郴州市第一人民醫(yī)院
神經外科
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顱咽管瘤因為位置居中，手術時周圍的解剖比較復雜，并且臨近三腦室、下丘腦，可能出現(xiàn)一系列并發(fā)癥。首先是出現(xiàn)尿崩，可能每小時尿量＞300ml，平時飲水量大幅度增加，患者經常感覺口渴；其次可以導致電解質紊亂，由于尿崩會引起低鈉血癥，同時也可以引起高鈉血癥，需要經常定時復查患者血鈉水平。另外也可以引起內分泌功能紊亂，導致激素水平低下，特別是甲狀腺激素水平低下，患者表現(xiàn)出抑郁狀態(tài)，無欲無求，無精打采，或四肢無力。
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"顱咽管瘤術后的并發(fā)癥，其中最常見的就是頭暈和頭痛的表現(xiàn)。因為顱咽管瘤畢竟是顱內的一種腫瘤組織形式，可能會侵蝕周圍的神經和血管，在切除的過程當中也有可能會損傷到周圍的神經、血管以及骨質，在手術以后有可能積血沒有得到明顯吸收，或者吸收的時間過長，就會在后期出現(xiàn)頭暈、頭痛的表現(xiàn)。因為顱咽管瘤生長在正中線靠近垂體，所以，在切除的過程當中有可能會損傷到垂體，垂體是人體的內分泌器官，有可能會造成內分泌功能紊亂，最常見的就是尿崩的表現(xiàn)，所以，在手術之后一定要及時復查電解質的情況。動眼神經、外展神經等主管眼球運動神經的損傷，因為顱咽管瘤周圍富含這種神經，如果手術做的出現(xiàn)問題，也可能出現(xiàn)眼球運動障礙。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/05/20收聽(17812)
顱咽管瘤術后經常會有尿崩、垂體功能低下等... 張榮│復旦大學附屬華山醫(yī)院 2024/01/04播放(42288)
顱咽管瘤術后經常會有尿崩、垂體功能低下等...
張榮│復旦大學附屬華山醫(yī)院
2024/01/04播放(42288)
"顱咽管瘤的患者，在手術以后一定要注意觀察患者的神志變化、瞳孔變化、生命體征變化，還要密切注意尿量的變化。因為顱咽管瘤的手術以后并發(fā)癥比較多，經常容易出現(xiàn)垂體功能低下、內分泌功能障礙。因此在手術以后一定要注意觀察患者有沒有出現(xiàn)尿崩癥，小便總量有沒有每天超過4000ml以上，如果有，要及時的補充液體，防止脫水以及低血容量。同時要注意抽血化驗，防止出現(xiàn)電解質紊亂和垂體功能低下，如果有，要給予相應的激素替代治療。顱咽管瘤手術以后，觀察患者的瞳孔和神志變化，主要是防止出現(xiàn)遲發(fā)性的顱內出血。"
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/07收聽(77892)
顱咽管瘤的手術并發(fā)癥，就要談到顱咽管瘤周圍比鄰的一些神經結構，比如，前上方的視交叉、后上方的視... 婁四龍│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/01/25播放(73410)
顱咽管瘤的手術并發(fā)癥，就要談到顱咽管瘤周圍比鄰的一些神經結構，比如，前上方的視交叉、后上方的視...
婁四龍│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/01/25播放(73410)
顱咽管瘤手術后要注意它是位于鞍區(qū)位置，除做完手術后常規(guī)的治療外，家屬要注意比如顱咽管瘤鞍區(qū)易引... 葉友忠│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/04/22播放(61626)
顱咽管瘤手術后要注意它是位于鞍區(qū)位置，除做完手術后常規(guī)的治療外，家屬要注意比如顱咽管瘤鞍區(qū)易引...
葉友忠│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/04/22播放(61626)
顱咽管瘤術術后護理是非常關鍵點。顱咽管瘤其實手術只是一部分，大部分則是術后護理。術后主要即護理... 王義彪│海南省人民醫(yī)院 2023/01/08播放(72696)
顱咽管瘤術術后護理是非常關鍵點。顱咽管瘤其實手術只是一部分，大部分則是術后護理。術后主要即護理...
