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周青春
副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

泌尿外科

什么是出血性膀胱炎

2023-09-10 03:19播放 :

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視頻內(nèi)容

出血性膀胱炎是膀胱炎中比較少見(jiàn)的一種情況，即膀胱炎伴有出血情況。通常情況下，該病發(fā)生率較低，多伴隨其它疾病出現(xiàn)，如由藥物引起，或者放療治療時(shí)出現(xiàn)膀胱炎癥，特殊的病毒感染也可引起出血，主要表現(xiàn)為出血，呈鮮紅色，出現(xiàn)血尿，部分患者還伴有尿頻、尿急、尿痛。如果由藥物引起，應(yīng)避免藥物使用或者減量；如果由放療引起，放療結(jié)束后會(huì)逐漸愈合。通過(guò)抗病毒治療效果較差，部分患者會(huì)出血加重，需做膀胱鏡檢查，用止血的藥物止血。

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什么是出血性膀胱炎

"出血性膀胱炎是膀胱炎的一種，指某些藥物或化學(xué)制劑在尿中對(duì)膀胱的急性或慢性損傷，導(dǎo)致膀胱廣泛炎癥性的出血。出血性膀胱炎是一種多病因的并發(fā)癥，常見(jiàn)于腫瘤患者治療過(guò)程中，多因抗腫瘤藥物的毒性或過(guò)敏反應(yīng)，盆腔高劑量照射引起的放射性損傷所致。另外，還可見(jiàn)于某些病毒感染，如腺病毒、流感病毒等。膀胱出血是出血性膀胱炎的主要臨床癥狀，作為膀胱炎的一種特殊病癥類型，多見(jiàn)于腫瘤患者。出血性膀胱炎主要癥狀是血尿，血尿可輕可重，輕者僅是鏡下血尿，重者可導(dǎo)致貧血。所以，平常日常生活中要多飲水，利尿，可以做到很好的預(yù)防效果，大大降低發(fā)生率。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/04/24收聽(tīng)(14364)

出血性膀胱炎怎么治療

"出血性膀胱炎建議住院治療，不建議門診治療。出血性膀胱炎屬于急性膀胱炎的一種，發(fā)病相對(duì)較急，炎癥累及全膀胱黏膜，尿路刺激癥狀較重，伴有全程的肉眼血尿。部分患者可能出現(xiàn)尿中有血凝塊，排尿時(shí)疼痛較明顯。炎癥遷延累及上尿路，可能出現(xiàn)腰痛及發(fā)熱的可能性。住院休息，行尿液培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果，選取敏感的抗生素，通常選取頭孢類抗菌素進(jìn)行規(guī)律治療，治療周期為一周，即可達(dá)到治愈的效果。用藥早期即可出現(xiàn)血尿減輕或消失，對(duì)于膀胱血尿較重的患者或者有血凝塊的患者，必要時(shí)需要留置尿管行膀胱沖洗，并且膀胱內(nèi)灌注抗生素進(jìn)行灌注治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2018/12/13收聽(tīng)(88476)

出血性膀胱炎臨床表現(xiàn)

"膀胱炎是臨床上非常常見(jiàn)的一種疾病，出血性膀胱炎是一種以出血為主的比較嚴(yán)重的膀胱炎癥，出血性膀胱炎的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一、起病急，往往是突然發(fā)生的，伴有明顯的尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛、尿道刺痛，甚至出現(xiàn)發(fā)燒等。第二、血尿的癥狀，出血性膀胱炎往往出血比較嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)全程肉眼血尿，甚至有血塊出現(xiàn)。第三、小腹部的癥狀，膀胱區(qū)會(huì)出現(xiàn)小腹部的脹痛，特別是憋尿或者是排尿的時(shí)候，小腹部膀胱區(qū)的脹痛會(huì)更明顯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/05/28收聽(tīng)(86552)

出血性膀胱炎臨床表現(xiàn)

"出血性膀胱炎的臨床表現(xiàn)，第1，血尿，出血性膀胱炎的典型特點(diǎn)，就是會(huì)出現(xiàn)全程肉眼血尿，并且尿液中可能會(huì)有血絲或者血塊等表現(xiàn)，出血往往程度相對(duì)比較重，可表現(xiàn)為尿色鮮紅。第2，尿路刺激癥狀，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等刺激性癥狀，而且隨著病情進(jìn)1步的加重，逐漸會(huì)出現(xiàn)尿不盡感或者腰痛癥狀。第3，體溫升高，如果感染沒(méi)有得到有效的控制，則血液是一種細(xì)菌良好的培養(yǎng)基。細(xì)菌繁殖很快，這是可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)、體溫升高，往往體溫升高大于39℃。第4，排尿困難，出血較多形成血凝塊時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致尿道堵塞，這樣造成患者排尿困難、排尿不暢或者出現(xiàn)明顯尿不盡感，往往是由于堵塞以后，膀胱內(nèi)殘余尿量過(guò)多，故而會(huì)造成明顯的尿不盡癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/03/10收聽(tīng)(93252)

