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天津醫(yī)院
關(guān)節(jié)外科
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膝內(nèi)翻在臨床上特別常見，老百姓稱為羅圈腿。早期的患者，因為膝內(nèi)翻的內(nèi)側(cè)間室壓力較大，引起半月板退變或撕裂，軟骨磨損比較重，可在關(guān)節(jié)鏡下處理半月板軟骨與滑膜，同時矯正下肢力線。根據(jù)患者下肢內(nèi)翻畸形的部位進行矯正，有的出現(xiàn)在關(guān)節(jié)內(nèi)，可能進行關(guān)節(jié)內(nèi)的截骨，如果大部分內(nèi)翻發(fā)生在脛骨，要進行脛骨高位截骨，從內(nèi)側(cè)把骨頭打開后，加楔形骨頭墊，改善內(nèi)翻，使內(nèi)側(cè)間室壓力減輕，以此進行治療。
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"病人患有膝內(nèi)翻，也可以稱為病人出現(xiàn)o型腿。病人出現(xiàn)這種病癥后，在具體矯正上可以根據(jù)膝內(nèi)翻的角度和病人年齡，而采用不同的矯正方法。如果兒童出現(xiàn)了膝內(nèi)翻，由于兒童的骨骼骨骺線還沒有閉合，所以在治療上多數(shù)需要采取保守治療，采用傳統(tǒng)中醫(yī)手法進行矯正，然后長時間佩戴膝內(nèi)翻矯正支具給予固定；如果成人出現(xiàn)了膝內(nèi)翻，而且膝內(nèi)翻角度較大，可以采取手術(shù)治療，可以在硬膜外麻醉下，進行脛骨近端楔形截骨，在術(shù)后同樣需要進行矯正支具進行固定，而且還要囑咐病人進行早期的膝關(guān)節(jié)功能鍛煉，以防止出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)僵直等情況。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/07收聽(92588)
"膝內(nèi)翻一般常見于骨性關(guān)節(jié)炎或者是先天性的脛骨骨的發(fā)育的畸形，膝內(nèi)翻如何矯正？一般有兩種方法；第一、截骨的方法，如果出現(xiàn)脛骨和股骨的發(fā)育的異常或者是骨性關(guān)節(jié)炎的早期，可以進行股骨或者是脛骨的截骨，從而恢復(fù)下肢的正常的力線而矯正膝內(nèi)翻。第二、如果是骨性關(guān)節(jié)炎的晚期膝內(nèi)翻非常嚴(yán)重，可以進行膝關(guān)節(jié)的置換治療，可以進行單髁置換的治療或者是全膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)置換的治療，從而矯正膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻。上述就是膝內(nèi)翻矯正的幾種方法。"
?？宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2019/03/26收聽(37918)
膝內(nèi)翻矯正方法包括傳統(tǒng)方法和手術(shù)方法。傳統(tǒng)方法指小夾板、束縛帶綁腿，需在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下操作，... 鄭炳鈴│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/03/20播放(88266)
膝內(nèi)翻矯正方法包括傳統(tǒng)方法和手術(shù)方法。傳統(tǒng)方法指小夾板、束縛帶綁腿，需在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下操作，...
鄭炳鈴│廣東三九腦科醫(yī)院
2023/03/20播放(88266)
膝內(nèi)翻完全矯正的患者成年后，內(nèi)翻、外翻的情況，一般不會再復(fù)發(fā)，但部分患者存在復(fù)發(fā)的可能性。為保... 鄭炳鈴│廣東三九腦科醫(yī)院 2023/11/28播放(50404)
膝內(nèi)翻完全矯正的患者成年后，內(nèi)翻、外翻的情況，一般不會再復(fù)發(fā)，但部分患者存在復(fù)發(fā)的可能性。為保...
