郴州市第一人民醫(yī)院
口腔科
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假牙牙齦出血原因主要為以下幾點：
1、活動假牙由于局部刺激引起牙齦潰爛、出血，可能由于假牙高點、尖銳點引起，建議進行磨除修改；
2、固定假牙牙齦出血多由于牙冠邊緣較長，刺激齦溝，進而引起該部位牙齦反復紅腫、出血；
3、患者有基礎性疾病或長期服用抗凝藥物，亦可使出血情況加重；
4、烤瓷牙軸面等設計較差、連接不好，可引起齦乳頭炎，牙齦腫脹以及出血；
5、患者口腔衛(wèi)生情況較差、牙結石較多，或患有慢性牙齦炎、牙周炎，均易引起出血。
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戴假牙的人牙齦出血的原因，包括以下幾點：1、烤瓷或全瓷牙冠的頸緣過長時，能進入齦溝內，破壞牙周上皮的附著，刺激軟組織腫脹、出血。2、金屬牙冠的拋光度較差時，粗糙的齦緣可以粘附食物殘渣等，造成牙齦內毛細血管大量增生，脆性增大，刷牙和進食時可出現(xiàn)明顯滲血。當頸部形成結石時，牙齦組織增生，生成息肉，顏色暗紅，出血量增多。3、活動義齒的基托與下方軟組織形成較大縫隙時，滯留的食物軟垢等可引起牙齦廣泛紅腫，伴有腐臭味，可出現(xiàn)自發(fā)性出血。
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/03收聽(17182)
牙齦出血包括輕微刺激下出血、自發(fā)性出血兩類，可見于全身系統(tǒng)性疾病，如血液病、血友病，但臨床最常... 申靜│天津市口腔醫(yī)院 2023/10/17播放(86908)
牙齦出血包括輕微刺激下出血、自發(fā)性出血兩類，可見于全身系統(tǒng)性疾病，如血液病、血友病，但臨床最常...
申靜│天津市口腔醫(yī)院
2023/10/17播放(86908)
"牙齦出血主要是由于牙齦炎或者牙周炎導致的。牙齦炎和牙周炎的病因，主要都是菌斑以及牙石。牙齦炎主要是菌斑和齦上牙石，而牙周炎則主要是菌斑和齦下牙石。牙齦出血如果是牙齦炎，只需要洗牙治療就可以，去除齦上牙石、菌斑，牙齦就可以恢復正常的狀態(tài)。如果是牙周炎，除了需要進行洗牙治療，則還需要進行牙周系統(tǒng)治療，包括齦下刮治和根面平整。去除菌斑及牙石，牙周才能夠恢復正常的狀態(tài)，從而才會導致牙齦停止出血。但是不管是牙齦炎還是牙周炎都需要定期進行治療，患者一定要進行良好的口腔衛(wèi)生維護。"
韓萱│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2019/12/30收聽(49870)
"對于牙齦出血的原因，最多見的是牙齦有炎癥，可以分為牙齦炎和牙周炎。牙齦炎一般是指局部的刺激，比如菌斑或者牙石導致牙齦局部的炎癥。此時要進行臨床操作，進行洗牙，去除牙石，控制菌斑，牙齦炎即可恢復。還有牙周炎，如果是牙周炎，說明牙齦炎癥已經發(fā)展到破壞牙周組織的水平，骨組織甚至牙周膜都有一定的破壞，此時有牙周袋的形成。除了要進行潔治、口腔衛(wèi)生宣教以外，還要進行牙周的治療。除了口腔的情況，牙齦出血還有可能是全身的情況，比如高血壓、長期服用抗凝藥物、血液性的疾病等，都有可能引起牙齦出血，需要在臨床醫(yī)生的檢查下排除。"
孫瑩│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/01/31收聽(43494)
牙齦出血的原因非常多，比較常見的是牙齦炎造成牙齦的出血。此外牙周病，牙槽骨吸收也會造成牙齦出血... 張棟梁│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/11/20播放(72550)
牙齦出血的原因非常多，比較常見的是牙齦炎造成牙齦的出血。此外牙周病，牙槽骨吸收也會造成牙齦出血...