出血性膀胱炎怎么辦

"出血性膀胱炎的主要表現(xiàn)是膀胱黏膜彌漫性出血，由于膀胱出血會(huì)引起血尿，如果出血較多會(huì)使膀胱內(nèi)產(chǎn)生大量血塊，并且堵塞尿道，造成疼痛以及急性尿潴留等癥狀。出血性膀胱炎常見(jiàn)于腫瘤患者進(jìn)行化療和放療的并發(fā)癥，出現(xiàn)出血性膀胱炎以后患者要及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗，緩解膀胱出血的情況，避免形成血塊堵塞尿路。如果形成大量的血塊在膀胱內(nèi)存留，可以通過(guò)膀胱鏡將血管清理干凈。同時(shí)，還需要應(yīng)用止血藥進(jìn)行治療，減輕患者出血的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/04/14收聽(tīng)(40332)

出血性膀胱炎怎么治療

膀胱炎出血是臨床常見(jiàn)癥狀，一般以感染居多。首先要治療炎癥，其次病人要多飲水、多排尿。部分出血性...

劉慶申│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/08/29播放(73476)

出血性膀胱炎如何治療

出血性膀胱炎在治療當(dāng)中，出現(xiàn)血塊以后要進(jìn)行血塊的清除，可以通過(guò)多孔導(dǎo)尿管的方式清除血塊，也可以...

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/23播放(32070)

出血性膀胱炎治療方法有什么

"出血性膀胱炎主要指的是由于各種各樣的因素導(dǎo)致的膀胱炎，引起了血尿的臨床表現(xiàn)，治療的方法主要包括以下幾個(gè)方面：第一、要針對(duì)出血選擇相應(yīng)的止血藥物，比如三七粉、血尿安膠囊等等來(lái)進(jìn)行對(duì)癥處理；第二、需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、膀胱鏡檢查等等明確診斷；第三、如果是細(xì)菌感染造成的，需要進(jìn)行抗菌消炎治療。如果是放射性因素或者化學(xué)性因素導(dǎo)致的膀胱炎，需要去除這些誘因，然后進(jìn)行對(duì)癥處理；第四、如果患者出血比較嚴(yán)重，藥物不能夠控制，可以留置導(dǎo)尿管進(jìn)行膀胱沖洗來(lái)止血治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/07/14收聽(tīng)(73134)

什么是出血性腦中風(fēng)

"出血性腦中風(fēng)又叫出血性腦卒中，它主要包括兩種疾病，第一種疾病叫做腦出血，也是最常見(jiàn)的出血性的疾??；第二種疾病叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血。這兩種疾病都有共同的特點(diǎn)，第一就是起病非?？?，常常在幾分鐘內(nèi)就起??；第二就是可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高或者是腦膜刺激征，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐有的會(huì)出現(xiàn)肢體的癱瘓。如果出現(xiàn)上面這些癥狀，需要立即到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查做腦CT或者是腦核磁共振，明確診斷以后，給予正規(guī)的治療以免出現(xiàn)后遺癥。在治療的同時(shí)，可以采取手術(shù)治療的方式，尤其對(duì)病情比較嚴(yán)重需要手術(shù)的患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(15094)

什么是出血性腦中風(fēng)

"出血性腦中風(fēng)即腦出血，主要是由于血管破裂導(dǎo)致的癱瘓或者是昏迷。高血壓是腦出血最主要的危險(xiǎn)因素之一，這一疾病多發(fā)生在男性身上，根據(jù)出血點(diǎn)的不同可以分為小腦出血、腦室出血、內(nèi)囊出血、腦干出血等。腦出血的誘因，一般是在活動(dòng)時(shí)或者是情緒激動(dòng)時(shí)，可引起血壓突然升高，從而導(dǎo)致血管破裂，其主要癥狀有頭疼、惡心、嘔吐、口角歪斜、說(shuō)話不清、煩躁不安、嗜睡、昏迷、高燒、大小便失禁等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳營(yíng)│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2021/06/11收聽(tīng)(49254)

什么是出血性腦中風(fēng)

出血性腦中風(fēng)，俗稱為腦出血，為腦組織、腦葉，如腦干、小腦或丘腦出血的統(tǒng)稱。該病發(fā)病較快，出現(xiàn)半...