2023/11/28播放(50404)
膝內(nèi)翻矯正方法較多，每個人采取方法不同，適合每個人的方法才稱為最好方法，包括保守治療和手術(shù)治療... 張登君│山西省人民醫(yī)院 2023/02/04播放(68830)
膝內(nèi)翻矯正方法較多，每個人采取方法不同，適合每個人的方法才稱為最好方法，包括保守治療和手術(shù)治療...
張登君│山西省人民醫(yī)院
2023/02/04播放(68830)
膝內(nèi)翻是指兩個踝關(guān)節(jié)并攏時，膝關(guān)節(jié)在伸直的情況下無法并攏，包括生理性膝內(nèi)翻和病理性膝內(nèi)翻。嬰幼... 張登君│山西省人民醫(yī)院 2023/12/08播放(95494)
膝內(nèi)翻是指兩個踝關(guān)節(jié)并攏時，膝關(guān)節(jié)在伸直的情況下無法并攏，包括生理性膝內(nèi)翻和病理性膝內(nèi)翻。嬰幼...
2023/12/08播放(95494)
"膝內(nèi)翻矯正操的做法如下：1、直立，兩腳并攏，兩手扶膝，做兩膝向正前方的下蹲、起立運動，做20至30次。2、彎腰，兩手扶膝，做向左和向右的環(huán)繞運動，做20至30次。3、兩腳開立稍大，彎腰，兩手扶膝，做兩膝相向，向內(nèi)靠練習(xí)，每次停十秒鐘，做5到10次。4、兩腳平行站立，先以腳跟為軸，做腳尖外展和內(nèi)旋運動，再以腳尖為軸，做腳跟外展和內(nèi)旋運動，各做20至30次。5、坐在椅子上，盡力用小腿夾住書，堅持一段時間，如果用橡皮帶將兩膝捆住做效果更加顯著。"
白晶│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/08/30收聽(61046)
膝內(nèi)翻矯正手術(shù)后遺癥較少，良好膝內(nèi)翻手術(shù)效果較好，后遺癥較少。除非出現(xiàn)并發(fā)癥，由并發(fā)癥帶來的影... 張登君│山西省人民醫(yī)院 2023/01/20播放(77896)
膝內(nèi)翻矯正手術(shù)后遺癥較少，良好膝內(nèi)翻手術(shù)效果較好，后遺癥較少。除非出現(xiàn)并發(fā)癥，由并發(fā)癥帶來的影...
2023/01/20播放(77896)
膝內(nèi)翻矯正鞋墊存在一定用處。治療膝內(nèi)翻時根據(jù)患者病情一般采取保守治療或手術(shù)治療，保守治療包括綁... 張登君│山西省人民醫(yī)院 2023/04/07播放(90562)
膝內(nèi)翻矯正鞋墊存在一定用處。治療膝內(nèi)翻時根據(jù)患者病情一般采取保守治療或手術(shù)治療，保守治療包括綁...
2023/04/07播放(90562)
"膝內(nèi)翻又稱為O型腿，患者站立時兩腿自然伸直，兩側(cè)的內(nèi)踝可以相互接觸，而膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)分開不能靠攏，以此主要表現(xiàn)的下肢畸形。造成膝內(nèi)翻的原因很多，包括遺傳因素、小時候缺鈣、小兒佝僂病、骨骼偏軟、下肢難以承受身體的重量，因而形成O型腿。青少年如果不注意站立行走的姿態(tài)，以及采取一些不良的運動方式，也可以造成膝內(nèi)翻。老年人如果膝關(guān)節(jié)退變，內(nèi)側(cè)間隙變窄，脛骨平臺內(nèi)側(cè)塌陷，這樣小腿力線會發(fā)生內(nèi)翻的改變，這些都會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻。"
朱光宇│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(23460)
膝內(nèi)翻也稱為O型腿，是膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻畸形。從外觀上看，當(dāng)患者的兩腳在站立位并攏時，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)不能... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/04播放(58726)
膝內(nèi)翻也稱為O型腿，是膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻畸形。從外觀上看，當(dāng)患者的兩腳在站立位并攏時，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)不能...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/04播放(58726)