張棟梁│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
2023/11/20播放(72550)
"牙齦出血的原因主要分為局部因素和全身因素兩大部分，絕大部分的出血都是局部因素造成，主要是沒有及時刷牙、刷牙不夠干凈，造成軟垢、食物殘渣附著在牙縫、牙齦邊緣，然后持續(xù)刺激，造成牙齦發(fā)炎，牙齦就很容易出血。全身因素占少數(shù)，主要是糖尿病病人和血液疾病患者，比如血友病，這些病人牙齦比較容易出血。還有服用抗凝藥物的患者，比如服用阿司匹林等，凝血功能會比較差，有的時候一碰到也會有出血。但是絕大部分還是口腔衛(wèi)生沒有做好，通過認真刷牙、用漱口水輔助，可以解決牙齦出血的問題。"
董煜│江南大學附屬醫(yī)院
2018/10/08收聽(28744)
"如果出現(xiàn)牙齦出血非常嚴重，考慮有以下幾方面的原因。第一、存在血液系統(tǒng)的疾病，比如白血病，身體的血液系統(tǒng)出現(xiàn)問題，凝血功能變差，局部牙齦出血會導致出血不止。第二、牙齦炎和牙周炎，一旦發(fā)生牙齒周圍炎癥，牙齦組織會變得比較脆弱，容易出血，一般會有明顯的刷牙出血。在臨床檢查上，也會看見牙齒周圍存在比較多的細菌和牙結石。第三、牙齦局部存在血管瘤或者牙齦瘤，這兩種腫瘤需要手術切除，臨床上主要的表現(xiàn)是牙齦出血不止。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2019/05/14收聽(68712)
"牙齦出血最大的可能是患有了牙齦炎或者牙周炎，由于牙齦周圍和牙周袋內存留牙石和細菌，這些物質會刺激牙齦發(fā)炎。機體的免疫反應造成牙齦軟組織的損傷，使得牙齦質地變脆，充血、紅腫，很容易在吃東西和刷牙的時候出現(xiàn)牙齦出血的癥狀。體內激素水平的變化也會引起牙齦容易出血，常發(fā)生于處于月經期、妊娠期和青春期的人群。由于牙齦處的毛細血管充血，血管壁變脆，使得牙齦出血的現(xiàn)象比普通人嚴重。全身其他系統(tǒng)的疾病也會導致牙齦容易出血，比如高血壓、慢性肝病、血液疾病、凝血因子缺乏和血小板功能障礙的患者，會導致牙齦自發(fā)性的出血。"
張冬│鄭州市中醫(yī)院
2020/07/29收聽(91554)
"牙齦出血是口腔科常見癥狀之一，是指牙齦自發(fā)性的或由于輕微刺激引起的少量流血。輕者表現(xiàn)為吸吮、刷牙、咀嚼硬物的時候，唾液中含有血絲。嚴重的表現(xiàn)為牙齦受到輕微刺激時，即出現(xiàn)出血較多，甚至自發(fā)性出血。牙齦出血的原因分為局部因素和全身因素，局部因素中包括菌斑和牙石的局部刺激。菌斑和牙石在局部的聚集，可以阻礙口腔衛(wèi)生措施的實施，可以機械性的刺激牙齦，導致牙齦的炎癥。另外，菌斑和牙石中含有大量的細菌，侵入牙齦可以引起牙齦炎的發(fā)生，導致牙齦出血。其他的局部刺激，如口腔內殘根、殘冠、不良修復體，以及口腔正畸矯治器的邊緣刺激，可以引起牙齦的腫脹和出血。牙齦的外傷以及牙周手術，可以引起牙齦的出血。全身因素中，主要是內分泌的改變、性激素和孕酮激素升高的情況下，使牙齦在輕微刺激的情況下，可以導致牙齦的出血、牙齦的增生。全身疾病，如血液系統(tǒng)疾病、糖尿病、肝腎功能異常、腫瘤等，可以使全身的機體抵抗力下降，對刺激的抵抗力下降，導致牙齦誘發(fā)牙齦的出血和炎癥，還有吸煙時容易導致牙齦腫脹和出血。此外，如抗凝血藥物的使用，阿司匹林長期使用，也可以導致牙齦在輕微刺激后引起出血現(xiàn)象的發(fā)生。"
于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/17收聽(39456)
