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    糖尿病腎病一般活幾年

    2023-02-07 16:17播放 :

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    臨床上糖尿病腎病要看病人處于哪一個(gè)階段,一般臨床上分為五期。第Ⅰ期病人可有間斷的蛋白尿發(fā)作,以微量蛋白為主,第Ⅱ期是持續(xù)的微量蛋白尿,第Ⅲ期是顯性蛋白尿,第Ⅳ期出現(xiàn)大量的蛋白尿和腎功能損害,最后一期是終末期的腎衰竭。糖尿病腎病患者能活幾年,要看病人處于哪一個(gè)階段。目前,據(jù)統(tǒng)計(jì),六年以內(nèi)大概有25%的患者,十年以內(nèi)大概有50%的患者,十五年以內(nèi)大概有75%的患者可以進(jìn)入到終末期的腎功能衰竭。據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),從蛋白尿到患者死于尿毒癥,平均時(shí)間約為十年。當(dāng)然,目前醫(yī)療技術(shù)與科學(xué)較發(fā)達(dá),如果能早期發(fā)現(xiàn)、早期控制,病人生存的質(zhì)量及生存壽命,明顯會(huì)高于前面所說的數(shù)據(jù)。

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    趙進(jìn)喜北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    2020/04/28閱讀(4097)

    糖尿病腎病一般活幾年?

    "糖尿病腎病一般分為5期,Ⅰ期、Ⅱ期的時(shí)候,臨床上是沒法檢查出來的,通過做腎穿才能診斷。但是,如果病人沒有尿蛋白的增高,腎穿一般是不會(huì)做的。到了Ⅲ期,就是微量白蛋白尿期,Ⅲ期以前都可以逆轉(zhuǎn),主要通過控制血壓、控制血糖、控制血脂、改善生活方式,可以逆轉(zhuǎn)。但是,一旦進(jìn)入Ⅳ期,臨床蛋白尿期是無法逆轉(zhuǎn)的,并且一旦進(jìn)入Ⅳ期,糖尿病腎病的病人進(jìn)展速度是很快的,因?yàn)闆]有什么特效藥,到了Ⅳ期都是大量蛋白尿。腎臟疾病輕重與否主要看原發(fā)病是什么,腎臟病理類型是什么,尿蛋白持續(xù)的時(shí)間和程度是什么情況。因?yàn)樘悄虿∧I病尿蛋白比較多,但是沒有特效的辦法能把尿蛋白控制下去,所以這個(gè)病到后期進(jìn)展是比較快的。進(jìn)展到Ⅳ期,如果控制得好,有可能兩三年、三四年,如果控制不好,有可能一兩年就要進(jìn)入糖尿病腎?、跗冢赡苄枰紤]腎臟替代治療。因?yàn)樘悄虿∧I病不光累及腎臟,還可以累及眼底,可以累及周圍神經(jīng),可以累及全身的各個(gè)血管。所以,到后來的時(shí)候,治療是比較棘手的。所以早期積極控制血糖,改善生活方式這些是最關(guān)鍵的,只有這樣才能延緩這個(gè)病的進(jìn)展。當(dāng)然,有些病人進(jìn)入糖尿病腎?、跗冢膊皇菦]有辦法,只要經(jīng)過醫(yī)生和病人共同努力,規(guī)律的透析、規(guī)律的控制血壓、規(guī)律的糾正貧血、維持鈣磷代謝、維持甲狀旁腺激素水平的正常,活5-10年,甚至10年以上是沒有問題的,前提是一定要在醫(yī)生的正規(guī)指導(dǎo)下,醫(yī)患雙方配合好,才能真正的延緩壽命。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:50''

    郭玉強(qiáng)聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/02/08收聽(64514)

    糖尿病腎病透析為啥活不久

    "糖尿病本身能造成心血管系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的疾病,比原發(fā)性腎臟病更加厲害。所以進(jìn)行透析后存活周期比較短,如果進(jìn)行積極地治療,也可以存活幾十年。糖尿病是造成繼發(fā)性腎臟損害的常見原因,糖尿病腎病發(fā)病率越來越高。隨著社會(huì)的進(jìn)步,糖尿病腎病的治療辦法也越來越多。當(dāng)糖尿病腎病血中肌酐達(dá)到了707umol\/L,也就是進(jìn)入尿毒癥期,這時(shí)候糖尿病腎病不但要控制血糖,控制血壓,同時(shí)也進(jìn)行腎臟替代治療,排出毒素,維持機(jī)體正常的生理狀態(tài)。糖尿病腎病透析往往選擇是血液透析或者腹膜透析,如果血液透析反映良好,也就是很容易達(dá)到干體重,同時(shí)血液生化、血液其他的指標(biāo)達(dá)到可以接受的范圍之內(nèi),可以存活很長(zhǎng)時(shí)間。腹膜透析同樣的道理,如果透析良好的話,也可以存活很長(zhǎng)時(shí)間。糖尿病患者應(yīng)低糖、低脂、低鹽飲食,控制含糖量較高的蔬菜、主食的攝入,將血糖控制在良好水平。同時(shí)蛋白質(zhì)攝入量控制于每日0.6-0.8g\/kg的范圍內(nèi),可適當(dāng)攝入魚肉、牛肉等動(dòng)物蛋白,少量攝入大豆等豆制品。還要避免攝入鴨皮、雞皮等高膽固醇食物。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2020/05/09收聽(37116)

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    2020/04/26閱讀(3376)

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