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劉小偉
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

眼科

白內(nèi)障后發(fā)障激光治療后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

2023-11-16 11:17播放 :

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白內(nèi)障后發(fā)障激光治療后一般不會(huì)復(fù)發(fā)，特殊情況下可能會(huì)復(fù)發(fā)，具體如下：

1、不會(huì)復(fù)發(fā)：白內(nèi)障手術(shù)以后存在一個(gè)并發(fā)癥叫后發(fā)障，是晶狀體的后囊膜又發(fā)生了混濁。晶狀體后囊膜在安裝人工晶體的時(shí)候，起到非常重要的支撐作用。如果沒有后囊膜，有時(shí)候很難把人工晶體放到其應(yīng)該在的位置上。但是后囊膜又會(huì)發(fā)生術(shù)后渾濁，也就是后發(fā)障。一旦得了后發(fā)障，主要的治療手段是激光手術(shù)。激光把后囊膜切開一個(gè)洞之后，又會(huì)使視力得到恢復(fù)。一般白內(nèi)障后發(fā)障之后，做了激光就會(huì)把后囊膜去掉。但是不是完整地去掉，只是去掉中央?yún)^(qū)一部分，一般不會(huì)再復(fù)發(fā)，因?yàn)闆]有后囊膜了，不會(huì)在混濁的基礎(chǔ)上再發(fā)生混濁；

2、會(huì)復(fù)發(fā)：但是也有些特殊情況，如后發(fā)障是比較嚴(yán)重的炎癥造成，在后囊膜的部位又形成一層新的炎癥纖維滲出膜，造成新的后發(fā)障。當(dāng)然這非常少見，主要見于比較嚴(yán)重的葡萄膜炎并發(fā)的后發(fā)障。

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白內(nèi)障后發(fā)障激光治療后注意事項(xiàng)

"白內(nèi)障術(shù)后又發(fā)生后囊紅腫，叫后發(fā)性白內(nèi)障，這種情況應(yīng)用激光將后囊膜打破，打破后就可以恢復(fù)視力，具體情況大致如下：1、衛(wèi)生用眼：應(yīng)該注意用眼衛(wèi)生，減少近距離操作，避免過度用眼，避免眼疲勞，不要用臟手揉眼睛，還應(yīng)注意不要熱敷。2、注意運(yùn)動(dòng)：不要重體力勞動(dòng)，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。3、飲食方面：主要以清淡飲食為主，避免辛辣刺激食物；4、全身方面：比如高血壓、糖尿病、血液病、心臟病、腎臟病、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎等。在治療期間應(yīng)注意視力情況，后發(fā)性白內(nèi)障引起的原因比較多，一般是由于白內(nèi)障晶狀體的混濁，手術(shù)將混濁的晶體摘除，晶體后囊發(fā)生輕度紅腫，開始不影響視力，隨著時(shí)間推移，視力就會(huì)下降，經(jīng)過激光治療，完全可以恢復(fù)視力，手術(shù)后定期復(fù)查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:42''

李振東│同煤集團(tuán)總醫(yī)院

2023/03/22收聽(17100)

白內(nèi)障后發(fā)障激光治療多少錢

白內(nèi)障術(shù)后一個(gè)比較常見的并發(fā)癥叫后發(fā)性白內(nèi)障。對(duì)于這種情況可以通過激光手術(shù)來治療，這種手術(shù)的費(fèi)用一般大約在500元左右，主要包括激光治療儀和激光治療費(fèi)。這種手術(shù)屬于門診操作，手術(shù)的過程也是很簡(jiǎn)單的，在手術(shù)以前將瞳孔散大，暴露出整個(gè)后囊膜，然后將激光把后囊膜重新打開，視力就可以恢復(fù)正常了，整體手術(shù)的時(shí)間大約需要10分鐘左右，也不需要住院。手術(shù)以后需要常規(guī)的使用抗生素藥物以及降眼壓藥物來預(yù)防局部感染的發(fā)生，并預(yù)防眼壓升高。常用的藥物為普拉洛芬滴眼液和鹽酸卡替洛爾滴眼液，使用的時(shí)間也不要太長(zhǎng)，一般術(shù)后用一周左右。如果眼睛沒有任何炎癥的表現(xiàn)，就可以將藥物停止了。

