深圳市人民醫(yī)院
核醫(yī)學科
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甲狀腺核素顯像用锝-99或者用碘-123，它分為熱結(jié)節(jié)、溫結(jié)節(jié)和涼結(jié)節(jié)，熱是指這個結(jié)節(jié)攝取的放射性藥物要高于正常的甲狀腺組織，定義為熱；溫是指發(fā)現(xiàn)一個結(jié)節(jié)它攝取核素的程度和周圍正常的甲狀腺組織類似，這個是溫；而冷就是有一個是冷結(jié)節(jié)，或者是在溫和冷之間還有個涼結(jié)節(jié)，它是攝取的程度減低或者是不攝取，就是冷結(jié)節(jié)。
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甲狀腺核素靜態(tài)顯像就是用γ照相機，γcamera，我們也叫SPECT的顯像，但是SPECT也是... 李曉峰│深圳市人民醫(yī)院 2023/04/22播放(92490)
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李曉峰│深圳市人民醫(yī)院
2023/04/22播放(92490)
甲狀腺核素靜態(tài)顯像是利用甲狀腺組織具有攝取碘-131或過锝酸鹽的能力進行的檢查。甲狀腺組織從血... 龍華│宜春市人民醫(yī)院 2023/04/12播放(80574)
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龍華│宜春市人民醫(yī)院
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甲狀腺核素靜態(tài)顯像檢查非常安全，臨床醫(yī)生需要對甲狀腺進行評估時，就需進行甲狀腺靜態(tài)的顯像。這種... 龍華│宜春市人民醫(yī)院 2023/02/09播放(92110)
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2023/02/09播放(92110)
甲狀腺核素靜態(tài)顯像檢查應(yīng)該很安全，任何檢查，都有做的理由，要評估benefit 和risk，就... 李曉峰│深圳市人民醫(yī)院 2023/08/30播放(90312)
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靜態(tài)骨顯像是臨床核醫(yī)學最常見的一個診斷項目，靜態(tài)骨顯像主要分以下兩種：1、全身骨顯像... 龍斌│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/08/19播放(71320)
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龍斌│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
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骨腫瘤的檢查主要包括X線、CT、磁共振與放射性同位素檢查。其中，放射性同位素檢查對于骨腫瘤有著... 劉玉珂│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/07/24播放(69352)
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化膿性骨髓炎作為臨床上一個常見的炎性病變，其檢查方法較多，包括X線、CT、磁共振甚至核醫(yī)學。大... 劉玉珂│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/05/18播放(89392)
化膿性骨髓炎作為臨床上一個常見的炎性病變，其檢查方法較多，包括X線、CT、磁共振甚至核醫(yī)學。大...
2023/05/18播放(89392)
腎臟核素顯像在腎臟科主要是用來評價腎功能，是腎臟功能評價的金標準。腎臟核素顯像普通人來理解，是... 劉欣穎│上海市第十人民醫(yī)院 2023/09/14播放(98122)
腎臟核素顯像在腎臟科主要是用來評價腎功能，是腎臟功能評價的金標準。腎臟核素顯像普通人來理解，是...
劉欣穎│上海市第十人民醫(yī)院
2023/09/14播放(98122)
