北京大學(xué)第一醫(yī)院
介入血管外科
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咳嗽是肺癌的癥狀之一，多見于中晚期患者，腫瘤位于支氣管周圍或者中央型肺癌通常伴有咳嗽，但不是所有咳嗽都是肺癌。如果原來無慢性疾病，近期突發(fā)咳嗽，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)肺部檢查，最準確的檢查是肺部CT，臨床上引起咳嗽的常見疾病如下：
1、感冒：感冒以后都會出現(xiàn)咳嗽；
2、老年性慢性支氣管炎或者肺氣腫：慢性肺部疾病常伴有咳嗽；
3、肺結(jié)核：是常見疾病，主要癥狀為咳嗽。
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咳嗽其實是肺癌最常見的癥狀，咳嗽是因為腫瘤長在肺里，尤其是中央型肺癌長在肺里，或者長在主支氣管... 江皓│浙江醫(yī)院 2023/07/19播放(55144)
咳嗽其實是肺癌最常見的癥狀，咳嗽是因為腫瘤長在肺里，尤其是中央型肺癌長在肺里，或者長在主支氣管...
江皓│浙江醫(yī)院
2023/07/19播放(55144)
"一直咳嗽不一定就是肺癌，像慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等也有可能會出現(xiàn)一直咳嗽，如果一直咳嗽最好去醫(yī)院做檢查，一般需要做胸部CT，可以發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有沒有占位。如果發(fā)現(xiàn)有占位還需要做增強CT以進一步確診占位的性質(zhì)。如果考慮是肺惡性腫瘤還需要進行肺穿刺活檢或者支氣管鏡活檢，將活檢組織送病理進行化驗以明確肺癌的病理類型。根據(jù)具體的臨床分期制定是進行手術(shù)切除，還是進行放療和化療等其它治療。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2019/12/30收聽(23550)
"對于肺癌而言，有時候咳嗽確實是主要的臨床癥狀，但不是所有的咳嗽、長期的咳嗽，就一定是肺癌。如果針對老年患者，長期咳嗽，并且結(jié)合肺CT有異常的表現(xiàn)，必須警惕有沒有肺癌的可能，但是就算氣管以及肺實質(zhì)有異物性的病變，也不一定都是惡性的腫瘤組織。另外咳嗽長期不好，所對應(yīng)的疾病也是多種多樣的，比如有氣道長期慢性炎癥存在引起的咳嗽，變異性哮喘以咳嗽為唯一的或者主要的臨床癥狀。一般的止咳藥物治療也不會很好，咳嗽也可以長期存在。另外比如有些患者有上呼吸道感染，最后遺留了氣道高反應(yīng)的狀態(tài)，咳嗽一直不好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象都是有的。所以如果患者高齡并且咳嗽一直不好，肺CT有異常的表現(xiàn)，就必須要警惕有沒有肺癌的可能，應(yīng)該要明確的鑒別診斷，咳嗽到底是什么原因引起的。"
韓可興│亳州市人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(29258)
"很多人認為咳嗽不好就是肺癌，這是錯的?？人云鋵嵤怯珊芏嘁蛩匾鸬模缋淇諝獯碳た梢砸鹂人?，還有過敏原刺激，也可以引起咳嗽。這些都是良性的，都不會是肺癌原因的癥狀，所以一定要分清楚，是什么原因引起的咳嗽?？人詢H僅是一個因素，而且是比較少的，大多數(shù)咳嗽的病人一般不是肺癌。所以一旦咳嗽，一定要去醫(yī)院檢查，分清楚。理論上，一般是咳嗽一個星期以上。建議拍個片，或者如果是肺癌高危人群，例如吸煙的人，可能建議做個CT。"
吳鴻念│福州肺科醫(yī)院
2018/07/04收聽(66334)
"咳嗽一直不好不一定都是肺癌，肺癌的咳嗽往往以刺激性干咳為主，一般痰液較少，部分病人會伴有痰中帶血?？人砸恢辈缓酶鼮槌Ｒ姷脑蚩赡苁巧虾粑栏腥?、過敏性哮喘或者有些病人氣道反應(yīng)性增高。還有一部分病人存在很明顯的反流性食管炎，胃酸經(jīng)常反流以后刺激咽喉部，引起病人反復(fù)的嗆咳。如果年齡超過50歲，有長期的吸煙史或有肺癌的家族史，出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，還是要盡早排查一下。要想鑒別咳嗽是不是肺癌，做胸部CT基本上就可以明確。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/12/06收聽(86052)
對于咳嗽多久不好是肺癌的問題，無法回答，因為沒有統(tǒng)計，也沒有見到別人有統(tǒng)計。 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/02播放(37232)
宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/11/02播放(37232)
咳嗽是癌癥較常見的癥狀，較多患者出現(xiàn)咳嗽后，特別是癥狀一直不好時，可能會高度懷疑自己患有肺惡性... 周蕾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/09/07播放(37625)
咳嗽是癌癥較常見的癥狀，較多患者出現(xiàn)咳嗽后，特別是癥狀一直不好時，可能會高度懷疑自己患有肺惡性...
