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黃帥
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

有宮縮宮口不開(kāi)怎么辦

2023-04-17 05:03播放 :

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視頻內(nèi)容

產(chǎn)婦有宮縮但宮口不開(kāi)，需要放松心情，盡量休息、飲食，保護(hù)產(chǎn)力，同時(shí)需聽(tīng)從醫(yī)生和護(hù)士指導(dǎo)。

事實(shí)上任何產(chǎn)婦從規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)大，通常需數(shù)小時(shí)時(shí)間。因?yàn)橹挥挟?dāng)宮縮持續(xù)到一定時(shí)間后，宮頸管才會(huì)逐漸由硬變軟、由長(zhǎng)變短，初產(chǎn)婦通常需等宮頸管完全消失后，才會(huì)出現(xiàn)宮口開(kāi)大。

如果宮口不開(kāi)，但有明顯宮頸成熟度提高以及宮頸管縮短，說(shuō)明產(chǎn)程持續(xù)進(jìn)展。如果產(chǎn)程不進(jìn)展，需要尋找原因，如存在宮縮乏力、頭盆不稱等情況。

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有了宮縮以后不一定就會(huì)開(kāi)宮口，因?yàn)橛泻芏嘣?，首先要看是否能達(dá)到有效的宮縮，就是醫(yī)生認(rèn)為的合格...

郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/12/06播放(43281)

有宮縮宮口不開(kāi)怎么辦

"在妊娠中晚期很多孕婦都會(huì)發(fā)生生理性宮縮，生理性宮縮的臨床表現(xiàn)是下腹部緊縮感，一般不伴有腹痛，也沒(méi)有陰道出血，不出現(xiàn)宮頸管縮短，這是妊娠晚期的生理現(xiàn)象，不需要特殊處理。生理性宮縮也稱為假性宮縮或者無(wú)效宮縮，經(jīng)過(guò)檢測(cè)會(huì)發(fā)現(xiàn)有子宮收縮，但子宮收縮是一過(guò)性，持續(xù)時(shí)間較短，間隔時(shí)間較長(zhǎng)，沒(méi)有規(guī)律性。如果出現(xiàn)持續(xù)宮縮或者逐漸呈規(guī)律性宮縮，持續(xù)時(shí)間大于40-60秒，間隔時(shí)間逐漸縮短，甚至達(dá)到10分鐘有3次的宮縮，同時(shí)伴有陰道少量出血，考慮先兆臨產(chǎn)的可能性比較大。先兆臨產(chǎn)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，才會(huì)出現(xiàn)宮口擴(kuò)張和宮頸管縮短，只需要進(jìn)行定期觀察就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/10/16收聽(tīng)(35226)

為什么光宮縮不開(kāi)宮口

宮縮非常頻繁，為什么不開(kāi)宮口。有幾種可能，首先與分娩的次數(shù)有關(guān)，比如二胎或者三胎的產(chǎn)婦，她的規(guī)律宮縮到宮口擴(kuò)張的時(shí)間就要比初產(chǎn)婦短得多，分娩的時(shí)候?qū)m口擴(kuò)張就非常的迅速。如果是初產(chǎn)婦，宮口擴(kuò)張得非常慢，也許有的人能達(dá)到十六個(gè)小時(shí)到二十個(gè)小時(shí)宮口都沒(méi)有擴(kuò)張，跟她宮頸的評(píng)分有關(guān)系。第二種可能是宮縮的厲害程度不夠，宮縮要想開(kāi)宮口，必須持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、間隔時(shí)間短，強(qiáng)有力的宮縮才能使宮口擴(kuò)張。還有一種情況是胎位異常、產(chǎn)道異常使宮口沒(méi)法擴(kuò)張，這種情況一定要及時(shí)就診，以免發(fā)生子宮破裂的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/16收聽(tīng)(98326)

宮縮厲害為什么宮口不開(kāi)

宮縮厲害但宮口不開(kāi)，原因可能有以下幾點(diǎn)：

1、宮縮未進(jìn)入臨產(chǎn)宮縮階段：宮縮未進(jìn)入臨...

