北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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尿道刺痛的常見原因如下：
1、尿道病變：如男性尿道最多見逆行感染，炎癥從尿道口逆流而上，造成尿道炎引起疼痛；
2、尿道檢查：如插尿管、膀胱鏡可以引起尿道創(chuàng)傷，導(dǎo)致尿道產(chǎn)生疼痛；
3、前列腺炎：前列腺圍繞在后尿道周圍，像栗子大小，前列腺炎癥可以反射到尿道引起尿道炎；
4、膀胱炎：表現(xiàn)為會(huì)陰疼、尿道疼。
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"尿道刺痛常見于慢性前列腺炎癥。慢性前列腺炎癥臨床上很常見，多發(fā)于15-45歲的男性。引起慢性前列腺炎的病因主要在兩方面，一種是存在有尿路感染，尿液逆流進(jìn)入前列腺，造成前列腺細(xì)菌感染。另一種是由于尿道括約肌功能失調(diào)，造成尿道內(nèi)壓力過(guò)高，尿液逆流進(jìn)入前列腺，刺激前列腺腺體引起的無(wú)菌性炎癥。這種情況都會(huì)造成前列腺有炎癥的表現(xiàn)，出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿時(shí)尿道疼痛等癥狀。平?；颊呱钪行枰⒁獠灰L(zhǎng)時(shí)間坐著，不要吃辛辣刺激的食物。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/05/29收聽(84764)
"當(dāng)患者出現(xiàn)尿道內(nèi)刺痛時(shí)，第一時(shí)間建議到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診。在泌尿外科常常需要進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，包括尿液常規(guī)檢測(cè)、泌尿系B超、尿液細(xì)菌培養(yǎng)，以及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)以上檢測(cè)往往不能進(jìn)行診斷，結(jié)合患者的其他癥狀，比如是否有尿頻、尿急、尿不盡等，或者小便時(shí)候是否有刺痛，或者肉眼血尿的情況，引起以上情況的發(fā)生原因很有可能是泌尿系炎癥，或者泌尿系結(jié)石所引起。泌尿系炎癥需要口服藥物進(jìn)行治療，選擇的藥物包括中藥和西藥兩大類，西藥主要是抗生素一類，常常選擇的西藥，包括左氧氟沙星、頭孢或美滿霉素。中藥主要是用清熱解毒、利尿通淋的藥物，常常選用的中藥，包括銀花泌炎靈片、八正膠囊或熱淋清顆粒等。在服用藥物的過(guò)程中不要吸煙、飲酒，不要吃辛辣刺激類的食物，可以多喝水、勤排尿，有利于炎癥的早日恢復(fù)。"
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/05/07收聽(24566)
"尿道刺痛就是指排尿時(shí)或者排尿后，恥骨上區(qū)和尿道燒灼樣、針刺樣的痛感，往往與尿頻、尿急合稱為膀胱刺激癥，其病因多見于膀胱、尿道炎癥或者結(jié)石，病變刺激膀胱、尿道黏膜或者深層組織，引起膀胱尿道痙攣以及神經(jīng)反射，排尿的觸痛多見于尿道炎，而膀胱炎為排尿中或者排尿后的疼痛。此外，男性的生殖系統(tǒng)疾病也可以導(dǎo)致尿道的疼痛，比如慢性的前列腺炎，慢性前列腺炎的主要臨床表現(xiàn)是排尿的異常以及骨盆區(qū)域的疼痛，骨盆區(qū)域的疼痛就包括了尿道的疼痛，所以當(dāng)出現(xiàn)尿道刺痛的時(shí)候，需要結(jié)合患者的其它臨床表現(xiàn)和必要的輔助檢查綜合分析，作出判斷，以明確下一步的治療。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/24收聽(60530)