周蕾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/09/07播放(37625)
咳嗽一直不好與多種原因有關(guān)。對于普通感冒引起的咳嗽，大多可在1-2周內(nèi)痊愈。如果是某些特殊的疾... 賈敬周│河南省胸科醫(yī)院 2023/08/29播放(86752)
咳嗽一直不好與多種原因有關(guān)。對于普通感冒引起的咳嗽，大多可在1-2周內(nèi)痊愈。如果是某些特殊的疾...
賈敬周│河南省胸科醫(yī)院
2023/08/29播放(86752)
"咳嗽總不好不一定是肺癌先兆，但各種支氣管肺癌比較早期的癥狀可能就是咳嗽。因此，當臨床出現(xiàn)咳嗽經(jīng)久不愈，除了要針對引起咳嗽的原因采取相應(yīng)治療以外，去醫(yī)院做胸部CT篩查支氣管肺癌也非常必要。咳嗽可以是感染，可以是非感染。在非感染性因素里，最常見的可能是自身免疫系統(tǒng)疾病，支氣管肺癌也可以導(dǎo)致臨床經(jīng)久不愈的咳嗽?？人曰颊咝夭緾T篩查沒有支氣管肺癌的跡象，通常要分析判斷導(dǎo)致咳嗽的原因，采取相應(yīng)的抗感染、抗過敏、止咳化痰、解痙平喘等綜合治療。"
2021/06/06收聽(55392)
"肺癌的臨床表現(xiàn)多種多樣，最常見的有咳嗽、咯血、胸痛和發(fā)熱，但是早期的很多肺癌都沒有相關(guān)癥狀，往往是體檢后才發(fā)現(xiàn)的肺癌。咳嗽多久不好會是肺癌，真的很難以時間來確定，因為臨床上發(fā)生咳嗽的原因有非常多，不一定就是肺癌，可能是因為肺部炎癥、結(jié)核、支氣管擴張等都可以發(fā)生咳嗽。如果因為臨床上知道一些明顯的誘因，比如上呼吸道感染或者感冒等，有的原因引起咳嗽，經(jīng)過相應(yīng)抗炎處理后能夠自行緩解，也不要特別擔心。如果因為不明原因引起的咳嗽，特別是持續(xù)性干咳，這種情況下建議要到醫(yī)院進行相關(guān)診療，最好能夠完善包括X片、胸部CT的影像學(xué)檢查，能夠幫助發(fā)現(xiàn)肺癌的可能?；颊叱霈F(xiàn)咳嗽經(jīng)久不愈的情況，完全可以及時盡早地到醫(yī)院進行診療，不要拖太久的時間耽誤療程。"
江茜│合肥市濱湖醫(yī)院
2023/03/23收聽(47072)
咳嗽、胸痛半年不好，可能是由于肺癌導(dǎo)致的，也可能是由于肺部的良性疾病導(dǎo)致的，并不能說咳嗽、胸痛長期不好就一定是肺癌。肺癌的咳嗽往往呈刺激性干咳，可以有少量白色泡沫樣痰，痰中可以帶血絲或血痰，當肺癌病灶靠近胸膜時，可以刺激胸膜產(chǎn)生針刺樣的疼痛感覺，這種感覺可以隨著呼吸、咳嗽、改變體位的時候加重。除了肺癌之外，肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫等情況，同樣可以出現(xiàn)咳嗽、胸痛的癥狀。但肺炎、肺膿腫的上述癥狀，常常會伴有高熱、咳膿性痰，抗炎治療可以好轉(zhuǎn)。而肺結(jié)核的咳嗽、胸痛的癥狀并沒有特異性，通常在抗結(jié)核治療后可以好轉(zhuǎn)。區(qū)分咳嗽、胸痛是肺癌導(dǎo)致的，還是肺部的良性疾病導(dǎo)致的，需要及時去醫(yī)院做胸部CT檢查，必要的時候，取活組織做病理檢查來確診。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/09/09收聽(52842)
"不是所有的肺癌都會咳嗽，但是大部分肺癌會咳嗽。因為肺里邊都是肺泡，肺泡有氣管、主氣管，支氣管再往下一級一級的分下去，所以肺里面除了肺泡都一些支氣管。不管瘤子長在什么部位，當大到一定程度的時候，會礙妨到周邊的毛細支氣管，再大就是葉支氣管、段支氣管。所以大部分的肺癌會有咳嗽的癥狀，如果肺癌非常的早，非常的小，也不一定有咳嗽的癥狀。"
曹曉輝│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2017/12/21收聽(24986)
"反復(fù)咳嗽是肺癌的常見癥狀之一，但并不能說經(jīng)?？人跃鸵欢ㄊ欠伟：芏喾伟┗颊叨际且驗殚L期反復(fù)咳嗽、咯血而去醫(yī)院就診，最終診斷為肺癌，但有些良性肺部疾病也可能導(dǎo)致經(jīng)常咳嗽，例如慢性支氣管炎，由于肺部存在慢性炎癥會經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽，天氣變冷，肺部感染加重時咳嗽也會加重。肺部以外的器官出現(xiàn)病變也會導(dǎo)致經(jīng)?？人?，例如反流性食管炎，由于胃液反流至食管刺激食管后壁鄰近的食管、支氣管而出現(xiàn)反復(fù)咳嗽。經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽不能想當然認為就是肺癌導(dǎo)致的，要去醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查才能最終確定。"
何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2020/01/09收聽(39378)
肺癌患者不會一直咳嗽，因為早期肺癌可能沒有任何癥狀，不會咳嗽，尤其是周圍型肺癌，因為長在肺上，... 焦鵬│北京醫(yī)院 2023/12/04播放(73346)
肺癌患者不會一直咳嗽，因為早期肺癌可能沒有任何癥狀，不會咳嗽，尤其是周圍型肺癌，因為長在肺上，...
