天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
胃腸外科
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隨著老齡化社會的到來,老年人越來越多,腹股溝疝總體來講是老年疾病,隨著年齡增長,腹壁肌肉逐漸薄弱,最終造成腹股溝區(qū)腹壁缺損,形成腹股溝疝。主要從幾個方面進(jìn)行預(yù)防:
1、避免慢性咳嗽:如抽煙的患者,需要控制吸煙量或戒煙;
2、老年男性有前列腺增生的問題,出現(xiàn)排尿困難、夜尿次數(shù)多,應(yīng)該及時就診,服用抗前列腺的藥物,保持小便通暢;
3、慢性或者嚴(yán)重便秘的老年人應(yīng)及時正規(guī)治療便秘,總的來講是保持大小便通暢,同時避免長期慢性咳嗽,避免搬運重物,鍛煉的時候不要進(jìn)行過度鍛煉,比如舉重等急劇增加腹壓的運動。
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"腹股溝疝氣的形成原因可分為先天性原因和后天性原因,具體情況如下:1、先天性原因:許多人局部先天性組織薄弱,就可以形成腹股溝疝。2、后天性原因:其形成原因有很多,例如長期腹壓增大、嚴(yán)重的前列腺增生、腹腔內(nèi)有大量的積液,或者是外傷等?;颊咴诎l(fā)現(xiàn)腹股溝疝后,需要盡早去醫(yī)院的普外科或腹壁疝外科進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者已經(jīng)成年,可以行腹腔鏡下無張力疝修補術(shù),其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀性比較好。如果患者身體狀況太差,可以行開刀無張力疝修補術(shù),術(shù)后恢復(fù)也會比較好。如果為兒童,通常只能做疝囊高位結(jié)扎術(shù)。具體的手術(shù)方式需要完善相關(guān)檢查后向主管醫(yī)師進(jìn)行咨詢。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/07/08收聽(65684)
"腹股溝疝是目前臨床上比較常見的腹外疝,主要分為斜疝和直疝,通常情況下腹股溝疝多發(fā)生于老年男性。由于腹股溝管發(fā)育比較薄弱,或者是出現(xiàn)了缺損,腹內(nèi)壓增高導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織或者是臟器,移位到腹腔外的一種臨床疾病。對于腹股溝疝的治療,目前主要采取手術(shù)治療為主,如果發(fā)生了腹股溝疝的病癥,建議及時的到正規(guī)醫(yī)院去接受治療,和醫(yī)生說明具體的情況,確定好手術(shù)治療的日期和準(zhǔn)備事項。同時手術(shù)之后也需要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免過度的勞動,在飲食上要注意營養(yǎng)均衡,避免辛辣、刺激的食物。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/22收聽(26012)
腹股溝疝氣是一個常見病,可以分成兒童腹股溝疝和成人腹股溝疝,所形成原理也不一樣。兒童腹股溝疝是... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/19播放(87336)
腹股溝疝氣是一個常見病,可以分成兒童腹股溝疝和成人腹股溝疝,所形成原理也不一樣。兒童腹股溝疝是...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/19播放(87336)
"腹股溝疝是常見的腹外疝,可以分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝。前者表現(xiàn)為腹股溝區(qū)的可還納性腫物,一般可以墜入到陰囊,后者一般不墜入陰囊。腹股溝疝的疝塊通??梢栽谄教蓵r消失或者縮小,在站立位時,或者是咳嗽以及進(jìn)行激烈運動或者活動時明顯增大。有部分病人可以出現(xiàn)腹股溝疝氣嵌頓的情況發(fā)生,則表現(xiàn)為局部腫塊不能還納,疼痛癥狀比較明顯,并且可以出現(xiàn)疝內(nèi)容物的壞死,比如腸壞死以及出現(xiàn)腸梗阻的癥狀,或者是全身感染中毒的癥狀。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018/06/26收聽(17540)
腹股溝疝是因為先天或者后天的原因,導(dǎo)致了腹股溝區(qū)的薄弱、缺損,腹內(nèi)臟器下移到腹壁或者男性陰囊,... 吳相柏│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/04/07播放(89286)
腹股溝疝是因為先天或者后天的原因,導(dǎo)致了腹股溝區(qū)的薄弱、缺損,腹內(nèi)臟器下移到腹壁或者男性陰囊,...
