北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
脾胃病科
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膽紅素尿的顏色,需要先了解正常人的尿液顏色。正常人的尿液通常呈黃色或者淡黃色,一般受食物或藥物影響,尿色可能會加深。例如偏紅色或者偏黃色,均屬于正常范圍,而膽紅素尿是指尿液中溶入未結(jié)合膽紅素,或者結(jié)合膽紅素使尿液顏色發(fā)生變化。通常呈現(xiàn)金黃色或者深茶色、褐色等表現(xiàn),溶入的膽紅素越多,顏色可能越深。
可以通過尿常規(guī)化驗,了解其中的尿膽原和尿膽紅素定量,了解尿中所有的膽紅素含量。除此之外還要了解背景因素,如果發(fā)生膽紅素尿,要考慮是否存在溶血性黃疸、藥物性肝炎、病毒性肝炎,膽石癥引發(fā)的梗阻性黃疸等因素。尿液中尿膽原和尿膽紅素含量會呈現(xiàn)不同變化,提示醫(yī)生根據(jù)變化規(guī)律查找引起膽紅素尿的原因。
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"關(guān)于膽紅素尿首先需要明白什么是膽紅素。膽紅素是血液循環(huán)中衰老的紅細胞對肝臟、脾臟及骨髓的單核細胞系統(tǒng)分解、破壞的一個產(chǎn)物。膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素,直接膽紅素能夠穿過肝細胞膜進入膽小管,被膽汁排入到腸道,然后在腸道的作用下進行反應(yīng),分解成尿膽素原和尿膽素,大部分隨糞便排出體外。約20%的尿膽原被腸道重吸收以后,經(jīng)過肝臟的門靜脈重新入肝,然后再次變成結(jié)核膽紅素,隨膽汁排出。這就是膽紅素的循環(huán)。但是在肝腸循環(huán)過程中,有少量的尿膽原溢入體循環(huán)從尿中排出,所以會導致尿液的顏色加深。膽紅素尿,如果輕度的膽紅素升高,導致膽紅素尿一般為黃色,或較日常色加深,如果膽紅素明顯升高,會出現(xiàn)小便呈濃茶水樣;如果再進一步升高,可能會出現(xiàn)赤紅或醬油色。"
陶豐寶│濰坊市人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(97398)
尿的顏色參考性比較大的為晨尿,晨尿顏色如果發(fā)紅,濃茶一樣的顏色,像茶葉經(jīng)過久泡出現(xiàn)的顏色一樣,... 胡立明│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/02/15播放(89530)
尿的顏色參考性比較大的為晨尿,晨尿顏色如果發(fā)紅,濃茶一樣的顏色,像茶葉經(jīng)過久泡出現(xiàn)的顏色一樣,...
胡立明│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/02/15播放(89530)
"膽紅素是肝功能檢查的常用指標。正常身體細胞衰老代謝,通過肝臟的轉(zhuǎn)化、排泄,可以使小便出現(xiàn)輕度的淡黃色,這也是正常小便的顏色。如果飲水比較多,可能小便比較清亮一些。但是如果膽紅素升高比較明顯,可以出現(xiàn)小便發(fā)黃的情況。如果膽紅素升高比較明顯,小便的顏色會逐漸的加深,表現(xiàn)為濃茶色的小便,這也是病人就診的常見原因。我們需要根據(jù)這個情況進一步完善相關(guān)檢查,包括肝功能病毒學的指標,血常規(guī)以及肝膽系統(tǒng)的影像學檢查,明確具體膽紅素升高的原因,然后給予相應(yīng)的鑒別以及治療。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/04/25收聽(25430)
膽紅素尿指的是血液里邊膽紅素含量過高時,尿里邊的膽紅素含量也會升高,尿膽原呈陽性,這種情況下尿液的顏色往往是茶色的或者深黃色的,這種情況多見于這個肝臟疾病、膽道疾病以及胰腺疾病等。這些疾病就造成了血液當中膽紅素含量過高,在尿中的膽紅素充分引流,會明顯的升高,尿膽原呈陽性,這個時候做尿液的化驗,就很容易發(fā)現(xiàn)了。對于尿色比較深黃或者茶色的病人,常規(guī)需要做尿常規(guī)的化驗,如果尿的膽紅素、尿膽原明顯升高,就要看看是不是肝膽胰疾病造成的。