"尿道內(nèi)刺痛通常見于兩種疾病，一、尿道感染，最典型癥狀就是尿路刺激癥狀，包括尿頻、尿急、尿痛。對(duì)于尿道感染引起的尿道內(nèi)疼痛，通過(guò)有效抗菌藥物治療，多飲水，適當(dāng)服用碳酸氫鈉來(lái)簡(jiǎn)化尿液，疼痛可以得到明顯程度緩解。二、對(duì)于其他原因引起尿道內(nèi)刺痛，如尿道結(jié)石、尿道內(nèi)異物，這些需要去除本身結(jié)石或者異物因素來(lái)減輕尿道內(nèi)疼痛，通過(guò)相應(yīng)檢查能夠明確，通過(guò)排石或者手術(shù)方法，能夠把結(jié)石或者其它原因?qū)е履虻纼?nèi)刺痛癥狀得到明顯的緩解。其他因素可見于體內(nèi)其他部位疾病導(dǎo)致尿道內(nèi)疼痛，放射痛是最常見疾病，如腹股溝的疾病，炎癥性疾病感染，這時(shí)疼痛也可放射到陰莖部，也可時(shí)患者有明顯尿道內(nèi)刺痛。在做體檢或者病史詢問(wèn)時(shí)，需要做仔細(xì)鑒別，尤其是在局部沒(méi)有見到尿道明顯紅腫、炎性分泌物，病因不確切情況下，注意要排除鄰近部位的感染，其他疾病引起尿道內(nèi)疼痛。根據(jù)相應(yīng)的原因，選擇合適治療方法，才能達(dá)到有效緩解尿道內(nèi)刺痛的癥狀。"
夏川│四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/05/22收聽(89992)
尿道突然刺痛在臨床上，主要見于兩大類疾?。?/p>1、尿道結(jié)石：尿道結(jié)石發(fā)病率較低，但是... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/26播放(35918)
尿道突然刺痛在臨床上，主要見于兩大類疾?。?/p>
1、尿道結(jié)石：尿道結(jié)石發(fā)病率較低，但是...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/26播放(35918)
"尿道突然刺痛，則可能的原因：1、泌尿道排出較小的顆粒樣結(jié)石，在飲水較少、體液丟失較多的情況下，尿液濃縮等都會(huì)在體內(nèi)形成比小的結(jié)石，有時(shí)結(jié)石體積較小會(huì)隨尿液一并排出體外，在排出的過(guò)程中可能會(huì)有一過(guò)性的疼痛感。當(dāng)結(jié)石排出體外后不會(huì)再出現(xiàn)類似疼痛的情況，屬于一過(guò)性的疼痛，只要癥狀沒(méi)有持續(xù)性、進(jìn)展性的進(jìn)展則不需要任何處理，平時(shí)多飲水即可。2、發(fā)生泌尿道的急性感染也可以出現(xiàn)排尿時(shí)突然刺痛，或者出現(xiàn)短時(shí)間的尿頻、尿急等。但隨著人體的免疫能力、自我修復(fù)，在未用藥的情況下也可以自己恢復(fù)正常，只需要適當(dāng)多飲水、多排尿，無(wú)需任何處理。3、泌尿道的急性痙攣，在排尿過(guò)程中突然出現(xiàn)尿道黏膜局部的驟然性收縮，收縮以后瞬間恢復(fù)至正常，可能會(huì)突然出現(xiàn)排尿疼痛感，也無(wú)需任何特殊處理，只需要定期觀察即可，只要癥狀不持續(xù)存在就無(wú)需任何特殊處理。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/10/22收聽(51816)
"尿道刺痛的原因通常包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，尿路感染；第二個(gè)，尿路梗阻；第三個(gè)，前列腺疾病；第四個(gè)，龜頭炎或者陰道炎也會(huì)出現(xiàn)尿路刺痛的情況。尿路刺痛指的是排尿的時(shí)候病人會(huì)感覺到尿道、膀胱或者會(huì)陰部的疼痛，疼痛有輕有重，原因可能包括具體以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，最常見的是泌尿道感染，泌尿道的感染比較常見的像膀胱炎或者尿道炎，是尿道刺痛最常見的原因，另外其他的像急性腎盂腎炎，以及泌尿系結(jié)核也會(huì)出現(xiàn)尿路刺痛。第二個(gè)，尿路的梗阻，尿路梗阻里面最常見的就是尿路結(jié)石，異物或者腫瘤也會(huì)出現(xiàn)尿路梗阻。第三個(gè)，前列腺炎，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿路的刺痛。第四個(gè)，陰道炎或者龜頭炎等，也可以導(dǎo)致病人有尿路刺痛的感覺。"
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021/05/11收聽(88472)