王義彪│海南省人民醫(yī)院
2023/01/08播放(72696)
"顱咽管瘤是一種常見的顱內良性腫瘤，主要好發(fā)于兒童和青少年，成年患者也不再少見。它的治療方法主要是開顱手術治療、經鼻蝶手術治療，包括神經內鏡手術治療。手術以后，不但要注意手術前的癥狀、體征有沒有改善，還要注意有沒有術后并發(fā)癥發(fā)生。例如有沒有出現(xiàn)下丘腦損傷、尿崩癥、體溫失調，有沒有出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)感染，包括無菌性腦膜炎。在術前所有的視力障礙、視力減退、生長發(fā)育遲緩、性功能不全、垂體功能障礙、內分泌功能紊亂，在手術以后有沒有得到明顯的改善。如果患者做的是經鼻蝶入路的神經內鏡手術，還要注意有沒有腦脊液漏、有沒有鼻腔感染。"
2018/09/15收聽(61422)
顱咽管瘤術后并發(fā)癥比較多。顱咽管瘤是比較復雜的疾病，顱咽管瘤個性的并發(fā)癥，主要來自于腫瘤的具體... 任銘│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/07/27播放(63354)
顱咽管瘤術后并發(fā)癥比較多。顱咽管瘤是比較復雜的疾病，顱咽管瘤個性的并發(fā)癥，主要來自于腫瘤的具體...
任銘│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/07/27播放(63354)
顱咽管瘤術后復查項目如下：1、影像學檢查：通過磁共振和磁共振強化檢查腫瘤有無復發(fā)... 張良│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/06/08播放(61766)
顱咽管瘤術后復查項目如下：
1、影像學檢查：通過磁共振和磁共振強化檢查腫瘤有無復發(fā)...
張良│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/06/08播放(61766)
"顱咽管瘤是一種好發(fā)于兒童和青少年的顱內良性腫瘤。它的治療方法主要是手術治療，目前主流手術是經鼻蝶入路神經內鏡下手術治療，也可以在顯微鏡下手術治療。手術以后的護理工作非常重要，也比較繁雜，因為顱咽管瘤術后并發(fā)癥比較多，主要包括下丘腦損傷、尿崩癥、中樞神經系統(tǒng)感染、垂體功能障礙、腦脊液漏。因此在患者手術以后，一定要仔細觀察他有沒有腦脊液鼻漏。有沒有發(fā)生顱內感染，體溫有沒有高熱不退。另外，術前的視力障礙有沒有改善。有沒有出現(xiàn)尿量4000ml以上的情況。如果有，應該給予積極的補液治療，防止脫水。"
2018/10/09收聽(89752)
"顱咽管瘤治療，由于腫瘤對周圍重要結構的侵蝕壓迫以及手術可能產生的影響，術前及術后均要檢查下丘腦垂體軸、腎上腺功能及水、電解質平衡等。治療原則是能夠切除的腫瘤，應盡量完整切除。體積大的腫瘤或與周圍組織粘連嚴重時，可做部分切除，術后輔以局部放射治療。大的囊性單腔顱咽管瘤可用同位素-32內放射，而對于小的2cm-3cm的腫瘤，可行立體定位放射外科治療。囊性腫瘤的愈后比實性腫瘤或囊性混合性腫瘤要好，腫瘤完整切除，比部分預后和部分切除的腫瘤，若輔以放療，仍能獲得較長的生存期。"
崔建軍│焦作市第二人民醫(yī)院
2018/04/25收聽(64802)
顱咽管瘤手術后的并發(fā)癥相對較多，所謂的多少，是指由單純的手術造成，還是患者本身已經存在病變。首... 周忠清│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/07/13播放(76614)
顱咽管瘤手術后的并發(fā)癥相對較多，所謂的多少，是指由單純的手術造成，還是患者本身已經存在病變。首...
周忠清│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/07/13播放(76614)
顱咽管瘤手術最主要有兩點要訣，一點是盡量全切腫瘤；另一點是盡量保護好正常組織，特別是下丘腦。中... 廖洪飛│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/03/19播放(84374)
顱咽管瘤手術最主要有兩點要訣，一點是盡量全切腫瘤；另一點是盡量保護好正常組織，特別是下丘腦。中...