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/20收聽(29414)
膽紅素尿指尿液中含大量的結(jié)核膽紅素,使尿液呈豆油狀,震蕩以后出現(xiàn)黃色泡沫,且不容易消失。膽紅素... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/17播放(97330)
膽紅素尿指尿液中含大量的結(jié)核膽紅素,使尿液呈豆油狀,震蕩以后出現(xiàn)黃色泡沫,且不容易消失。膽紅素...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/17播放(97330)
"正常情況下新鮮尿液顏色是清澈、透明的,一般呈淡黃至深黃色,尿液的顏色受食物、尿色素、藥物以及飲水量等影響。病理性的尿液外觀見于以下幾種情況,血尿往往呈紅色或者血肉水樣,甚至會有血凝塊,多見于泌尿系統(tǒng)各種疾病,以及其他系統(tǒng)疾病,如血液系統(tǒng)疾病。血紅蛋白尿和肌紅蛋白尿的尿常規(guī),隱血試驗往往為陰性,但是當尿內(nèi)含有較多的血紅蛋白尿了和肌紅蛋白時,可使尿液呈濃茶色、紅葡萄酒色或者醬油色。血紅蛋白尿往往見于溶血,肌紅蛋白尿常見于擠壓綜合征,正常人劇烈運動后也可以偶然見到肌紅蛋白尿。膽紅素尿是尿內(nèi)含有大量的結(jié)合膽紅素,尿液呈豆油樣改變,震蕩后出現(xiàn)黃色泡沫且不以消失,常見于膽汁淤積性黃疸和肝細胞性黃疸。膿尿和菌尿是尿液中含有大量的膿細胞、炎性滲出物或者細菌,常呈白色混濁或云霧狀,往往見于泌尿系統(tǒng)的感染。乳糜尿和脂肪尿是尿內(nèi)患有淋巴液,而成稀牛奶狀,稱為乳糜尿,如果混有血液稱為乳糜血尿,尿內(nèi)出現(xiàn)脂肪小的稱為脂肪尿。乳糜尿和乳糜血尿見于絲蟲病和腎周圍淋巴管梗阻,脂肪尿見于脂肪擠壓損傷、骨折和腎病綜合征等。"
2020/07/28收聽(60408)
"尿液中有膽紅素,尿液顏色變黃、變深的情況,要看日常的飲食當中有沒有進食多種微量元素,或者是胡蘿卜等色素含量較高的食物。這些食物的進食,也會引起尿液顏色的加深。尤其是對于多種微量元素服用的患者,其尿色變黃,多屬于微量元素的影響。但是如果患者出現(xiàn)皮膚以及鞏膜的發(fā)黃,另外出現(xiàn)患者尿液的變深、變黃,此時就要考慮是否有梗阻性黃疸的可能性,或者是肝細胞性黃疸的可能性。此時患者需要進一步抽血查肝功能,看肝功能當中的總膽紅素是多少。如果患者總膽紅素高于34.2μmol\/L,此時多考慮患者有黃疸發(fā)生的可能性。如果是以直接膽紅素升高為主,多考慮患者是由于膽道梗阻之后,而引起的高膽紅素血癥。患者需要進一步查上腹部彩超,必要的時候做膽道的MRCP水成像。一般通過上述檢查,多可以診斷患者梗阻的原因,是結(jié)石、腫瘤,還是由于胰頭部位的壓迫。明確患者的病因以后,根據(jù)病因進行進一步治療。如果患者是以總膽紅素以及間接膽紅素升高為主,此時多考慮患者是由于肝細胞的壞死之后,引起患者黃疸發(fā)生的可能性。這時也要相應(yīng)的尋找病因,根據(jù)病因進行進一步治療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/14收聽(48800)
"正常人新鮮的尿液為無色透明澄清狀、琥珀色透明澄清狀、淡黃色透明澄清狀。其內(nèi)一般沒有沉淀物,沒有雜質(zhì),并且沒有明顯的異味。當尿液留置時間過長,可能會出現(xiàn)尿色加深,表現(xiàn)為深黃色。當尿液出現(xiàn)濃縮時,可進一步引起棕黃色等改變。食物或者藥物也可以引起尿色的異常,如口服含有色素的食物時,可引起尿液相應(yīng)顏色發(fā)生改變。如口服特殊的藥物時,也可出現(xiàn)尿色的異常;如口服利福平,可出現(xiàn)尿色為紅色;如口服維生素、核黃素等時可出現(xiàn)尿液深黃色黃染。當尿色顏色異常,也可因各種疾病。如急性溶血可引起醬油色尿,當發(fā)生感染時可出現(xiàn)混濁或乳白色尿液等。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/05/21收聽(91394)