"牙齦出血是因為患有牙齦炎和牙周炎，另外高血壓病人、凝血功能障礙患者、慢性肝病患者和孕婦也有牙齦出血的現(xiàn)象。絕大多數(shù)的牙齦出血，都是由于患有牙齦炎和牙周炎，這兩種炎癥是由牙齦處堆積的牙石、牙菌斑引起的，典型的臨床癥狀就是牙齦出血、紅腫，牙根暴露和口腔異味，治療這兩種疾病的方法是超聲潔治、齦下刮治，并且要配合患者自身長期的口腔衛(wèi)生維護和定期復診，大約每半年到一年就需要進行一次常規(guī)洗牙。高血壓和凝血功能障礙的患者，會出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血，出血量較大并且不易止血。孕期女性因為激素的變化，導致牙齦毛細血管擴張，也會加重牙齦出血。"
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2020/05/12收聽(49400)
"牙齦突然出血的主要原因是由于牙齦炎或者牙周炎引起的。如果是牙齦炎，只需要洗牙就可以解決病因，出血的癥狀就會減輕很多。如果是牙周炎，不僅需要洗牙，還需要定期的進行牙周刮治，也就是所謂的齦上刮治和齦下刮治以去除齦上菌斑以及齦下菌斑。菌斑附著在牙齒上，導致牙槽骨的炎癥持續(xù)吸收，從而使牙齦退縮、牙齦紅腫、牙齦出血。所以如果要想治療牙周炎導致的牙齦出血，不僅需要洗牙，還需要進行牙周刮治等系統(tǒng)治療；同時還需要維護好口腔衛(wèi)生狀況，每天至少刷牙2次，每次至少3分鐘，每天至少要用牙線清理一次牙間隙。"
2019/07/02收聽(15434)
"牙齦出血，是比較常見的一種臨床癥狀。引起牙齦出血最主要的原因，是牙齦有炎癥，存在牙齦炎或者牙周炎。牙齦炎和牙周炎治療起來也是比較簡單的，首先需要進行潔牙治療。對于牙周炎，還需要進一步進行齦下刮治術、根面平整術，甚至牙周手術。在進行系統(tǒng)的牙周治療之后，牙齦出血的癥狀就會明顯改善。此外，有一部分牙齦出血患者，是因為存在牙齦瘤所引起的。對牙齦瘤治療的辦法，就是采取手術切除。還有一些患者，存在血液系統(tǒng)的疾病，比如白血病，也會出現(xiàn)牙齦出血。對于這類患者，治療起來，首先要控制好血液系統(tǒng)的疾病，對于牙齦炎癥，只采取清除大塊牙結石的辦法。"
2018/10/17收聽(98962)
牙齦出血為口腔常見癥狀，其誘因較多。部分口腔疾病可引起此癥狀的出現(xiàn)，如齲洞鋒利的斷面刺激牙齦后... 李坤陽│河南省中醫(yī)院 2023/06/14播放(69020)
牙齦出血為口腔常見癥狀，其誘因較多。部分口腔疾病可引起此癥狀的出現(xiàn)，如齲洞鋒利的斷面刺激牙齦后...
李坤陽│河南省中醫(yī)院
2023/06/14播放(69020)
"臨床上最常見的牙齦出血的原因是牙齦炎和牙周炎，在這種情況下牙齦會處于充血的狀態(tài)，是炎癥反應的特征之一。毛細血管擴張，受到外部的擦傷、擠壓，就可以導致牙齦的出血，炎癥反應更加嚴重的時候，也有自發(fā)出血的現(xiàn)象。牙齦出血主要是要把局部導致炎癥的因素去除，包括細菌堆積、食物殘渣、軟垢、牙石等等，去除導致炎癥因素的治療方式就叫做洗牙或者潔治。當局部因素去除以后，牙齦的炎癥狀態(tài)就會逆轉。當毛細血管不充血，自發(fā)出血或者外傷導致出血的機會會大大的降低。還有一種情況也會導致牙齦出血，就是未經治療的殘根、殘冠、不良修復體的邊緣刺激。要根據(jù)不同的病因進行有效的治療，才可以使牙齦出血的情況得到逆轉。也還要除外其他的嚴重疾病，比如血液方面的疾病，白血病、血友病，需要進行化驗檢查才能夠確診、除外。"
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/03/31收聽(25702)
牙齦出血是口腔科的常見疾病之一，原因有很多，包括局部因素和全身因素，具體如下：1... 王國棟│上海長征醫(yī)院 2023/09/13播放(68654)
牙齦出血是口腔科的常見疾病之一，原因有很多，包括局部因素和全身因素，具體如下：
1...