廖洪飛│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/03/19播放(84374)
"顱咽管瘤是一種顱內的良性腫瘤，這種腫瘤由于位置非常深在，在中顱底鞍區(qū)的部位，因此手術切除難度非常大。而且又毗鄰很多重要的神經結構，所以手術風險也很大。手術以后經常會造成很多手術并發(fā)癥，這些手術并發(fā)癥主要包括視力障礙、視力減退、視野缺損、大腦垂體功能低下，包括尿崩癥和中樞性電解質紊亂。另外，還可能會有內分泌功能障礙、中樞神經系統(tǒng)感染以及交通性腦積水。"
2018/09/13收聽(68518)
顱咽管瘤術后常出現(xiàn)垂體激素功能低下、代謝障礙，易導致高血脂、高血糖、脂肪肝、高尿酸血癥，需要患... 周忠清│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/04/20播放(60908)
顱咽管瘤術后常出現(xiàn)垂體激素功能低下、代謝障礙，易導致高血脂、高血糖、脂肪肝、高尿酸血癥，需要患...
2023/04/20播放(60908)
顱咽管瘤術后的注意事項關鍵是看術后出現(xiàn)了哪些癥狀，及看腫瘤切除的程度。1、手術后... 丁學華│上海長征醫(yī)院 2023/12/17播放(99946)
顱咽管瘤術后的注意事項關鍵是看術后出現(xiàn)了哪些癥狀，及看腫瘤切除的程度。
1、手術后...
丁學華│上海長征醫(yī)院
2023/12/17播放(99946)
"顱咽管瘤的術后護理主要包括體溫管理和液體管理。顱咽管瘤是一種發(fā)病率在所有的顱內腫瘤中第四位的良性腫瘤。因為腫瘤位置靠近大腦垂體，所以經常在手術以后出現(xiàn)垂體柄的損傷，造成尿崩癥。因此在患者完成手術以后，護理人員一定要多注意觀察患者的尿量，以及尿液外觀的情況，如果尿量超過4000ml以上，尿色清亮如同白開水，就要及時的補充液體，防止脫水，同時報告給醫(yī)生，給予彌凝口服?；颊吆芸赡軙霈F(xiàn)高熱不退，應該積極的給予溫水擦浴，控制體溫。"
2018/10/08收聽(30652)
顱咽管瘤和其它的顱內腫瘤非常不一樣，是良性腫瘤，但是帶有惡性腫瘤的生物學特性，非常容易復發(fā)。此... 任銘│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/07/28播放(89166)
顱咽管瘤和其它的顱內腫瘤非常不一樣，是良性腫瘤，但是帶有惡性腫瘤的生物學特性，非常容易復發(fā)。此...
2023/07/28播放(89166)
顱咽管瘤治療以顯微手術切除腫瘤為主，術后應該嚴密觀察患者意識、瞳孔、生命體征、四肢活動變化，采... 楊忠平│山西白求恩醫(yī)院 2023/12/19播放(59242)
顱咽管瘤治療以顯微手術切除腫瘤為主，術后應該嚴密觀察患者意識、瞳孔、生命體征、四肢活動變化，采...
楊忠平│山西白求恩醫(yī)院
2023/12/19播放(59242)
"顱咽管瘤術后如果出現(xiàn)復發(fā)，一般是原有的癥狀再次出現(xiàn)。顱咽管瘤主要位于鞍區(qū)，這個位置出現(xiàn)復發(fā)的腫瘤會對周圍視神經以及垂體造成壓迫，可導致出現(xiàn)頭痛癥狀。另外還可以導致出現(xiàn)視力下降、視物模糊和視野缺損的癥狀，壓迫垂體會導致內分泌紊亂，出現(xiàn)垂體功能低下。比如甲狀腺功能低下導致無力、水腫等癥狀，此外還可以有女性月經紊亂、閉經，男性陽痿、早泄等。如果在術后有上述這些癥狀表現(xiàn)，需及時進行復查，可通過磁共振檢查和增強磁共振檢查明確是否復發(fā)。若有復發(fā)可根據(jù)具體狀況，再次進行手術切除或行伽馬刀治療。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/07/22收聽(29078)
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