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/10收聽(19710)

白內(nèi)障后發(fā)障激光治療有沒有風(fēng)險(xiǎn)

白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障，往往需要激光治療，需要激光把混濁后囊打開。白內(nèi)障后發(fā)障激光治療有一...

劉剛│山西省眼科醫(yī)院

2023/01/05播放(75458)

什么是白內(nèi)障后發(fā)障

白內(nèi)障后發(fā)障又稱為后發(fā)性白內(nèi)障，是眼科白內(nèi)障摘除手術(shù)以后非常常見的并發(fā)癥。如果是新生兒，先天性白內(nèi)障摘除以后，后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生率大約在100%，在中老年人白內(nèi)障摘除手術(shù)以后，后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生率在50%左右。當(dāng)發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障時(shí)，患者主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性、無痛性視力下降，并伴有視物重影，就好像又發(fā)生了白內(nèi)障一樣。當(dāng)后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)展到一定程度，在最佳矯正視力低于0.3或者嚴(yán)重影響生活、工作時(shí)，可以行YAG激光后囊膜切開治療，只要眼底沒有疾病，一般激光治療以后視力恢復(fù)良好。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王慶強(qiáng)│勝利油田中心醫(yī)院

2020/03/26收聽(17742)

激光治療后發(fā)障的利弊

"白內(nèi)障最常使用的治療方法是白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體的植入，在進(jìn)行白內(nèi)障的手術(shù)過程中，晶體的少部分上皮細(xì)胞殘存在晶狀體的后囊膜上，可以引起增生導(dǎo)致后囊膜混濁稱之為后發(fā)性白內(nèi)障，是白內(nèi)障術(shù)后一個(gè)常見的并發(fā)癥。目前對(duì)于后發(fā)性白內(nèi)障的治療首選方法是激光切開后囊膜，手術(shù)的方法是以光軸為中心環(huán)形切開約3-4毫米的瞳孔區(qū)后囊膜，恢復(fù)到白內(nèi)障術(shù)后早期的視力。激光切開后囊膜的優(yōu)點(diǎn)是去除后囊膜混濁的部分可以讓患者的視力有所提高；不利的方面是在打激光的過程中可能會(huì)造成并發(fā)癥，比如對(duì)虹膜造成損傷以及激光對(duì)人工晶體的損傷，如反應(yīng)性葡萄膜炎、繼發(fā)性青光眼等大多數(shù)情況下并發(fā)癥都是可控的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

吳濤│合肥市第一人民醫(yī)院

2019/07/06收聽(58052)

白內(nèi)障后發(fā)障如何治療

"白內(nèi)障的后發(fā)障是通過后囊膜的激光治療，在激光治療之前要做相關(guān)的檢查，了解術(shù)前的視力，通常要散瞳檢查眼底、眼壓，如果后囊膜混濁，難以看清玻璃體及視網(wǎng)膜，還要B超進(jìn)行相關(guān)的視力評(píng)定。激光治療是在門診進(jìn)行使用YAG激光，3-5分鐘即可完成后囊膜的切割，在激光切開之后視力就會(huì)相應(yīng)的提高，前提是在眼底沒有相應(yīng)的病變的情況下。后發(fā)障是由于后囊膜發(fā)生混濁，在白內(nèi)障手術(shù)之后3-6個(gè)月之內(nèi)都有可能會(huì)發(fā)生，年齡越輕或者并發(fā)性的白內(nèi)障，后發(fā)障的發(fā)生的概率就比較高。在白內(nèi)障手術(shù)中可以通過后囊膜的環(huán)形的切割，也可能預(yù)防后發(fā)障的發(fā)生。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2020/04/06收聽(82802)

