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謝南方
主任醫(yī)師

洛陽(yáng)市中醫(yī)院

骨傷科

腰椎間盤(pán)突出的正確睡法

2023-05-11 16:06播放 :

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腰椎正常解剖結(jié)構(gòu)呈前突5-8cm。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)平臥硬板床，但入睡后會(huì)感到明顯不適癥狀，近年來(lái)建議腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)采取仰臥位，并在腰部墊5-8cm軟墊，以維持腰椎的生理曲度，避免椎間盤(pán)受力過(guò)大，時(shí)間較長(zhǎng)，自覺(jué)不適后可以去除。因人在睡眠期間每半小時(shí)會(huì)不自主翻身，所以入睡時(shí)不必過(guò)于苛求體位。但睡眠時(shí)禁忌斜靠在沙發(fā)或床頭，因這種睡姿對(duì)腰椎間盤(pán)突出可造成更大損害。

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腰椎間盤(pán)膨出正確睡法

"腰椎間盤(pán)膨出的正確睡法是睡硬板床，最好采取仰臥位，稍微屈髖、屈小腿，以減少神經(jīng)根的張力，減少神經(jīng)根受到的壓迫。同時(shí)可在腰部墊一個(gè)小圓枕，以保持良好的正常的腰椎前屈，以緩解后方肌肉、韌帶的張力。另外，也可以采用側(cè)臥位，但側(cè)位的時(shí)候要注意采取健側(cè)臥位，也就是沒(méi)有下肢癥狀的一側(cè)在下方臥位。同時(shí)側(cè)位的時(shí)候雙腳避免前后錯(cuò)開(kāi)和腰部的扭曲，以減少對(duì)腰椎間盤(pán)的壓力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王振宇│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/12/28收聽(tīng)(16430)

腰椎間膨出正確睡法

臨床發(fā)生腰椎間盤(pán)膨出的時(shí)候，建議睡硬板床休息，睡覺(jué)的時(shí)候要在腰部墊一小的低枕，在頸部墊一小的低枕。這樣可以保持脊柱的生理曲度存在，保持正常的脊椎前突和腰椎前突，有利于椎間盤(pán)的復(fù)位，不會(huì)引起椎間盤(pán)變性或者椎間盤(pán)突出加重，有利于頸椎的正常生物力學(xué)姿態(tài)。同時(shí)可以局部熱敷治療，對(duì)癥處理，加快組織的愈合。如果疼痛癥狀較為嚴(yán)重，還是建議積極到骨科在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/10/28收聽(tīng)(45958)

腰椎間膨出正確睡法

"腰椎間盤(pán)膨出一般會(huì)導(dǎo)致壓迫后方的硬脊膜，或者神經(jīng)根而產(chǎn)生腰痛和坐骨神經(jīng)痛等臨床癥狀。所以腰椎間盤(pán)膨出的患者正確的睡法應(yīng)該是側(cè)臥位，因?yàn)閭?cè)臥位時(shí)腰椎可以呈現(xiàn)不負(fù)重的狀態(tài)，并且雙下肢自然屈曲而使坐骨神經(jīng)充分放松。也可以采取平臥位的睡姿，但是需要在腰部與床的空隙處放置一個(gè)軟枕以減輕腰部負(fù)重，然后再在雙側(cè)膝關(guān)節(jié)的下方再放置一個(gè)薄軟枕，這樣就可以充分放松坐骨神經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院

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防止臍帶繞頸的睡法

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/03/29收聽(tīng)(70768)

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"腰椎間盤(pán)突出，它正確的坐姿主要就是要像軍人一樣，端正身體，姿勢(shì)坐的正。但是坐姿雖然正確，也是要避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)。一般在躺著休息的時(shí)候，椎間盤(pán)受到的壓力是最小的，站著的時(shí)候受到的壓力要更大一些。坐著的時(shí)候要比站著的時(shí)候壓力要更大。所以這種情況下，要避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)。如果有腰椎間盤(pán)突出癥狀的，還是建議多臥床休息，要睡硬板床，不要推拿按摩，加強(qiáng)保暖，避免受涼，局部熱敷?？梢钥诜祖?zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，甲鈷胺膠囊，必要的話甘露醇脫水消腫治療，短暫地應(yīng)用激素也是可以的。如果不能減輕，要到醫(yī)院去檢查，看一看椎間盤(pán)突出的部位程度，必要進(jìn)行手術(shù)處理。大部分通過(guò)保守治療都是能夠得到很好的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/09收聽(tīng)(68134)

腰椎間盤(pán)突出正確睡姿

"在臨床上，病人患有腰椎間盤(pán)突出癥，正確的睡姿是選擇硬板床以仰臥睡姿為主。因?yàn)檫@種睡姿能夠順應(yīng)腰椎的生理曲度，降低腰椎肌肉內(nèi)的壓力，可以減輕對(duì)硬膜囊和神經(jīng)根的刺激，緩解病人的臨床癥狀。在側(cè)臥時(shí)，應(yīng)該做軸線翻身，避免腰椎部位受旋轉(zhuǎn)扭力刺激，可以避免加重病人的病情。同時(shí)也可以采用支具固定腰椎，保持腰椎關(guān)節(jié)內(nèi)到穩(wěn)定。同時(shí)也可以應(yīng)用骨盆帶給予牽引，能夠放松腰椎部位肌肉的組織，而且可以減輕肌肉緊張、收縮、痙攣的狀態(tài)，有助于緩解病人的臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/07/15收聽(tīng)(11946)

