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鄒英華
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

介入血管外科

肝結(jié)節(jié)是肝腫瘤嗎

2023-01-25 15:55播放 :

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肝結(jié)節(jié)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查如彩超、CT或者核磁檢查中發(fā)現(xiàn)，是肝腫瘤的表現(xiàn)，但不是所有肝內(nèi)結(jié)節(jié)都是腫瘤，對(duì)于慢性肝病患者，肝性結(jié)節(jié)多為良性。肝硬化患者肝結(jié)節(jié)或者新發(fā)結(jié)節(jié)，應(yīng)該進(jìn)行全面檢查，進(jìn)行彩超、CT或者核磁檢查，甚至增強(qiáng)彩超、CT、核磁檢查，可以鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)，比如肝硬化結(jié)節(jié)或者惡性肝腫瘤結(jié)節(jié)。肝腫瘤結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷、進(jìn)行早期干預(yù)，可以進(jìn)行經(jīng)皮消融治療或者外科手術(shù)切除治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

2019/11/13收聽(tīng)(65264)

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肝小結(jié)節(jié)大多數(shù)情況下不嚴(yán)重，肝的小結(jié)節(jié)，一般經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)，并給出上述不是較明確的診斷。對(duì)于此...

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2023/09/04播放(71640)

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"肝臟的結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重，取決于這個(gè)病人是否既往有肝病的基礎(chǔ)。如果這個(gè)病人以前有慢性肝炎或者肝硬化，在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，大部分是彩超下發(fā)現(xiàn)的。我們要警惕這種結(jié)節(jié)是否是肝癌或者肝纖維化結(jié)節(jié)，鑒別的方法就要做肝臟的增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁共振。如果這個(gè)病人既往沒(méi)有任何肝臟病的病史，出現(xiàn)了結(jié)節(jié)，我們要除外局灶性的良性結(jié)節(jié)。這種結(jié)節(jié)僅次于肝臟血管瘤的良性占位性病變，一般不會(huì)惡性變。對(duì)于小的良性結(jié)節(jié)不需要處理，如果結(jié)節(jié)過(guò)大，可以用微創(chuàng)的方法治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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2023/12/07播放(76722)

結(jié)腸癌肝結(jié)節(jié)就是肝轉(zhuǎn)移嗎

"結(jié)腸癌的患者出現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)，有可能是良性結(jié)節(jié)，也有可能是惡性結(jié)節(jié)，也就是結(jié)腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移。因?yàn)楦闻K的結(jié)節(jié)比較多，良性結(jié)節(jié)比如肝血管瘤或者肝囊腫等等，惡性的結(jié)節(jié)也就是結(jié)腸癌的肝臟腫瘤轉(zhuǎn)移灶。如果需要進(jìn)一步明確診斷，建議可以行肝臟增強(qiáng)CT檢查，大多數(shù)都能夠做出明確的診斷結(jié)果。良性結(jié)節(jié)一般在肝臟增強(qiáng)CT下的表現(xiàn)是非常清楚的，假如是肝囊腫，一般是沒(méi)有強(qiáng)化，如果是肝血管瘤有慢性慢出的特點(diǎn)，假如是肝臟腫瘤的轉(zhuǎn)移灶，在門(mén)脈期有明顯的強(qiáng)化，典型特征是呈牛眼征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"發(fā)現(xiàn)了肝臟結(jié)節(jié)，要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，是良性的病變，還是惡性的病變。通常來(lái)說(shuō)良性的病變肝臟結(jié)節(jié)<5cm，只要定期觀察，隨訪(fǎng)即可，不需要特殊治療，而如果是惡性的病變，就需要進(jìn)行積極的治療。對(duì)于沒(méi)有乙肝、丙肝感染的人群，體檢發(fā)現(xiàn)的肝臟占位性病變，主要是以良性的病變?yōu)橹?，最常?jiàn)的就是肝囊腫、肝血管瘤、局灶結(jié)節(jié)增生，而惡性肝臟占位性病變，最常見(jiàn)的就是原發(fā)性的肝癌，常見(jiàn)于有乙肝、丙肝、酒精肝患者。如果B超發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)，甲胎蛋白提示明顯升高，就建議進(jìn)一步進(jìn)行肝臟CT或者磁共振確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

何宗全│銅陵市人民醫(yī)院

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