張宏偉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2023/04/29播放(99630)

出血性直腸炎癥狀

出血性直腸炎的癥狀，根據(jù)出血的量不同癥狀也有所差別，如果是出血量比較小的一般是粘液膿血便的癥狀，伴有局部里急后重的表現(xiàn)。如果是出血量比較大，可以有噴射性出血，也可以有黑便、便血的癥狀，同時(shí)如果長(zhǎng)期反復(fù)的出血，可有貧血的癥狀，比如全身皮膚黏膜蒼白，全身無(wú)力等等。如果出血性直腸炎合并炎癥的表現(xiàn)，比如里急后重的感覺(jué)、粘液膿血便，做便常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)便潛血是陽(yáng)性的，同時(shí)如果有局部炎性刺激癥狀明顯，可以有腹痛、腹脹的感覺(jué)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(98754)

什么是膀胱炎

膀胱炎是指發(fā)生在膀胱和尿道的炎癥，多發(fā)于生育期年齡的女性以及老年男女性，感染多由細(xì)菌引起，也可...

齊慧敏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/22播放(60658)

膀胱炎是怎么得的

"膀胱炎產(chǎn)生的原因多數(shù)是細(xì)菌的逆行感染，由于在尿道口的外邊，也就是在會(huì)陰部位存在著各種各樣的細(xì)菌，細(xì)菌通過(guò)尿道外口可以進(jìn)入到尿道內(nèi)，然后通過(guò)尿道可以進(jìn)到膀胱里面。由于女性的尿道直且短，所以女性得膀胱炎的幾率會(huì)更高一些。但是，平常大多數(shù)人是不會(huì)得膀胱炎的，主要是因?yàn)橐韵聨讉€(gè)方面：一、細(xì)菌的毒性比較低，細(xì)菌的數(shù)量比較少，而人體的抵抗力比較強(qiáng)，這個(gè)時(shí)候是不會(huì)得膀胱炎的；二、平常多喝點(diǎn)水，多排尿，這樣存在于尿道和膀胱內(nèi)的細(xì)菌也會(huì)被及時(shí)的沖洗出來(lái)，減少膀胱炎的機(jī)會(huì)。 "

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

何峰│北京積水潭醫(yī)院

2020/05/31收聽(tīng)(23272)

膀胱炎注意什么

"膀胱炎是泌尿系統(tǒng)非常常見(jiàn)的泌尿系感染的類型，臨床表現(xiàn)的通常是尿頻、尿急、排尿燒灼感、尿痛，也有個(gè)別病人會(huì)有肉眼血尿的現(xiàn)象，膀胱炎的治療上重點(diǎn)還是要從幾個(gè)方面來(lái)入手：第一、注意良好的性生活和衛(wèi)生。第二、要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣，通過(guò)大量的喝水多排尿，長(zhǎng)期的沖刷尿道，保持泌尿系統(tǒng)相對(duì)清潔的狀態(tài)。第三、癥狀、感染程度較重的膀胱炎患者，也可以考慮口服一些抗生素，常用的藥物有頭孢類抗生素、喹諾酮類的抗生素、磷霉素。第四、反復(fù)、經(jīng)常的發(fā)生泌尿系感染膀胱炎的患者而言，除了要控制感染，還要考慮一些其他的病因可能，比如泌尿系的結(jié)石、腫瘤、前列腺增生，或者特殊的疾病，如泌尿系結(jié)核、腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱驗(yàn)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/27收聽(tīng)(78976)

什么是膀胱炎

膀胱炎就是膀胱感染、發(fā)炎。多數(shù)膀胱炎與感染有關(guān)，且膀胱炎在女性中更為常見(jiàn)，因?yàn)榕缘哪虻辣容^短...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/18播放(40888)

出血性腦中風(fēng)怎么治

"出血性腦中風(fēng)，主要是包括蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦出血這兩種類型。那么得了這兩種疾病應(yīng)該如何治療？首先，應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的精神內(nèi)科進(jìn)行檢查，做腦CT。來(lái)判斷出血的部位是基底節(jié)區(qū)還是其他的部位來(lái)決定下一步的治療方案。對(duì)于腦出血來(lái)說(shuō)，如果大腦的出血超過(guò)30ml，有意識(shí)障礙需要考慮微創(chuàng)手術(shù)治療，或者是開(kāi)顱手術(shù)治療的方式。第二，對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血來(lái)說(shuō)，首先需要做CTV，或者是血管造影明確有沒(méi)有血管動(dòng)脈瘤。如果發(fā)現(xiàn)了血管動(dòng)脈瘤需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果對(duì)于出血量比較少，或者是癥狀比較輕的患者，還可以考慮藥物保守治療，常用的藥物一般就是甘露醇及腦保護(hù)劑進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2018/05/02收聽(tīng)(71698)