焦鵬│北京醫(yī)院
2023/12/04播放(73346)
肺癌的咳嗽最開始是陣發(fā)性刺激性干咳，有時候非常劇烈，有一陣咳嗽得非常嚴重，但是也有一定的緩解。... 申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/29播放(59960)
肺癌的咳嗽最開始是陣發(fā)性刺激性干咳，有時候非常劇烈，有一陣咳嗽得非常嚴重，但是也有一定的緩解。...
申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/29播放(59960)
肺癌會咳嗽。很多肺癌患者都是因為不斷咳嗽，使用消炎藥、止咳化痰藥，超過2周甚至1個月都沒有好轉(zhuǎn)... 黎金慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/10/08播放(45226)
肺癌會咳嗽。很多肺癌患者都是因為不斷咳嗽，使用消炎藥、止咳化痰藥，超過2周甚至1個月都沒有好轉(zhuǎn)...
黎金慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/10/08播放(45226)
"肺癌最主要的癥狀可能就是咳嗽、咳痰，有的會有胸悶、胸痛?？人砸膊皇且恢笨人裕强赡軙人猿掷m(xù)時間比較長，而且刺激性的干咳比較多，有的會伴有痰中帶血絲或者咯血。因為腫瘤侵犯到支氣管的動脈，導(dǎo)致小的血管破裂引起出血。肺癌一旦出現(xiàn)長期刺激性的咳嗽，一定要重視，需要進一步抗腫瘤治療，常規(guī)的止咳藥可能都沒有什么大的效果。肺癌經(jīng)過經(jīng)皮肺穿刺活檢或者氣管鏡檢查，取到明確的病理確診的話，能手術(shù)治療的以手術(shù)根治為主，可以術(shù)后配合放療、化療等綜合治療。如果不能手術(shù)，也需要做姑息的放、化療或者靶向藥物治療，控制病情發(fā)展。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/12/29收聽(99932)
"肺癌最主要的癥狀就是咳嗽，而且這種咳嗽大多是刺激性咳嗽，一般是干咳或者帶有金屬音的咳嗽。偶爾會有白色的黏痰或者痰中帶血絲，也有整口咯鮮血的，出血量大小跟肺癌的嚴重程度不成正比。這種咳嗽一般很難痊愈，需要進行正規(guī)的抗腫瘤治療，比如手術(shù)、放療、化療之后，再加上止咳藥物才能好轉(zhuǎn)。通常情況下肺癌的咳嗽并不能傳染給別人，不用擔心會傳染。"
鞏合義│濟南市中心醫(yī)院
2019/01/29收聽(55594)
"咳嗽是肺癌常見的癥狀，早期肺癌主要表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸部不適以及低熱等癥狀，隨著病情的發(fā)展，可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，發(fā)展為肺癌晚期，肺癌晚期的患者一般預(yù)后較差，生存期也比較短，如果患者出現(xiàn)了大量的胸腔積液，可以表現(xiàn)為胸悶、氣短，患者不能平臥。如果出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，有的患者出現(xiàn)一側(cè)肢體活動不利；患者也可以出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移的患者主要表現(xiàn)為疼痛，影響患者的睡眠，比較痛苦。肺癌晚期的患者可以放療、化療、靶向治療等綜合治療手段，疼痛的病人可以口服嗎啡類止疼藥緩解癥狀，減輕痛苦。"
張俊英│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/07/08收聽(81580)
肺癌會咳嗽，咳嗽是肺癌的常見癥狀。肺癌的咳嗽也取決于肺癌發(fā)生的部位，一般中央型肺癌容易咳嗽，因... 王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/08播放(32736)
肺癌會咳嗽，咳嗽是肺癌的常見癥狀。肺癌的咳嗽也取決于肺癌發(fā)生的部位，一般中央型肺癌容易咳嗽，因...
王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/08播放(32736)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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