"甲狀腺顯像屬于甲狀腺的一類檢查方法，主要用來診斷相關(guān)疾病。甲狀腺顯像的特點無非是出現(xiàn)升高、降低，以及正常，甲狀腺顯像正常的時候，一般代表著患者并未出現(xiàn)甲狀腺功能異常。當甲狀腺顯像出現(xiàn)升高的時候，常見的有甲狀腺毒癥的情況，比如甲狀腺功能亢進癥、無痛性甲狀腺炎甲亢期、亞急性甲狀腺炎甲亢期、垂體促甲狀腺激素腫瘤，都是可以導(dǎo)致顯像增高的。顯像降低的時候，常見于甲狀腺功能減退癥，例如慢性甲狀腺炎的甲減期、克汀病、垂體性甲狀腺功能減退癥。當患者患有上述疾病的時候，單憑甲狀腺功能以及其他的相關(guān)檢查，未能夠明確診斷的時候，常通過甲狀腺顯像來進一步輔助診斷。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/28收聽(32988)
"心肌核素顯像指的是用放射性元素檢查心肌供血的方法，是一種可靠的、無創(chuàng)的檢查方法，目前主要用來檢查冠心病，它的原理是注射一種放射性顯影劑后，用特殊的掃描器進行顯像，正常心肌可獲得圖像，而壞死的心肌不顯影。目前主要有心肌灌注顯像和心室造影兩種方式，心肌灌注顯像主要用來診斷心肌梗死，心室造影可以診斷先天性心臟病，還可以看到各空腔和大血管的形態(tài)和血流，對于腔靜脈阻塞綜合征的定位和大動脈瘤的診斷有重要意義。心肌核素顯像對于心肌梗死的病變范圍和堵塞的評估意義極其重要，所以也是一種很重要的常規(guī)檢查，這種檢測對人體沒有任何損害。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(51954)
核素心肌顯像也叫放射性核素檢查，利用201鉈或锝99這兩種放射性物質(zhì)，靜脈注射后正常心肌因吸收放射性物質(zhì)顯影，缺血心肌顯影差，損傷嚴重的心肌可能完全不顯影，進而確定心肌缺血、損傷和壞死情況。這是一種示蹤技術(shù)，采用的放射性物質(zhì)劑量微小，對人體沒有危害，對冠心病、心肌炎診斷有一定價值，心肌缺血是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的，斑塊形成初期有的人沒有癥狀，有的人僅有輕微胸悶或活動后、情緒激動后出現(xiàn)心慌。此時做放射性核素檢查，可以對缺血的心肌做初步評估，可以達到早診斷、早預(yù)防、早治療的效果，一旦確定心肌缺血或損傷，則要啟動藥物治療。
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/09/05收聽(38548)
甲狀腺顯像根據(jù)甲狀腺功能決定：1、甲狀腺顯像可以反映甲狀腺的形態(tài)、大小、位置，再... 張麗│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/08/31播放(55198)
甲狀腺顯像根據(jù)甲狀腺功能決定：
1、甲狀腺顯像可以反映甲狀腺的形態(tài)、大小、位置，再...
張麗│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/08/31播放(55198)
臨床現(xiàn)在大多數(shù)情況下都是用锝-99進行甲狀腺顯像，在檢查前不需要做任何特殊準備。如果做的甲狀腺... 張麗│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/07/30播放(71880)
臨床現(xiàn)在大多數(shù)情況下都是用锝-99進行甲狀腺顯像，在檢查前不需要做任何特殊準備。如果做的甲狀腺...
2023/07/30播放(71880)
"甲狀腺機能亢進的碘-131治療，在美國是從四十年代開始采用的一種非常普遍的方法，特點就是簡單、安全而有效。病人不需要每個月都去復(fù)查，只要口服一次碘-131就可以達到有效的治療。碘-131目前采用的劑量都是針對甲亢非常安全的劑量，一次如果治療無效，經(jīng)過3-6個月再做第二次治療，兩次治療對病人都沒有損害，不像手術(shù)會做一個切口有疤痕，所以是安全的。80%-90%的病人口服1次碘-131就可以把甲亢治愈，所以是非常有效的。它的費用非常低，一般服用碘-131的費用在1-2千塊錢左右，絕大多數(shù)病人可以達到一次性治愈的目的，所以非常經(jīng)濟。它的放射性有，但是非常小，只達到有效的治療劑量就可以了，是非常安全有效的治療方法。"
曹衛(wèi)│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2018/04/17收聽(48292)
一般不做該類型的檢查，如果碰到疑難的需要鑒別的患者，如高齡的懷疑有骨質(zhì)病變的骨病病人，尤其有可... 李軍霞│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/10/01播放(62628)
一般不做該類型的檢查，如果碰到疑難的需要鑒別的患者，如高齡的懷疑有骨質(zhì)病變的骨病病人，尤其有可...