"膝內(nèi)翻指膝關(guān)節(jié)不能并攏，分為雙側(cè)膝內(nèi)翻也叫做弓形腿、羅圈腿、O型腿，以及單側(cè)膝內(nèi)翻也叫做D型腿。膝內(nèi)翻是一種臨床癥狀，有很多疾病都能夠?qū)е孪?nèi)翻癥狀，除常見的佝僂病以外，還有脊髓灰質(zhì)炎、骨骺損傷、骨折、扁平足癥、骨結(jié)核、骨腫瘤、膝關(guān)節(jié)囊腫等常見疾病都能夠發(fā)生膝內(nèi)翻。膝內(nèi)翻患者早期一般不會出現(xiàn)明顯癥狀，但膝內(nèi)翻患者會使膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面壓力升高，加快膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板的磨損速度，也會使膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶受到過度牽拉性損傷，膝關(guān)節(jié)面受到不平衡壓力和牽拉力損傷會使膝關(guān)節(jié)發(fā)生畸形，引發(fā)骨質(zhì)增生以及嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎，甚至出現(xiàn)髕骨脫位或者髕骨軟化癥等疾病。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/24收聽(46472)
膝內(nèi)翻俗稱螺旋腿，如同放糧食的籮筐圈，呈圈狀，用英文字母中O命名，即O型腿，同樣是對相似形態(tài)的... 孟釗│河北省兒童醫(yī)院 2023/09/08播放(32558)
膝內(nèi)翻俗稱螺旋腿，如同放糧食的籮筐圈，呈圈狀，用英文字母中O命名，即O型腿，同樣是對相似形態(tài)的...
孟釗│河北省兒童醫(yī)院
2023/09/08播放(32558)
兒童膝內(nèi)翻的情況比較常見，兒童生長當(dāng)中都有經(jīng)歷一次生理性的膝內(nèi)翻和生理性的膝外翻。也就是在生長... 沈品泉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/11/14播放(26204)
兒童膝內(nèi)翻的情況比較常見，兒童生長當(dāng)中都有經(jīng)歷一次生理性的膝內(nèi)翻和生理性的膝外翻。也就是在生長...
沈品泉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/11/14播放(26204)
"膝內(nèi)翻最常見的原因有先天性的膝內(nèi)翻、后天性的膝內(nèi)翻。后天性膝內(nèi)翻最常見的原因是老年人的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，引起內(nèi)側(cè)間室的磨損。如果膝內(nèi)翻沒有引起疼痛及活動受限的癥狀，無需特殊治療。如果有癥狀，尤其是引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室的疼痛、反復(fù)腫脹、關(guān)節(jié)積液，甚至引起活動受限，根據(jù)具體情況可采取保守治療，關(guān)節(jié)鏡下的關(guān)節(jié)清理術(shù)、截骨矯形治療、關(guān)節(jié)置換術(shù)，包括單髁置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)。"
張剛│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/28收聽(95200)
膝內(nèi)翻即O型腿，嬰兒剛出生時，膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻狀態(tài)；在3-4歲時，膝關(guān)節(jié)接近于成人；7歲左右，膝關(guān)... 李守峰│鄭州人民醫(yī)院 2023/12/15播放(82002)
膝內(nèi)翻即O型腿，嬰兒剛出生時，膝關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻狀態(tài)；在3-4歲時，膝關(guān)節(jié)接近于成人；7歲左右，膝關(guān)...