出血性腦中風(fēng)怎么治

"出血性腦中風(fēng)又稱為腦出血。腦出血根據(jù)出血的部位、出血量等相關(guān)的情況，進(jìn)行保守治療和手術(shù)治療。對(duì)于大腦出血＜40ml或者是血腫，對(duì)于腦組織壓迫，中線移位＜1cm的，小腦出血＜10ml，或者沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重腦出血，導(dǎo)致的腦積水等相應(yīng)情況，可以考慮保守治療。保守治療就是應(yīng)用止血藥物，嚴(yán)格的控制血壓，將血壓控制在140/90mmHg以下。應(yīng)用脫水藥物，比如甘露醇、速尿等防止腦出血導(dǎo)致的腦水腫，進(jìn)一步加重腦損傷。對(duì)于具有手術(shù)指征的，比如大腦出血＞40ml，中線移位＞1cm，或者小腦出血＞10ml或者腦出血破入腦室，發(fā)生梗阻性腦積水的病人，應(yīng)當(dāng)積極的手術(shù)治療。根據(jù)出血的部位、出血量，考慮不同的手術(shù)方法。對(duì)于腦出血破入腦室的病人，可以考慮先進(jìn)行腦室外引流，或者腦內(nèi)血腫穿刺引流。對(duì)于發(fā)生腦疝的病人，也就是血腫對(duì)于腦組織損傷較重，對(duì)腦組織壓迫較重，應(yīng)當(dāng)積極的開(kāi)顱清除腦內(nèi)血腫，并且去掉顱骨骨瓣，進(jìn)行相應(yīng)的治療。腦出血往往比較致命，常常危及人們的生命，即使有幸生存，也遺留嚴(yán)重的后遺癥，比如偏癱、失語(yǔ)、感覺(jué)障礙等相應(yīng)的后遺癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院

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出血性胰腺炎怎么治療

"出血性胰腺炎在臨床當(dāng)中屬于重癥胰腺炎，發(fā)病時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)為較嚴(yán)重的感染性休克、多臟器功能衰竭等重要臟器的損害。急性出血重癥性胰腺炎應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)密的生命體征監(jiān)測(cè)，必要時(shí)腹膜炎較重也可以考慮采取手術(shù)的方式，對(duì)胰腺被膜切開(kāi)減壓，清除出血、壞死的物質(zhì)，術(shù)后在腹腔胰腺周圍放置多根引流管，以便于術(shù)后的充分引流和術(shù)后的藥物灌洗，都有助于改善出血性胰腺炎的癥狀。對(duì)于極其危重的出血性胰腺炎，應(yīng)該盡量轉(zhuǎn)移到ICU病房進(jìn)行綜合治療，包括床旁血液濾過(guò)、透析，必要時(shí)可以應(yīng)用呼吸機(jī)支持療法，都有助于使出血性胰腺炎病情達(dá)到徹底治愈的程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/02/12收聽(tīng)(83162)

出血性腦血管意外的表現(xiàn)

"出血性腦血管意外就是腦出血，病因有高血壓、腦血管畸形等，經(jīng)常在情緒激動(dòng)、用力排便或者劇烈活動(dòng)以后發(fā)作。發(fā)病的年齡一般在50-70歲，發(fā)病前可沒(méi)有先兆，也可能會(huì)有頭痛、頭暈、肢體的麻木，病情會(huì)進(jìn)展迅速，可以在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷或者突然跌倒，是中老年人比較兇險(xiǎn)的疾病，致死率和致殘率都是很高。少量腦出血的病人，可能只是頭痛、頭暈，肢體活動(dòng)沒(méi)有太大改變，嚴(yán)重的腦出血就會(huì)突然發(fā)生頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、摔倒，并伴有肢體的偏癱、抽搐，或者迅速發(fā)生昏迷。出現(xiàn)這樣的病人應(yīng)該選擇去枕平臥位，或者低枕平臥位，把頭偏向一側(cè)，以保持呼吸道的通常，避免嘔吐物誤吸而進(jìn)入氣道造成窒息，不要用毛巾等物堵住口腔，妨礙呼吸，盡量不要搬動(dòng)病人的頭部和上身，及時(shí)呼叫急救車送往醫(yī)院急救。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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