伍紹文│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/03/22播放(37634)

宮縮頻繁宮口不開(kāi)怎么辦

"產(chǎn)婦出現(xiàn)了頻繁規(guī)律性的宮縮，但是宮口不開(kāi)，大部分的原因可能是產(chǎn)婦情緒過(guò)于緊張、焦慮、睡眠不足，建議孕婦放松情緒，增加睡眠，必要時(shí)應(yīng)用安定或者杜冷丁使孕婦放松休息，等睡醒以后重新開(kāi)始有規(guī)律性的宮縮，宮口就會(huì)開(kāi)大。還有一種情況就是中骨盆狹窄或者胎頭過(guò)大，胎頭下降困難，不能夠壓迫宮頸，所以在宮縮的時(shí)候?qū)m口開(kāi)大較慢。不太常見(jiàn)的原因是之前宮頸做過(guò)手術(shù)，宮頸形成疤痕和堅(jiān)硬，宮口開(kāi)大也比較慢，當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)生檢查以后做出處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/13收聽(tīng)(88546)

宮縮厲害為啥宮口不開(kāi)

"在妊娠中晚期，很多孕婦會(huì)出現(xiàn)生理性的宮縮。生理性宮縮的臨床表現(xiàn)是下腹部的緊縮感，沒(méi)有腹痛，沒(méi)有陰道流血，不伴有宮頸管的縮短和宮頸口的擴(kuò)張，生理性宮縮是妊娠中晚期孕婦常見(jiàn)的癥狀不需要特的處理，這種宮縮也稱為假性宮縮，不是引起臨產(chǎn)的子宮收縮，也稱為無(wú)效宮縮。在正式臨產(chǎn)之前會(huì)有臨床表現(xiàn)預(yù)示著即將發(fā)生臨產(chǎn)，包括不規(guī)律的子宮收縮，先兆臨產(chǎn)的宮縮往往會(huì)有下腹部的疼痛感，持續(xù)時(shí)間比較短，間隔時(shí)間比較長(zhǎng)，沒(méi)有很好的規(guī)律性，也不會(huì)出現(xiàn)宮頸管的縮短和宮頸口的擴(kuò)張。當(dāng)宮縮呈逐漸的規(guī)律性，持續(xù)時(shí)間能達(dá)到40-60秒，強(qiáng)度達(dá)到60-100mmHg，同時(shí)間隔時(shí)間逐漸縮短，達(dá)到10分鐘3次才是有效的臨產(chǎn)宮縮，才可能會(huì)引起宮頸管縮短和宮頸口的擴(kuò)張。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/10/15收聽(tīng)(29000)

宮縮厲害為啥宮口不開(kāi)

宮縮的厲害，為什么宮口還是不開(kāi)，有兩種可能：第一種可能是宮縮的厲害，但是，時(shí)間還不到。宮縮作用于宮口，讓宮口擴(kuò)張是需要一定時(shí)間的。一些二胎或者三胎的產(chǎn)婦，分娩的時(shí)候是非?？斓?，可能幾個(gè)小時(shí)就能分娩；從來(lái)沒(méi)有分娩過(guò)的產(chǎn)婦，分娩的時(shí)間就比較長(zhǎng)，可能整個(gè)晚上或者整個(gè)白天都沒(méi)有分娩成功。不同的產(chǎn)次，需要的宮縮時(shí)間是不一樣的，這是第一個(gè)可能。第二種可能就是宮縮的厲害，但是存在異常的情況，包括產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異?；蛘咛寒惓?。產(chǎn)力異常的意思是雖然宮縮很強(qiáng)，但是，宮縮不是正常的宮縮，是不協(xié)調(diào)的宮縮。這種情況下宮縮雖然很強(qiáng)，但是，它沒(méi)有辦法直接作用于宮口，所以，宮口是沒(méi)有辦法開(kāi)張的。產(chǎn)道異常就是產(chǎn)道狹窄，胎兒很難通過(guò)產(chǎn)道分娩，所以，這種情況下即使宮縮很強(qiáng)，宮口也是不開(kāi)的。還有一種就是胎兒異常，胎兒位置的異常，枕橫位或枕后位，或者胎兒太大，沒(méi)有辦法通過(guò)宮縮使得胎先露，直接壓迫子宮下段，也有可能導(dǎo)致宮口沒(méi)有辦法擴(kuò)張。這些情況是需要專業(yè)人員進(jìn)行判斷的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

梁雪瑩│中山市博愛(ài)醫(yī)院

2018/12/13收聽(tīng)(51066)

宮口一直不開(kāi)怎么辦

宮口一直不開(kāi)，要因人而異來(lái)進(jìn)行判斷...

