局部麻醉藥，臨床上主要分為兩大類，一種是酯類，包括常用的普魯卡因類；另一種是酰胺類，常用的有利多卡因、布比卡因、羅哌卡因等藥物。酯類如普魯卡因這一類，安全系數(shù)比較高，劑量可達(dá)到1g，安全范圍比較廣，原來(lái)的臨床應(yīng)用比較廣泛。但是酯類有一種不良反應(yīng)，可能導(dǎo)致過(guò)敏，因此在應(yīng)用這類藥物之前，常規(guī)要做藥物皮試?，F(xiàn)在用得最多的是酰胺類局麻藥物，比如利多卡因最常用，其次是羅哌卡因，這種藥物的優(yōu)勢(shì)是能讓運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)分離，即合理濃度用藥可以讓肌肉的肌力不受影響，活動(dòng)可以自如，但是感覺(jué)消失了，痛覺(jué)的感覺(jué)會(huì)消失。比如可以進(jìn)行無(wú)痛分娩，不影響患者的下地活動(dòng)，但是疼痛的感覺(jué)會(huì)降低或者消失，從而給患者的分娩過(guò)程，提供了非常大的優(yōu)勢(shì)。