吳相柏│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/04/07播放(89286)
腹股溝疝是常見的腹部外科疾病,它位于腹股溝區(qū),而腹股溝管是人體正常的一個解剖結(jié)構(gòu),但是這個正常結(jié)構(gòu)卻在腹壁上留下了一個先天性的缺損。隨著患者年紀(jì)的增大,尤其是伴有便秘、前列腺肥大、慢性咳嗽等情況時,由于腹壓的增高,對于腹股溝管的壓力明顯增大,這時候腹腔內(nèi)的臟器,比如腸管、網(wǎng)膜等,便可通過腹股溝管流到腹腔之外,甚至可以進(jìn)入到患者的陰囊中去。由于疝內(nèi)容物有時候是腸管,在還納或突出時腫物可能發(fā)出咕嚕的聲音,因此老百姓也常常將腹股溝疝稱為小腸串氣。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/18收聽(18074)
通常腹股溝疝最好治療方法為外科手術(shù),主要指腹股溝區(qū)域出現(xiàn)疝的一種疾病。疝發(fā)生在腹壁較薄弱的位置... 孫晶│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/03/21播放(89848)
通常腹股溝疝最好治療方法為外科手術(shù),主要指腹股溝區(qū)域出現(xiàn)疝的一種疾病。疝發(fā)生在腹壁較薄弱的位置...
孫晶│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/03/21播放(89848)
疝的主要癥狀是包塊,尤其對腹壁疝、腹外疝來說,是腹壁上能摸到、看到的一個包塊。腹股溝疝最常見是在腹股溝地方鼓出一個包來,這個包可大可小,但是最主要的是正常情況下可以出來,尤其在活動、咳嗽,增加腹壓運動的時候,這個包明顯,一躺下,手一推這個包回去了,摸不著了,這是可復(fù)性包塊最常見的腹股溝疝的表現(xiàn),再加上一些伴隨的癥狀,像局部的墜脹、不舒服、脹痛。發(fā)展以后就出現(xiàn)了嵌頓、絞窄,出現(xiàn)了嵌頓以后,等于腹腔的臟器鉆出來,回不去了,出現(xiàn)了血運的障礙、劇烈疼痛,絞痛發(fā)展到腸子的缺血、壞死、穿孔、腹膜炎,甚至危機生命。腹股溝疝分四型叫可復(fù)性、難復(fù)性、嵌頓性和絞窄性,是包塊發(fā)展的不同階段,從早期很好出來,很好回去,時間長了,逐漸跟周圍的組織發(fā)生粘連,難復(fù)性,就是不容易回去了,出來以后,躺下揉、推它,可以減小一部分,但不能完全回去,這就是難復(fù),再發(fā)展就是突然腹腔壓力增高,用力的時候出現(xiàn)了腸管的卡住,這就是嵌頓,卡住以后,如果腸子血管的血運發(fā)生了障礙,導(dǎo)致腸管的缺血壞死,這就是絞窄,導(dǎo)致最后腸子壞死、穿孔。腸子一穿孔,腸子里的腸液甚至糞便流到腹腔里,造成腹膜炎,這是可以危機患者生命的。所以易復(fù)、難復(fù)、嵌頓、絞窄是疝整個的發(fā)展變化的過程。
申英末│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2017/07/10收聽(38002)
"腹股溝疝一般分為直疝和斜疝兩種,臨床上腹股溝的斜疝最多見。直疝比較少,腹股溝斜疝占75%-90%,多見于兒童和成年人。而腹股溝的直疝見于老年人,總體來說,腹股溝疝的男性多于女性。它的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種,非手術(shù)治療就是保守治療。1歲以下嬰幼兒可以不做手術(shù),因為他要生長發(fā)育;年齡大的老年人、體弱多病或者其他嚴(yán)重疾病而沒辦法手術(shù)的,也可以采取非手術(shù)治療。手術(shù)治療是最有效的治療方法,最常用的手術(shù)方式是疝的修補,包括兩種,一是傳統(tǒng)的疝修補,包括疝的高位結(jié)扎、加強或修補腹股溝管的管壁。一是無張力疝的疝修補,傳統(tǒng)的疝修補一般張力大、術(shù)后有牽扯感,疼痛組織愈合比較差。無張力疝修補,修補材料多用于合成的纖維網(wǎng),它的優(yōu)點是比較容易獲得、應(yīng)用方便、節(jié)省手術(shù)時間、術(shù)后疼痛比較輕。此外,還有一種疝修補手術(shù),就是用腔鏡進(jìn)行疝修補,也就是說它的手術(shù)方式?jīng)]有什么改變,只不過是多用了腔鏡方法進(jìn)行傳統(tǒng)的疝囊高位結(jié)扎的修補,創(chuàng)傷小、愈合快。它也有一個缺點,價格比較昂貴。"