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/06播放(31677)

宮口不開(kāi)怎么辦

不同的情況下宮口不開(kāi)具有不同原因，只有找到原因才能給予相應(yīng)處理，具體處理如下：

郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/03/03播放(67436)

肚子疼宮口不開(kāi)怎么辦

當(dāng)出現(xiàn)腹痛，但宮口沒(méi)開(kāi)，通常需要放松心態(tài)、耐心等待即可，如果出現(xiàn)異常劇烈的疼痛，或者其它異常情...

黃帥│北京醫(yī)院

2023/03/22播放(37359)

肚子疼為什么宮口不開(kāi)怎么辦

"肚子痛、宮口不開(kāi)，能正常生活，可能是假宮縮。若影響睡眠、飲食，說(shuō)明該生了。先排除頭盆不稱及產(chǎn)道異常，初產(chǎn)婦宮頸管長(zhǎng)2-3cm，從規(guī)律宮縮到宮口暫停大約需要6-10小時(shí)。若自覺(jué)疲勞、進(jìn)食少，可給予鹽酸哌替啶注射液100mg肌注，能睡2-3小時(shí)，同時(shí)可靜脈輸液補(bǔ)充能量。用藥后有3種情況：1、睡醒后陣痛明顯，很快分娩，大部分屬這種情況。2、部分人睡醒后觀察1小時(shí)肚子仍痛、宮口不開(kāi)，考慮宮縮乏力，可行人工破膜誘發(fā)宮縮。也可應(yīng)用縮宮素加強(qiáng)宮縮，也可兩者聯(lián)合應(yīng)用。3、也有少部分人肚子一點(diǎn)也不痛了，說(shuō)明是假宮縮，與心理緊張有關(guān)。建議產(chǎn)程中應(yīng)定期行電子胎心監(jiān)護(hù)檢查，觀察胎兒宮內(nèi)情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

杜曲曉│鄭州人民醫(yī)院

2020/03/08收聽(tīng)(73648)

肚子疼宮口不開(kāi)怎么辦

"臨產(chǎn)以后腹部疼痛癥狀比較規(guī)律，宮縮比較規(guī)律，但是子宮頸口不見(jiàn)擴(kuò)開(kāi)，這種情況很有可能存在頭盆不稱的現(xiàn)象。因胎頭不能入盆，不能壓迫子宮內(nèi)口，就會(huì)出現(xiàn)宮口不擴(kuò)開(kāi)的表現(xiàn)。對(duì)于這種情況，需要密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況，加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)。同時(shí)，孕婦應(yīng)當(dāng)盡量下床活動(dòng)，有促進(jìn)子宮頸口擴(kuò)開(kāi)的作用。如果已經(jīng)出現(xiàn)規(guī)律的子宮收縮幾小時(shí)，子宮口完全沒(méi)有開(kāi)大時(shí)，并且經(jīng)檢查以后胎頭不能夠入盆，這種情況就需要考慮及時(shí)剖腹產(chǎn)結(jié)束分娩。如果雖然有腹部疼痛的癥狀，但是疼痛的程度輕微，疼痛沒(méi)有規(guī)律性，這種情況則說(shuō)明孕婦還沒(méi)有正式臨產(chǎn)，沒(méi)有出現(xiàn)有效的子宮收縮，則可以繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/15收聽(tīng)(99100)

孕晚期宮口不開(kāi)怎么辦

"妊娠晚期宮口沒(méi)有開(kāi)不用擔(dān)心，一般在正式臨產(chǎn)之前往往會(huì)有先兆表現(xiàn)預(yù)示著即將臨產(chǎn)，也就是包括不規(guī)律子宮收縮，陰道少量出血就是見(jiàn)紅，另外會(huì)出現(xiàn)胎兒下降的感覺(jué)，叫做先兆臨產(chǎn)。先兆臨產(chǎn)的子宮收縮一般沒(méi)有規(guī)律性，持續(xù)時(shí)間比較短，間隔時(shí)間比較長(zhǎng)不規(guī)律，同時(shí)下腹疼痛感不明顯，有時(shí)會(huì)在夜間發(fā)生，早晨又會(huì)消失，使用鎮(zhèn)靜劑可以抑制子宮收縮，另外陰道的出血量的不多，同時(shí)沒(méi)有宮頸管縮短和宮頸口擴(kuò)張。隨著子宮收縮逐漸增強(qiáng)，間隔時(shí)間逐漸縮短，達(dá)到有效的宮縮也就是10分鐘3次，每次會(huì)有達(dá)到壓強(qiáng)40-60mmHg時(shí)往往就是有效宮縮，會(huì)出現(xiàn)宮頸管縮短和宮頸口擴(kuò)張。因此宮口擴(kuò)張是產(chǎn)程的一個(gè)過(guò)程，如果沒(méi)有發(fā)生宮口擴(kuò)張，說(shuō)明還沒(méi)有正式臨產(chǎn)，繼續(xù)等待就行。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/10/14收聽(tīng)(47670)