白內(nèi)障后發(fā)障激光多少錢

"后發(fā)性白內(nèi)障是白內(nèi)障術(shù)后比較常見的一個(gè)并發(fā)癥，一般見于年齡比較小的白內(nèi)障患者。主要是由于人工晶體與后囊膜長(zhǎng)期接觸刺激、摩擦導(dǎo)致的，可以到門診行YAG激光后發(fā)障切除術(shù)，是門診操作。手術(shù)的費(fèi)用大約需要500元左右，而且操作的時(shí)間也很短，一般幾分鐘就可以完成，手術(shù)以后視力可以重新恢復(fù)正常。所以如果白內(nèi)障手術(shù)以后，重新出現(xiàn)視力下降，考慮可能是后發(fā)性白內(nèi)障的表現(xiàn)，需要及早到醫(yī)院完善檢查。如果確定是這種情況，行激光手術(shù)治療可以將視力恢復(fù)正常。除了這種情況以外，眼底疾病也有可能引起視力下降，需要重視。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/31收聽(44442)

白內(nèi)障后發(fā)障激光后注意事項(xiàng)

"白內(nèi)障手術(shù)以后出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障是一種比較常見的并發(fā)癥。對(duì)于這種情況可以行激光治療，將后囊膜打開，視力就可以重新恢復(fù)正常。手術(shù)以后需要做到以下幾點(diǎn)：第一、常規(guī)的使用抗生素藥物以及降眼壓藥物，預(yù)防局部感染的發(fā)生，控制眼壓，藥物主要包括普拉洛芬滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等，用藥的時(shí)間一般持續(xù)一周左右，期間需要注意監(jiān)測(cè)視力和眼壓的變化，一周以后需要到醫(yī)院復(fù)查，如果一切都是正常的，可以將藥物停止。第二、需要注意避免眼部受到外傷，防止過度用眼，在日常生活中需要避免手揉術(shù)眼，防止臟水進(jìn)入眼睛里面去導(dǎo)致感染的發(fā)生。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/08收聽(13344)

白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生后發(fā)障是如何引起的

"白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生后發(fā)障，主要由于晶體后囊膜發(fā)生混濁，后囊膜是白內(nèi)障手術(shù)需要保留的組織，為了放置的人工晶體支撐。白內(nèi)障術(shù)后晶體后囊膜的混濁，主要由于術(shù)中對(duì)眼內(nèi)環(huán)境造成騷擾，可能會(huì)有殘留的晶體、皮質(zhì)，晶體、皮質(zhì)的增生就會(huì)引起后囊膜的混濁。皮質(zhì)在手術(shù)過程中很難完全清除，有少量可能肉眼看不見的殘留都會(huì)引起晶體后囊膜的混濁。但晶體后囊膜的混濁引起視力下降，導(dǎo)致后發(fā)性白內(nèi)障，不需要再進(jìn)行手術(shù)處理，只需要用激光將后囊膜切開治療，視力也就能夠得以恢復(fù)。術(shù)后使用非甾體類的眼藥水，比如普拉洛芬藥水預(yù)防水腫。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2020/01/10收聽(66004)

白內(nèi)障術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

"有些人確實(shí)做完白內(nèi)障以后，當(dāng)時(shí)感覺視力非常滿意，但是0.5-1年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)視力逐漸的又有下降，就覺得是白內(nèi)障復(fù)發(fā)了。這個(gè)不能叫做白內(nèi)障的復(fù)發(fā)，其實(shí)是白內(nèi)障手術(shù)最常見的并發(fā)癥，是因?yàn)槭中g(shù)以后殘留的皮質(zhì)，或者晶狀體上皮細(xì)胞增生，而形成的混濁。專業(yè)上叫做后發(fā)性的白內(nèi)障，也叫做后囊膜的混濁。這種混濁在白內(nèi)障手術(shù)以后三年以上的發(fā)生率，高達(dá)的30%-50%。如果是兒童期的白內(nèi)障，手術(shù)以后幾乎100%會(huì)發(fā)生。當(dāng)出現(xiàn)這種后發(fā)性的白內(nèi)障影響視力的時(shí)候，可以用激光將瞳孔區(qū)的晶狀體后囊膜切開，切開以后視力又會(huì)恢復(fù)到原清晰的狀態(tài)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2021/05/27收聽(27174)

