膽囊穿孔的保守治療方法，主要包括嚴(yán)格禁食、禁水；給予強(qiáng)效的抗生素，輸液、抗炎；必要的營(yíng)養(yǎng)支持治療可維持體內(nèi)水和電解質(zhì)平衡，必要時(shí)進(jìn)行膽囊穿刺引流、減輕膽囊內(nèi)壓力。
總體而言，膽囊穿孔的預(yù)后并不樂觀，較嚴(yán)重的急性膽囊炎導(dǎo)致膽囊壁壞死、穿孔，可能繼發(fā)彌漫性腹膜炎，保守治療難以控制感染。臨床需要加強(qiáng)對(duì)急性膽囊炎的早期診治，降低膽囊穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。還要對(duì)于懷疑是膽囊穿孔的病人，采取積極、對(duì)癥支持治療，評(píng)估患者的生命體征、感染控制程度以及是否有必要通過外科手術(shù)治療，不可單純采取保守治療。
當(dāng)患者腹痛進(jìn)行性加重，出現(xiàn)全腹痛、彌漫性腹膜炎、嚴(yán)重發(fā)熱，感染難以控制，影像學(xué)檢查提示腹腔內(nèi)有較多積液時(shí)，應(yīng)及時(shí)采取外科手術(shù)治療，挽救患者生命。
