(fā)生、發(fā)展過程。那么對于直腸癌，早期的腸鏡診斷是非常重要的。"

語音時(shí)長00:45''

楊立峰│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2018/01/11收聽(76782)

什么是直腸癌

直腸癌是從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的消化道腫瘤。早期癥狀不明顯，部分患者僅有腹痛、便秘、...

郝皖蓉│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/08/11播放(58990)

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