后發(fā)障是什么意思

后發(fā)障是指做完白內(nèi)障以后，留的那層膜托著人工晶體用的膜又發(fā)生了混濁，就稱之為后發(fā)障。一旦出現(xiàn)后...

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/08/15播放(44784)

白內(nèi)障手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

"白內(nèi)障術(shù)后過一段時(shí)間，很多的病人又會(huì)覺得視力進(jìn)行性的下降，就好像恢復(fù)到了手術(shù)前的時(shí)候。這時(shí)候患者可能覺得白內(nèi)障又復(fù)發(fā)了，其實(shí)不叫白內(nèi)障復(fù)發(fā)，很可能是發(fā)生了白內(nèi)障術(shù)后的并發(fā)癥，叫做后發(fā)性白內(nèi)障。后發(fā)性白內(nèi)障是什么？就是把白內(nèi)障做完以后，晶體囊袋里面殘余的晶體上皮細(xì)胞發(fā)生了增生，就順后囊袋，長(zhǎng)成了一層薄薄的不透明的膜。這個(gè)膜又把瞳孔給遮擋了，視力進(jìn)行了下降。這時(shí)候進(jìn)行治療相對(duì)要比白內(nèi)障簡(jiǎn)單的多，可以用激光在后囊上打一個(gè)洞，光線又可以進(jìn)入眼內(nèi)。后發(fā)白內(nèi)障的發(fā)生相對(duì)還是比較普遍的，成人大概是30%-50%的發(fā)生率。由于兒童的生長(zhǎng)旺盛，所以兒童的后發(fā)障的發(fā)生率是100%，都會(huì)發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障。有了后發(fā)性白內(nèi)障不用著急，現(xiàn)在用激光在后囊上打一個(gè)洞，就能夠完全治愈。而且激光只用打一次，門診就可以進(jìn)行治療，費(fèi)用大概是500塊錢，還是比較簡(jiǎn)單的，效果也是很好的，所以沒有必要擔(dān)心白內(nèi)障術(shù)后復(fù)發(fā)的問題。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

張文強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2018/05/31收聽(57014)

白內(nèi)障手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

白內(nèi)障手術(shù)以后，混濁的晶體已經(jīng)被摘除，植入的人工晶體透明，不會(huì)發(fā)生混濁，嚴(yán)格意義上白內(nèi)障不會(huì)復(fù)...

江琳│山西省眼科醫(yī)院

2023/07/26播放(82592)

激光治療白內(nèi)障疼嗎

"激光治療白內(nèi)障主要指的是激光治療后發(fā)性白內(nèi)障，激光主要是將后囊膜切開，整個(gè)過程是沒有疼痛的，并且還要滴用表麻類的藥物，眼睛僅僅是睜開的時(shí)候會(huì)稍稍有些不適感，但是并不會(huì)有明顯的疼痛。后發(fā)障的主要是因?yàn)楹竽夷せ鞚嵋鸬囊暳ο陆?，后囊膜是常?guī)白內(nèi)障術(shù)后需要保留的組織，隨著手術(shù)時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)逐漸變得渾濁，進(jìn)而導(dǎo)致視力的下降。如果是進(jìn)行激光手術(shù)，將混濁的后囊膜打掉，視力也就能夠提高上來，并且整個(gè)過程中的激光是不會(huì)造成疼痛的，并且術(shù)后會(huì)使用抗炎類的藥物，比如普拉洛芬或者雙氯芬酸鈉控制激光所引起來的水腫，不管是術(shù)中還是術(shù)后都不會(huì)有疼痛。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2020/01/02收聽(55330)