宮口不開(kāi)怎么回事

"宮口不開(kāi)與自身因素有關(guān)，具體如下：第一、可能是由于宮縮不規(guī)律、時(shí)間比較短引起，不能讓宮口盡快開(kāi)大，宮口開(kāi)大是需要一定時(shí)間的，子宮收縮后就會(huì)對(duì)宮頸產(chǎn)生壓力，從而讓宮頸擴(kuò)張。初產(chǎn)婦需要10-12個(gè)小時(shí)左右才能夠讓宮口開(kāi)大，經(jīng)產(chǎn)婦需要6-8個(gè)小時(shí)左右，每個(gè)人的宮縮力度不同，宮口開(kāi)大的時(shí)間也不同，在子宮收縮期間最好不要過(guò)度緊張，也不用著急，順其自然。第二、如果宮縮乏力或出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮，也可能會(huì)導(dǎo)致宮口開(kāi)大困難，建議孕婦增加睡眠或者休息，或者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行處理，如果出現(xiàn)產(chǎn)道異?；蛱寒惓＞托枰皶r(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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程嬌影│中日友好醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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光疼宮口不開(kāi)怎么辦

通常分娩發(fā)動(dòng)初期，孕婦對(duì)于陣發(fā)性的腹痛沒(méi)有思想準(zhǔn)備，感覺(jué)難以接受。疼痛發(fā)作數(shù)小時(shí)，且出現(xiàn)不規(guī)律...

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2023/03/22播放(47559)

光疼宮口不開(kāi)怎么辦

"如果出現(xiàn)了陣痛，但是宮口不開(kāi)，要請(qǐng)醫(yī)生檢查以后才能夠決定處理的措施。對(duì)于疼痛的刺激，每個(gè)人的感受差異是非常大的，有些產(chǎn)婦其實(shí)還沒(méi)有出現(xiàn)有效宮縮，只是主觀感受比較疼痛，建議孕婦要放松情緒，注意休息，必要時(shí)應(yīng)用安定，耐心等待出現(xiàn)有效宮縮。另外，產(chǎn)婦情緒緊張、焦慮、睡眠不足也都是影響宮口開(kāi)大的因素。建議孕婦一定要增加睡眠，因?yàn)樵谒郀顟B(tài)下全身的肌肉、韌帶處于放松的狀態(tài)，在有效宮縮的時(shí)候?qū)m口才能夠開(kāi)大較快，胎方位不正、宮頸水腫等也會(huì)影響宮口開(kāi)大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/25收聽(tīng)(69382)

羊水破了宮口不開(kāi)怎么辦

"羊水破了，宮口不開(kāi)，首先應(yīng)該查產(chǎn)科彩超，看羊水量多少。如果羊水量非常多，胎心非常好，胎兒發(fā)育正常，沒(méi)有任何剖宮產(chǎn)的指征，就可以經(jīng)陰試產(chǎn)。如果宮口不開(kāi)，宮縮不好，應(yīng)該請(qǐng)產(chǎn)科醫(yī)生做陰道檢查，對(duì)宮頸成熟度進(jìn)行評(píng)分。如果宮頸成熟好，就可以給予靜脈點(diǎn)滴縮宮素，引產(chǎn)治療。一般給2.5單位進(jìn)行縮宮素靜脈點(diǎn)滴，直到發(fā)動(dòng)宮縮為止，不斷地調(diào)節(jié)劑量和濃度。如果做陰道檢查，宮頸成熟不好，就應(yīng)該在陰道內(nèi)放置地諾前列酮栓，促進(jìn)宮頸成熟治療。在引產(chǎn)的過(guò)程中，要密切觀測(cè)胎心變化，如果發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫，及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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打催產(chǎn)素如果宮口沒(méi)有擴(kuò)張，說(shuō)明宮頸還沒(méi)有成熟。對(duì)于還沒(méi)有自然臨產(chǎn)的孕婦，如果孕周達(dá)到預(yù)產(chǎn)期或預(yù)...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/06/07播放(43064)

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