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    肺灌洗怎么麻醉

    2023-11-06 05:04播放 :

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    大容量肺灌洗,必須采用全身麻醉,而且需要單肺通氣,即放入一個(gè)雙腔支氣管,是一種臨床專業(yè)技術(shù),隔離一側(cè)肺,用一側(cè)肺通氣,另一側(cè)肺進(jìn)行肺部灌洗,在洗一側(cè)肺的時(shí)候,另一側(cè)肺能夠保證隔離狀態(tài),能夠維持肺換氣,提供氧供需求,滿足手術(shù)的狀態(tài)。一般洗一側(cè)肺,需要1-2個(gè)小時(shí)的狀態(tài)。這側(cè)肺洗滌干凈后,達(dá)到臨床標(biāo)準(zhǔn)之后,洗另一側(cè)肺,在洗另一側(cè)肺的時(shí)候,要保證洗過的這側(cè)肺,能夠具有良好的肺通氣和換氣功能,需要一個(gè)過渡,過渡中需要肺通氣的支持,等達(dá)到能夠支撐另一側(cè)肺灌洗的時(shí)候,才能過渡到灌洗對(duì)側(cè)肺。故全身麻醉及良好的隔離肺,是非常關(guān)鍵的技術(shù)和步驟。大容量肺灌洗是指每側(cè)肺需要灌5000-10000ml的生理鹽水,因此麻醉的管理尤為重要,需要把肺進(jìn)行單肺通氣。即很好地進(jìn)行肺隔離,才能滿足這側(cè)肺在進(jìn)行清洗,另一側(cè)肺在進(jìn)行有效地呼吸。很好地完成肺通氣和肺換氣,進(jìn)行很好的氧供去支撐,完成這個(gè)過程。每一側(cè)肺的灌洗需要1個(gè)小時(shí),甚至2個(gè)小時(shí),良好的呼吸支持對(duì)整個(gè)的灌洗過程尤為關(guān)鍵。灌洗的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸、循環(huán)的變化,即需要麻醉醫(yī)生,或者肺灌洗操作術(shù)者的良好配合和支撐去完成。主要是粉塵及有蛋白沉積的病變組織被灌洗出來,患者因此得到良好的受益。

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