尿液是人體內(nèi)的血液循環(huán)經(jīng)腎臟濾過,產(chǎn)生的產(chǎn)物。尿液中還有很多人體的代謝的廢物,正常尿液的顏色通常呈淡黃色,或者呈無色透明。臨床上常見的尿液顏色異常,主要包括尿液變紅以及乳糜尿。尿液變紅常見于血尿、血紅蛋白尿,以及藥物治療,使其代謝廢物經(jīng)尿液排出,會使得尿液變紅。乳糜尿主要是由于體內(nèi)的淋巴循環(huán)受阻,造成尿液中的乳糜顆粒增多,從而使尿液呈乳白色。另外尿液如果偏黃,通常說明存在有尿量較少,或者是泌尿系統(tǒng)感染等疾病產(chǎn)生。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/25收聽(49718)
"正常的尿液應(yīng)該是淡黃色的、清亮的液體,但是有一些因素可能會影響尿液的顏色,比如特殊食物、藥物、體內(nèi)的代謝產(chǎn)物、感染、出血,都會引起尿液顏色的異常。正常尿液都是淡黃色的,因為它里面有尿色素。還有一些特殊因素,比如小便里面有感染、大量的白細胞、膿尿,會引起尿液渾濁。還有進食以后以及進食大量的奶制品,可能會出現(xiàn)尿液的磷酸鹽過高,也會引起尿液渾濁。少見病,比如乳糜尿,也可能會引起尿液的發(fā)白、渾濁。泌尿系統(tǒng)比較常見的出血、結(jié)石、感染、腫瘤、腎性的因素、腎炎、腎病,都可能會引起血尿,出現(xiàn)這些問題可能要進一步的就診。"
鄭杰│蕪湖市第二人民醫(yī)院
2019/02/28收聽(49746)
"正常尿的顏色成淡黃色或者白色、透明。當尿液的顏色發(fā)生異常變化時,通常說明存在泌尿系統(tǒng)的病變??梢酝ㄟ^尿液的變化,來判斷是否存在有疾病。通常來說,如果尿液顏色變得更黃,說明尿量減少,一般來說,當體內(nèi)的有效循環(huán)血量減少的時候,會造成尿液減少,從而使尿液中的有色成分比例增高,使尿液偏黃。尿液呈紅色,通常說明是血尿,泌尿系統(tǒng)的很多疾病都會造成血尿。一般常見的疾病有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)腫瘤等等。尿液出現(xiàn)乳白色,通常見于泌尿系統(tǒng)的乳糜顆粒,脂肪粒等增加,一般是由于淋巴循環(huán)受阻造成的。"
2018/11/07收聽(15404)
正常尿的顏色是清亮、微黃。如果尿中有血尿,有混濁的尿液,肯定不正常。尿常規(guī)正常情況下尿中沒有紅細胞、白細胞、酮體、尿糖、尿膽紅素、尿膽原,pH值在5.5-7.5之間,尿比重在1.010-1.030之間,尿中沒有粘液絲、霉菌、蛋白尿等。如果尿中有血,尿常規(guī)中就會有紅細胞。如果是混濁的尿液,可能是晶體尿、膿尿,也可能是乳糜尿,化驗尿常規(guī)可以明確診斷。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/10收聽(20336)
尿液膽紅素是人體消除體內(nèi)因衰老和異常紅細胞破壞而產(chǎn)生的廢物,并經(jīng)過肝臟分解以及葡萄糖醛酸結(jié)合,腎小球濾膜過濾后,從尿液形式排出的物質(zhì)。正常情況下尿液膽紅素檢測是呈現(xiàn)為陰性,尿液中膽紅素水平升高的現(xiàn)象,表明患者出現(xiàn)有某些疾病的情況,常見病癥類型有病毒性肝炎、肝細胞性肝癌、膽囊結(jié)石等。首先肝臟是代謝體內(nèi)膽紅素的重要場所,其一旦發(fā)生病理性改變后,造成大量無法被及時分解代謝的膽紅素,進入血液、泌尿、黏膜等其他系統(tǒng)組織,從而造成尿液膽紅素水平含量異常升高的現(xiàn)象。其次由于膽紅素還廣泛存在與十二指腸、胰腺、膽囊等器官組織,以上器官組織發(fā)生病變后,會造成直接膽紅素排泄通道受阻,并造成尿液、血液等體液組織膽紅素含量升高的情況。
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/05收聽(72636)
尿液正常的顏色,應(yīng)該是淺黃色。人身體排出的多種代謝廢物、膽紅素、尿膽原等物質(zhì),與水結(jié)合在一起形... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/27播放(92118)
尿液正常的顏色,應(yīng)該是淺黃色。人身體排出的多種代謝廢物、膽紅素、尿膽原等物質(zhì),與水結(jié)合在一起形...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/27播放(92118)