王國棟│上海長征醫(yī)院
2023/09/13播放(68654)
"下頜牙齦出血，最常見的原因是牙齦炎癥。牙齦在急性或者慢性炎癥的時候，牙齦里面的毛細血管會發(fā)生增生、擴張。在刷牙、觸碰、咀嚼或者是形成負壓的時候，都有可能出現(xiàn)牙齦里面的毛細血管破裂，而出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。牙齦炎癥主要是由細菌感染造成的，往往是局部鄰近的牙頸部附著著大量的食物殘渣、軟垢、牙菌斑，還有牙石。牙菌斑和牙石上附著的細菌就可以利用食物殘渣、軟垢，產生毒素或者酶類，刺激牙齦，引起牙齦發(fā)炎，然后出現(xiàn)牙齦出血。也有的人牙齦沒有炎癥，而且會出現(xiàn)牙齦的自發(fā)性出血，往往是有一些全身疾病，比如血液系統(tǒng)的疾病或者肝臟疾病，造成凝血功能障礙，就會出現(xiàn)自發(fā)性的出血，而且出血量大、出血不止。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/09/30收聽(54684)
"牙齦出血最主要的原因是患有牙齦炎和牙周炎，這兩種疾病都是由于沒有認真的刷牙和定期去醫(yī)院洗牙，牙周袋內和牙齦附近有牙石和牙菌斑，牙石和牙菌斑會對牙齦產生機械性的壓迫和刺激，并且會釋放內毒素，引發(fā)機體的免疫反應，造成牙齦的損傷，導致牙齦出血、紅腫、萎縮等一系列現(xiàn)象。全身其他系統(tǒng)的疾病也會導致牙齦出血，比如高血壓、慢性肝病、白血病、凝血機制障礙等疾病，這些疾病也會引起牙齦自發(fā)性的出血，出血量較大，很難止住。另外，體內激素水平的改變也會引起牙齦炎癥比普通人嚴重，牙齦出血的現(xiàn)象加重，比如處于青春期、月經期、妊娠期的人群牙齦出血的現(xiàn)象會明顯加重。"
汪烈│武漢市第三醫(yī)院
2020/07/09收聽(50258)
牙齦出血的原因比較多，具體有以下幾點：1、牙齦的菌斑、牙石產生在口腔的環(huán)境中，由... 梁昌富│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/04/17播放(66398)
牙齦出血的原因比較多，具體有以下幾點：
1、牙齦的菌斑、牙石產生在口腔的環(huán)境中，由...
梁昌富│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/04/17播放(66398)
健康的牙齦為粉紅色，質地較堅韌，邊緣菲薄，包繞在牙齒周圍。如果不注意口腔衛(wèi)生，牙齒上會堆積細菌... 常穎│航天中心醫(yī)院 2023/04/14播放(78982)
健康的牙齦為粉紅色，質地較堅韌，邊緣菲薄，包繞在牙齒周圍。如果不注意口腔衛(wèi)生，牙齒上會堆積細菌...
常穎│航天中心醫(yī)院
2023/04/14播放(78982)
"引起牙齦出血的原因有很多，一般見于以下幾種情況：1、局部因素，局部出血較少時，一般是由于患者刷牙時動作太粗暴，導致的牙齦破裂、出血，一些患者患有牙齦炎和牙周疾病時，也會出現(xiàn)這種癥狀。平時刷牙時清潔工作做的不好，牙結石或牙菌斑長期在牙齒積聚，導致牙齦充血、腫脹，刷牙時也會有出血。2、全身因素，某些患者由于體內內分泌的改變，會使牙齦組織在非特異性炎癥的刺激下，會出現(xiàn)牙齦出血、牙齦增生、生出物增多等情況。臨床上患者患有血小板減少癥、糖尿病、白血病，以及維生素C缺乏癥等，在刷牙時也會出血，建議患者及時進行對癥治療。"
2020/07/23收聽(51316)
河南省省立醫(yī)院 張玉東
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北大口腔醫(yī)院 李秀娥
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哈醫(yī)大一院 張冰
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北京安貞醫(yī)院 康云鵬
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