腰椎間盤(pán)突出正確睡姿

腰椎間盤(pán)突出的正確睡姿包括三個(gè)方面：1、對(duì)床的要求，腰椎間盤(pán)突出的病人，床的選擇非常重要，床不能太硬，也不能太軟，軟硬適中比較好。睡覺(jué)的時(shí)候，腰椎的生理曲度才能夠得以良好的維持。2、腰椎間盤(pán)突出的病人睡覺(jué)的時(shí)候，如果是平躺著睡，也就是仰臥位睡，一定要在雙側(cè)膝關(guān)節(jié)的下方墊一個(gè)枕頭。這樣可以放松腿部的肌肉，放松坐骨神經(jīng)的張力，有利于髂腰肌的休息。3、如果是側(cè)著睡，一定要在兩腿之間放一個(gè)枕頭，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲，這樣可以減輕腰部肌肉的張力和神經(jīng)張力。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2018/12/24收聽(tīng)(69860)

腰椎間盤(pán)突出正確睡姿

"腰椎間盤(pán)突出正確的睡姿，建議患者采取平臥硬板床來(lái)進(jìn)行睡眠和休息，但是也不是絕對(duì)的，不能側(cè)身躺臥。腰椎間盤(pán)突出的患者平臥硬板床，對(duì)腰椎間盤(pán)突出是有一定治療和緩解作用的?；颊呤紫瓤梢詼p輕腰椎的垂直的負(fù)荷，避免對(duì)間盤(pán)組織的進(jìn)一步擠壓，避免間盤(pán)突出的進(jìn)一步加重。同時(shí)平臥硬板床以后對(duì)腰部有一個(gè)良好的承托，避免出現(xiàn)腰腿疼痛的加重能夠緩解癥狀。再有經(jīng)過(guò)臥床休息，對(duì)于輕度的腰椎間盤(pán)突出是可以起到回納作用的，所以建議腰椎間盤(pán)突出的患者進(jìn)行平臥硬板床的休息和睡眠。也不是說(shuō)患者絕對(duì)要平臥，可以在不舒適的時(shí)候進(jìn)行側(cè)身的躺臥，但是一定要保持腰部的平直，床鋪不能過(guò)軟，否則容易導(dǎo)致腰椎的側(cè)方應(yīng)力不均衡，產(chǎn)生對(duì)疾病加重的不良后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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2023/09/28播放(93940)

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腰椎間盤(pán)突出睡覺(jué)時(shí)應(yīng)放松腰椎，建議仰睡時(shí)膝關(guān)節(jié)呈稍微屈曲狀態(tài)，保證腰椎處于正常生理姿態(tài)，可在膝...

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腰椎間盤(pán)突出的正確睡姿

"對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的正確睡姿，通常情況下病人需要睡硬板床，盡量以仰臥位為主。但如果椎間盤(pán)突出較嚴(yán)重，壓迫到脊髓神經(jīng)根，出現(xiàn)腿痛、腿麻、腿無(wú)力，這樣的病人通常建議側(cè)臥位。因?yàn)閭?cè)臥位可使腰部彎曲，并且可以屈膝、屈髖，有效緩解對(duì)坐骨神經(jīng)的牽拉，緩解病人腰突引起的坐骨神經(jīng)疼痛癥狀。腰突病人平時(shí)最好戴腰圍帶保護(hù)腰椎，避免久坐、久站，避免過(guò)度彎腰拿重東西。配合理療的辦法，比如針灸、按摩、牽引、烤電，會(huì)慢慢好起來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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腰椎盤(pán)突出坐骨神經(jīng)痛的正確睡姿，其實(shí)要求不是很多，臥床休息時(shí)平臥位、側(cè)臥位均可，只要自己比較舒...

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"對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，吊單杠的確能夠緩解癥狀。其正確方法是在單杠上懸掛垂直就可以，避免上下拉單杠，因?yàn)槔瓎胃軙r(shí)會(huì)造成胳膊部位肌肉受力，這種情況也會(huì)導(dǎo)致腰部的肌肉受力，從而就會(huì)牽拉腰部的椎體，導(dǎo)致椎間盤(pán)受到擠壓。而單純的懸垂可以起到身體重力的牽拉，從而使椎體間的間隙增寬，就會(huì)使椎體間的椎間盤(pán)內(nèi)部壓力減小，甚至形成負(fù)壓，對(duì)于突出的椎間盤(pán)部分有回納作用，從而解除椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的壓迫，從而能夠緩解病人的臨床癥狀。所以腰椎間盤(pán)突出時(shí)，吊單杠的作用與腰部的牽引相似，主要是靠重力的牽拉使椎間隙增寬，減輕椎間盤(pán)內(nèi)部的壓力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王長(zhǎng)明│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"腰椎間盤(pán)突出患者的正確睡姿以仰臥位為主，仰臥位睡覺(jué)的時(shí)候以臥硬板床為主，硬板床可以對(duì)腰肌提供有效的支撐，促進(jìn)腰肌的放松。另外，仰臥位對(duì)腰椎的生理曲度具有一定的恢復(fù)作用，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者有一定的好處，可以使腰背肌充分放松，減輕椎間盤(pán)的壓力，以利于神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)等受壓的炎性水腫消退。腰椎間盤(pán)突出患者在仰臥位睡覺(jué)的時(shí)候，可以考慮將髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)稍加屈曲，這樣使坐骨神經(jīng)松弛，坐骨神經(jīng)在松弛的狀態(tài)下，突出物對(duì)神經(jīng)根的刺激、壓迫癥狀會(huì)減輕，這樣有利于炎癥的吸收和消散。當(dāng)然，有部分患者可以選擇側(cè)臥位，左側(cè)臥位、右側(cè)臥位都可以，側(cè)臥位時(shí)也可以輕度的屈髖和屈膝，此狀態(tài)可使坐骨神經(jīng)松弛，對(duì)改善椎間盤(pán)突出也有一定的好處。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

王清玉│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院

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