李守峰│鄭州人民醫(yī)院
2023/12/15播放(82002)
"膝內(nèi)翻有多種類型，舉例如下：第一、先天性的膝內(nèi)翻，從小就逐漸出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，又稱為O形腿，雙腳并攏時膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)不能接觸。第二、外傷性的膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，常常發(fā)生于膝關(guān)節(jié)周圍骨折之后，復(fù)位使力線不良導(dǎo)致的內(nèi)翻。第三、老年骨關(guān)節(jié)炎逐漸出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、畸形。這三種最終的結(jié)果是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的力線出現(xiàn)異常，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室的負擔(dān)過重，過早出現(xiàn)關(guān)節(jié)的退變、半月板損傷、關(guān)節(jié)疼痛。為了緩解關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)炎的進展，對于創(chuàng)傷性和先天性的膝內(nèi)翻，應(yīng)該盡早進行截骨矯正，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正常力線。在疼痛出現(xiàn)之前進行矯正可以避免出現(xiàn)內(nèi)側(cè)用力過大，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的過早發(fā)生。對于老年性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的內(nèi)翻，要評估是脛骨的力線有問題，還是關(guān)節(jié)內(nèi)的股骨結(jié)構(gòu)有問題。采用方法就有兩種，一種是經(jīng)骨科為接骨；另一種是膝關(guān)節(jié)的單髁置換或者膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。"
2020/08/31收聽(50716)
膝內(nèi)翻會引起下肢力線異常，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間室負擔(dān)過重，容易過早出現(xiàn)退變和關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。如果是年輕人的膝內(nèi)翻力線明顯異常的，即便沒有關(guān)節(jié)間隙的破壞和疼痛，也應(yīng)該進行截骨矯正手術(shù)，往往通過內(nèi)側(cè)切口，在脛骨平臺下方截骨、抬高形成內(nèi)側(cè)的開放截骨，然后通過鋼板固定恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常的力線，才能避免以后出現(xiàn)內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)炎。如果是老年人，內(nèi)翻是由于關(guān)節(jié)退變逐漸導(dǎo)致，主要看癥狀的輕度重，如果是內(nèi)側(cè)間室的病變，軟骨剝脫、關(guān)節(jié)間隙變窄，可以考慮做內(nèi)翻的脛骨高位截骨，或者是內(nèi)科內(nèi)側(cè)的單間室的單髁置換手術(shù)。如果內(nèi)翻引起的關(guān)節(jié)炎已經(jīng)累及到內(nèi)側(cè)間室和外側(cè)間室，往往需要做常規(guī)的全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
2020/07/16收聽(10882)
"膝內(nèi)翻是指站立位時兩踝內(nèi)側(cè)能夠并攏，兩膝內(nèi)側(cè)不能并攏；膝外翻是指站立位時兩膝內(nèi)側(cè)能夠并攏，但兩踝內(nèi)側(cè)不能并攏。"
2017/08/30收聽(44162)
膝內(nèi)翻又稱為O形腿，是膝關(guān)節(jié)的骨性畸形。手術(shù)方法主要是矯正膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常的力線。對于年輕人要評估是脛骨，還是股骨引起的內(nèi)翻，找到內(nèi)翻的主要病變部位進行截骨。進行膝關(guān)節(jié)脛骨高位截骨，恢復(fù)力線之后通過內(nèi)固定對截骨進行穩(wěn)定，骨折愈合之后膝關(guān)節(jié)力線恢復(fù)，往往就可以避免以后出現(xiàn)過早的關(guān)節(jié)炎。對于老年人的骨性關(guān)節(jié)炎引起的繼發(fā)性內(nèi)翻，要判斷是骨性因素引起的，還是由于關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致的內(nèi)翻，骨性因素導(dǎo)致的內(nèi)翻可以進行截骨手術(shù)。如果是關(guān)節(jié)炎內(nèi)翻應(yīng)該進行單科置換，或者膝關(guān)節(jié)的表面置換手術(shù)。膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻必然會引起關(guān)節(jié)的退變加速，因此找到內(nèi)翻的具體病因進行截骨矯正，或者關(guān)節(jié)置換是解決膝關(guān)節(jié)畸形，改善功能的主要方法。
2020/08/31收聽(43070)
暨大附屬第一醫(yī)院 查振剛
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河南省中醫(yī)院 史棟梁
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西安交大附屬二院 王棟
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北京宣武醫(yī)院 馮明利
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