李軍霞│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/10/01播放(62628)
" 甲狀腺結(jié)節(jié)的類型不同，所引起的甲狀腺功能也會有不同，比如甲狀腺的良性結(jié)節(jié)增長的比較緩慢，而且屬于冷結(jié)節(jié)，可能對甲狀腺的功能沒有任何影響。對于有自主分泌功能的甲狀腺腺瘤，當它出現(xiàn)并且生長到一定程度時，會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進，使甲狀腺的相關(guān)激素分泌量增加，使患者出現(xiàn)代謝亢進的癥狀。 有些甲狀腺惡性腫瘤，例如甲狀腺髓樣癌，可能會導(dǎo)致降鈣素的水平增高或者甲狀腺球蛋白水平增高，對于甲狀腺結(jié)節(jié)的檢查應(yīng)該以超聲檢查為主，因為超聲檢查本身無創(chuàng)方便，價格低廉，再配合輔助使用實驗室的血清學檢查。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/12/15收聽(12194)
"體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)一般需要完善甲狀腺功能檢查，需要考慮甲狀腺結(jié)節(jié)是否合并甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減退。甲狀腺如果合并甲亢或者甲減需要針對甲亢和甲減做相關(guān)的治療，如果甲狀腺功能是正常的只需要單獨處理甲狀腺結(jié)節(jié)就可以，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)患者的甲狀腺功能都是正常的。甲狀腺結(jié)節(jié)需要根據(jù)彩超對結(jié)節(jié)的描述，包括形態(tài)、是否直立狀生長、有沒有鈣化、血流信號是不是豐富來判斷結(jié)節(jié)的良惡性。良性結(jié)節(jié)只需要觀察就可以，除非特別大的良性結(jié)節(jié)對局部有壓迫癥狀也需要手術(shù)治療，對于彩超高度懷疑甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的，需要進一步做細針穿刺或者直接手術(shù)治療。"
陳立權(quán)│六安市人民醫(yī)院
2019/12/30收聽(69108)
"甲狀腺是位于脖子的前方下部的一個小腺體，甲狀腺功能檢查是進行血液檢查，用于測量甲狀腺的運作狀況。可用的測試包括T3、T4和TSH。常用抽血方式進行檢查，將血液收集在試管中，然后將其送到醫(yī)院檢驗科進行分析。T4測試稱為甲狀腺素測試，如果檢測T4含量高則表明有甲狀腺功能亢進，癥狀包括焦慮癥、注意力下降、消瘦、記憶力下降等。TSH測試可測量血液中促甲狀腺激素的水平，TSH過高則有發(fā)展為甲狀腺功能減退的風險，癥狀包括體重增加、疲勞、煩躁等。一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常建議咨詢醫(yī)生，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合理的措施進行治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/26收聽(10204)
"放射性核素甲狀腺檢查，主要包括甲狀腺碘-131攝取率和甲狀腺核素顯像，甲狀腺碘-131攝取率的檢查原理是空腹口服碘-131，經(jīng)過胃腸吸收以后隨著血液進入甲狀腺，迅速被甲狀腺濾泡上皮細胞攝取，攝取的量和速度與甲狀腺的功能密切相關(guān)。檢查的方法是檢查前需要停食含碘豐富的食物2-4周，平時含碘藥物2-8周，停用影響甲狀腺功能的藥物2-4周，檢查時成人口服碘-131溶液或膠囊2-10微居，服用以后繼續(xù)進食一小時，在口服碘-131溶液或膠囊以后24小時，測定甲狀腺部位的放射性計數(shù)與標準源比較，并繪制碘-131攝取率的曲線，孕婦、哺乳期的婦女禁止使用。甲狀腺核素顯像原理是甲狀腺可以攝取和濃集锝99或放射性碘-131，前者僅顯示甲狀腺攝取的能力，后者可以反應(yīng)甲狀腺對放射碘的攝取和有機化能力。通過成像可以顯示甲狀腺的位置、大小、形態(tài)以及放射性分布的狀況，同樣檢查前停止進食高碘食物，必要的時候停用甲狀腺激素以及抗甲狀腺的藥物，按照我們檢查的需要給予锝99或者是碘-131，分別按照要求在服藥或靜脈注射以后，不同的時間進行甲狀腺顯像，通過甲狀腺核素顯像，有助于明確甲狀腺結(jié)節(jié)的功能狀態(tài)，對于異位甲狀腺組織可以起到定位，也可以探查功能性甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移病灶，也可以通過甲狀腺形態(tài)成像計算打甲狀腺的重量。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/08/24收聽(48848)
"甲狀腺核素掃描是較常規(guī)的檢查，檢查費用大概208元。甲狀腺是重要的免疫器官，對碘物質(zhì)非常敏感，同時具有很強的攝取和濃聚碘的能力。利用以上原理，可以通過注射或者口服一定量的同位素131碘，采用機器對其進行掃描，得到甲狀腺的攝碘圖。從圖上可以得出甲狀腺的位置、大小、形態(tài)以及放射分布的狀況，從而可以了解甲狀腺有沒有腫大或者異位，腫大的甲狀腺或其結(jié)節(jié)對131碘吸收及濃聚的程度以及密度如何。該項檢查往往與甲狀腺攝碘率檢查同步進行，利用腫大甲狀腺中不同性質(zhì)的細胞，對碘吸收能力的不同，可以對腫大的甲狀腺進行判斷。"
賓俊杰│惠州市第三人民醫(yī)院
2019/06/05收聽(20776)
上海龍華醫(yī)院 孫遜
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北醫(yī)三院 李欣
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河南省腫瘤醫(yī)院 秦建武
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浙江省腫瘤醫(yī)院 梁忠
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