激光治療白內(nèi)障的效果

"激光治療白內(nèi)障目前在臨床正在逐步的開展，與傳統(tǒng)的白內(nèi)障手術(shù)相比，手術(shù)的切口設(shè)計(jì)更加的精準(zhǔn)、創(chuàng)傷更小，因此手術(shù)以后的視覺質(zhì)量會(huì)更好。手術(shù)的原理就是在飛秒激光指導(dǎo)下進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)，手術(shù)過程中的一部分操作是在激光指導(dǎo)下進(jìn)行的，包括手術(shù)切口的制作、撕囊直徑的設(shè)定、撕囊的過程、劈核的過程，因此手術(shù)的創(chuàng)傷會(huì)變得更小。所以，年輕的白內(nèi)障病人或者眼部的條件很好，除了白內(nèi)障以外沒有任何問題，可以考慮通過這種方式治療白內(nèi)障。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/01/11收聽(83238)

激光治療白內(nèi)障后遺癥

"激光治療白內(nèi)障，又叫飛秒激光引導(dǎo)下的白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，這種手術(shù)與常規(guī)的白內(nèi)障手術(shù)相比，手術(shù)的精準(zhǔn)度更高，手術(shù)的創(chuàng)傷也更小，所以手術(shù)以后視力恢復(fù)會(huì)更加的理想。當(dāng)然，這種手術(shù)也是一種有創(chuàng)操作，所以一些少見的并發(fā)癥或者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也不能夠完全的避免，比如常見的包括術(shù)后的感染、術(shù)中出血、術(shù)后人工晶狀體的脫位、術(shù)后出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障這些情況，這些并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率通常是很低的，而且可防可控，所以并不影響手術(shù)治療。因此，如果眼睛存在白內(nèi)障，可以考慮通過這種方式來治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/02/12收聽(63996)

白內(nèi)障激光治療效果如何

激光對(duì)于治療后發(fā)性白內(nèi)障有較好的效果，成功率還比較高，能夠立刻改善患者的視力，并且安全性好，對(duì)...

王翔│河南省省立醫(yī)院

2023/05/07播放(85526)

白內(nèi)障激光治療價(jià)錢

"白內(nèi)障的激光治療，是指在飛秒激光引導(dǎo)下的白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，這種手術(shù)目前在臨床已經(jīng)逐步的開展，而且手術(shù)的效果非常好。飛秒激光指導(dǎo)下的白內(nèi)障手術(shù)，手術(shù)的切口以及撕囊的直徑都是在飛秒激光指導(dǎo)下進(jìn)行的，所以非常的精準(zhǔn)，創(chuàng)傷更小，手術(shù)以后的視覺質(zhì)量會(huì)更好。價(jià)格目前需要15000-20000元左右，可能不同的醫(yī)院收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)會(huì)略有不同，因?yàn)轱w秒激光引導(dǎo)下的手術(shù)，收費(fèi)有一部分是醫(yī)院自主定價(jià)，所以，有些醫(yī)院如果是在活動(dòng)期間可能只需要10000元左右。不論費(fèi)用是多少，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去做，一旦出現(xiàn)了并發(fā)癥，對(duì)視力造成的影響將非常大。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/17收聽(77844)

白內(nèi)障會(huì)復(fù)發(fā)的嗎

白內(nèi)障不會(huì)復(fù)發(fā)，至于手術(shù)后幾年視力變差，其實(shí)屬于后發(fā)障。晶體外有一層包繞晶體的囊袋，做手術(shù)時(shí)只...

周清華│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

2023/05/10播放(61654)

后發(fā)障激光的最佳時(shí)間

后發(fā)障主要是指的白內(nèi)障手術(shù)做完后再次出現(xiàn)...

王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院

2023/10/30播放(38143)

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