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(48024)
"腹股溝疝氣是現(xiàn)在人們常見的一種疾病,它主要是腹腔里的正常組織結(jié)構(gòu)經(jīng)過先天或者后天的缺損進(jìn)入不正常的部位,比如腹腔里面的小腸網(wǎng)膜經(jīng)過內(nèi)環(huán)口,也就是腹股溝區(qū)的腹股管進(jìn)入陰囊,就導(dǎo)致了疝氣。疝氣的治療目前來說最有效的治療方法就是手術(shù),現(xiàn)在的主要手術(shù)方式就是無張力疝修補,也就是在腹壁的缺損部位,放置人工補片,增加腹壁的張力,同時把缺損修補上,達(dá)到治愈疝氣的目的。其它的像注射治療現(xiàn)在并不推薦,因為注射治療之后容易導(dǎo)致腹腔或者腹股溝管的粘連,為以后的手術(shù)造成了極大的麻煩,還是首選無張力疝修補,也就是手術(shù)治療。同時大多數(shù)都需要放置補片,單純的修補對成年人來說,術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險會很高,而且手術(shù)后會有伴隨有疼痛,并且做完手術(shù)之后很長一段時間內(nèi)不能進(jìn)行劇烈活動。如果放置補片之后,術(shù)后疼痛時間會短,而且疼痛程度也會輕,術(shù)后一般一周就可以做普通活動。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/05/14收聽(71024)
"腹股溝疝氣如果在機體腹壓增加的情況下導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物,主要是腸管或大網(wǎng)膜進(jìn)入腹股溝區(qū)而不能回納入腹腔,引起嵌頓疝,容易導(dǎo)致腸管或者大網(wǎng)膜壞死,引起嚴(yán)重的腹腔內(nèi)感染,所以這種情況比較嚴(yán)重。腹股溝疝氣是臨床上普外科常見疾病,多由于平時搬持重物或者先天腹壁肌肉發(fā)育薄弱等導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物,主要是腸管、大網(wǎng)膜等通過腹股溝區(qū)的薄弱區(qū)域,突出體外形成腫物。常見的腹股溝疝氣主要包括腹股溝斜疝、直疝和股疝等。典型的癥狀加上腹股溝區(qū)B超檢查,即可確診為腹股溝疝氣。治療方法主要是行手術(shù)治療,手術(shù)方式因患的年齡不同而略有差異。如果患者屬于未成年人,需要行疝囊高位結(jié)扎手術(shù)治療;如果患者屬于成年人,需要常規(guī)放置補片,行無張力疝修補手術(shù)治療。"
王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/17收聽(15886)
對于存在腹股溝疝或者小腸氣的患者,... 顧巖│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 2023/04/27播放(49956)
對于存在腹股溝疝或者小腸氣的患者,...
顧巖│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
2023/04/27播放(49956)
腹股溝疝氣常見的是腹股溝斜疝或直疝、股疝,都發(fā)生在腹股溝。腹股溝斜疝老年人比較常見,主要是腸內(nèi)... 孫建華│北京醫(yī)院 2023/10/26播放(42889)
腹股溝疝氣常見的是腹股溝斜疝或直疝、股疝,都發(fā)生在腹股溝。腹股溝斜疝老年人比較常見,主要是腸內(nèi)...