"人體的尿液呈淡黃色或者透明色,這和尿液中的成分含量是有關(guān)系的。臨床上常見的尿液異常主要有乳糜尿,血尿和細菌性的尿液渾濁。血尿常常是由于尿液中的紅細胞增高造成的,當尿液中的紅細胞達到一定的數(shù)量,就會使尿液顏色變紅,通常被稱作肉眼血尿。乳糜尿通常是由于尿液中的脂肪粒、乳糜顆粒等增多造成的,原因是由于人體循環(huán)的淋巴受阻,從而使尿液中的淋巴液增多,造成尿液呈乳白色。當尿路出現(xiàn)感染,使尿液中的雜質(zhì)或者細菌壞死脫落、上皮細胞脫落,從而使尿液變得渾濁。"
2018/11/04收聽(31538)
"尿液正常的顏色,是呈淡黃色的。當一些生理或者病理狀態(tài)下,尿液的顏色有可能會發(fā)生改變。當生理狀態(tài)下,食物中攝入的水分過多或者大量飲水的時候,尿液的顏色就會變淡,甚至成為透明色。當天氣炎熱、大量出汗或者攝入水分量過少的時候,尿液的顏色就會加深,變成深黃色。在一些病理狀態(tài)下,比如肝膽系統(tǒng)疾病的時候,因為尿膽素濃度升高,尿液顏色也會因此加深,變成深黃色。在尿路感染的時候,尿液顏色也會發(fā)生特殊的改變,比如有些尿路感染,尿液顏色會呈白色渾濁樣,部分尿路感染會出現(xiàn)尿液顏色呈淡紅色,或者洗肉水樣改變,甚至有一部分顏色會呈現(xiàn)出淡綠色或者褐色的改變。有一些泌尿系統(tǒng)結(jié)石或者泌尿系腫瘤的病人,也會使尿液出現(xiàn)顏色的改變,呈淡紅色或者鮮紅色。"
楊煒│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/11/17收聽(53294)
"尿液正常是淡黃色或者白色,是透明的,一般都呈無色透明。當人體大量飲水的時候,尿液就會是無色透明的。當喝水比較少,或者周圍環(huán)境溫度高,或者發(fā)燒、著急上火的時候,尿液發(fā)生濃縮,尿液就會發(fā)黃。如果尿液明顯的發(fā)黃,說明飲水太少,或者還有可能出現(xiàn)尿路感染,一定要多喝水,使尿量增加,尿液就會恢復到正常的顏色,尿路感染也會明顯緩解。尿液的顏色還會與攝入的食物以及藥物有關(guān),很多食物帶有黃色或者紅色,藥物可能有黃色、紅色、綠色、紫色等等,這些色素攝入后,都有可能導致尿液出現(xiàn)對應(yīng)的顏色,只要多喝水,停止攝入這些藥物或者食物,尿液就會恢復到正常的顏色。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2019/04/12收聽(84324)
正常的新鮮尿液多為無色透明、澄清狀態(tài)至淡黃色,也可為琥珀色,沒有結(jié)晶、沉淀、絮狀物,不會發(fā)生混濁。尿液的顏色受飲水量、食物、藥物及身體代謝等多因素影響。如果發(fā)生感染時,尿色可變混濁。如果出現(xiàn)尿液濃縮,如飲水較少、出汗較多等情況可以出現(xiàn)尿液為深黃色。如果合并外傷,可出現(xiàn)肉眼血尿,尿色為洗肉水樣或者鮮紅色。如果合并代謝異常,黃疸患者可出現(xiàn)尿色金黃色或深黃等顏色。如果患者尿酸水平過高,在排尿過程中尿液遇冷沉淀可見結(jié)晶樣物質(zhì)形成。正常人保持一定的飲水量,尿液為清亮、澄清、透明、淡黃色。
2019/02/15收聽(61226)
正常尿液的顏色呈淡黃色或者白色透明,人體正常飲水的時候,尿液一般呈白色透明;當尿量減少尿液濃縮的時候,尿液會偏黃。尿液如果明顯的變化,通常說明飲水過少,或者存在有尿路感染,一般通過適當?shù)脑黾语嬎?,就會使尿量增加,尿液就會恢復到正常的顏色。尿液的顏色還跟一些攝入的特殊藥物有關(guān)系,比如臨床上結(jié)核的病人,口服利福平治療,尿液的顏色就會呈現(xiàn)紅色。另外,如果尿液中紅細胞增多,也就是血尿,會出現(xiàn)肉眼的尿液變紅的現(xiàn)象,也就是肉眼血尿。
2018/11/01收聽(31194)
正常尿的顏色是無色或者淡黃色,尿的顏色與尿中的有形成分有關(guān),主要與飲食有聯(lián)系。尿色是判斷患者是... 高瞻│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/11/04播放(95608)
正常尿的顏色是無色或者淡黃色,尿的顏色與尿中的有形成分有關(guān),主要與飲食有聯(lián)系。尿色是判斷患者是...
高瞻│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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