孫建華│北京醫(yī)院
2023/10/26播放(42889)
"腹股溝疝氣的治療方案要分三種情況:第一種情況我們一歲以下的嬰幼兒疝氣一般是不需要手術(shù)治療的,可以行保守治療,也就是用疝氣帶。因為嬰幼兒有發(fā)育的空間,疝氣有自愈的可能性。第二種情況就是兩歲以上以及青少年的疝氣,我們一般是手術(shù)治療,手術(shù)當(dāng)中是做疝囊高位結(jié)扎,一般是不需要放置補片的。第三種情況就是成人以及老年人的疝氣,一般都是需要手術(shù)治療的。"
何楊│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2017/09/30收聽(26066)
"腹股溝疝的基本癥狀表現(xiàn)為腹股溝區(qū)有一個突起的腫塊,腫塊經(jīng)常在站立、行走、咳嗽或者勞動的時候出現(xiàn),可以降落到陰唇或者陰囊里面。在平臥位或者休息的時候,腫塊可以回納到腹腔而消失。如果是嵌頓性疝,則往往表現(xiàn)為疝塊突然增大,并且伴有明顯的疼痛。如果出現(xiàn)腸梗阻的時候,還可以伴有腹部的絞痛、惡心嘔吐,停止排氣、排便,并且出現(xiàn)腹脹等一系列的腸梗阻癥狀。"
2018/01/16收聽(17376)
"疝氣老百姓叫小腸疝氣,是常見的外科疾病,好發(fā)于老年及嬰幼兒。對于中老年人腹壁肌肉退化、腹內(nèi)壓增加是發(fā)病的兩大誘因。長期的便秘、咳嗽、排便困難、排尿困難,以及長期從事重體力活動者都會引起腹內(nèi)壓增高,從而引發(fā)腹股溝疝氣的發(fā)生。治療方式有兩種,非手術(shù)治療和手術(shù)治療。一、一歲以下嬰幼兒可以暫不手術(shù),因為隨著嬰兒軀體生長腹壁強度可以逐漸加強,疝氣有自愈的可能性。另外,高齡或者伴有嚴(yán)重其他基礎(chǔ)疾病的患者,可以通過佩戴疝氣帶以緩解癥狀。二、手術(shù)治療,對于年輕的患者疝氣如果不及時治療的話,疝氣只會越來越大,而且服用任何藥物都沒有效果,疝氣越來越大導(dǎo)致腹壁缺損以后越來越嚴(yán)重,通過手術(shù)修補是治療疝氣的唯一的方法。手術(shù)方法有傳統(tǒng)的疝修補術(shù),近些年采用補片無張力疝修補術(shù)以及腹腔鏡疝修補術(shù)。此外,疝氣很容易發(fā)生嵌頓,嚴(yán)重時會導(dǎo)致絞窄、壞死,疝氣危害還是挺大的,所以發(fā)現(xiàn)疝氣以后要及早進(jìn)行手術(shù)治療。"
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/18收聽(82960)
腹股溝疝氣分為腹股溝直疝和腹股溝斜疝兩種類型。直疝和斜疝的治療從手術(shù)方式上來說稍微有一點區(qū)別,... 徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/09/09播放(71826)
腹股溝疝氣分為腹股溝直疝和腹股溝斜疝兩種類型。直疝和斜疝的治療從手術(shù)方式上來說稍微有一點區(qū)別,...
徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/09/09播放(71826)
"腹股溝疝氣有分兒童以及成人,兒童1歲以下的還可以行保守治療,大于1歲以上的一般是建議手術(shù)治療,手術(shù)時間可以選在3到4歲,一般的費用大概是4000到6000左右。成人的疝氣一般是要放置補片的,費用大概是10000到15000左右。"
2017/09/26收聽(37082)
疝氣就是腹腔內(nèi)容物通過腹壁的薄弱點脫出到腹壁外形成包塊,平臥的時候可以還納,站立或者是運動的時... 周杰斌│長沙市中心醫(yī)院 2023/09/06播放(98734)
疝氣就是腹腔內(nèi)容物通過腹壁的薄弱點脫出到腹壁外形成包塊,平臥的時候可以還納,站立或者是運動的時...
周杰斌│長沙市中心醫(yī)院
2023/09/06播放(98734)
腹股溝疝氣的治療目前方法比較多,但是總的分為兩大塊,一種是開放手術(shù),一種是腔鏡手術(shù),腔鏡手術(shù)是... 肖衛(wèi)東│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 2023/04/09播放(83756)
腹股溝疝氣的治療目前方法比較多,但是總的分為兩大塊,一種是開放手術(shù),一種是腔鏡手術(shù),腔鏡手術(shù)是...
肖衛(wèi)東│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
2023/04/09播放(83756)
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