"患者如果出現(xiàn)尿道刺痛感，考慮由于以下原因所導(dǎo)致：第一、考慮為泌尿系統(tǒng)感染，這是導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿道疼痛的最為常見的病因之一，患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染后，由于炎癥的刺激會(huì)導(dǎo)致尿道內(nèi)的黏膜出現(xiàn)潰破，從而使患者出現(xiàn)疼痛的癥狀。第二、考慮患者有可能存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石，例如尿道結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，比較大的結(jié)石嵌頓在尿道或者輸尿管中，會(huì)使尿道以及輸尿管的黏膜出現(xiàn)破損，并且結(jié)石向下移動(dòng)的過(guò)程中，也會(huì)導(dǎo)致尿道出現(xiàn)疼痛的癥狀。第三、男性患者患有前列腺炎也可以引起尿管痛。上述是患者尿管疼痛的一些具體原因分析，建議患者應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/30收聽(27916)
"突然之間尿道刺痛，這種情況多見于結(jié)石，尿道結(jié)石，從上尿路來(lái)的結(jié)石經(jīng)過(guò)尿道沒(méi)有順利排出體外，可能會(huì)在尿道內(nèi)發(fā)生梗阻，刺激尿道黏膜，引起劇烈疼痛。有時(shí)候可能會(huì)表現(xiàn)為排尿中斷，排尿的時(shí)候會(huì)有血尿、尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿，這些情況都有可能會(huì)是尿道結(jié)石所引起。根據(jù)描述的癥狀，突然間尿道內(nèi)疼痛，之前沒(méi)有任何誘因，最常見的原因是結(jié)石。當(dāng)然也不排除其它原因，比如尿道內(nèi)的異物等。根據(jù)情況建議去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科就診，由醫(yī)生對(duì)情況進(jìn)行判斷、分析，同時(shí)輔助做檢查，包括泌尿系統(tǒng)的彩超，做初步的診斷，根據(jù)診斷結(jié)果進(jìn)行有針對(duì)性的治療。"
宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/22收聽(40682)
"尿道刺痛，也稱為尿痛，與尿頻、尿急統(tǒng)稱為尿路刺激癥，是臨床上比較常見的一種表現(xiàn)。一般主要見于泌尿系統(tǒng)的感染和結(jié)石，以及泌尿系統(tǒng)結(jié)核、腫瘤等相關(guān)疾病。一般可以通過(guò)泌尿系統(tǒng)彩超、尿液分析、尿細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)、膀胱鏡等相關(guān)檢查，明確具體原因，并且根據(jù)具體原因進(jìn)行治療。一般用于緩解尿路刺激癥的常用藥物，是鹽酸黃酮哌酯、衛(wèi)喜康，常用的中成藥物是三金片、寧泌泰等?？傊?，尿道刺痛是一種臨床表現(xiàn)，需要進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確具體病因，才能及時(shí)地進(jìn)行治療"
騰飛│吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/05/23收聽(57998)
尿道刺痛可能有多種原因，主要分析如下：1、喝水少：比如常見的尿少，尿液中的代謝產(chǎn)... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/11播放(43753)
尿道刺痛可能有多種原因，主要分析如下：
1、喝水少：比如常見的尿少，尿液中的代謝產(chǎn)...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/11播放(43753)
通?；颊叱霈F(xiàn)膀胱刺痛、尿道刺痛原因較多，主要分為以下幾類：1、泌尿系統(tǒng)感染：主要... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/04播放(79640)
通?；颊叱霈F(xiàn)膀胱刺痛、尿道刺痛原因較多，主要分為以下幾類：
1、泌尿系統(tǒng)感染：主要...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/04播放(79640)
尿道發(fā)生刺痛的原因有以下幾種：第一、患者受到真菌、細(xì)菌、病毒、滴蟲的感染導(dǎo)致尿道炎，好發(fā)于不注意會(huì)陰部衛(wèi)生，或者沒(méi)有及時(shí)將分泌物清除的機(jī)體。第二、由于頻繁性生活、不注意性衛(wèi)生導(dǎo)致傳染性疾病，受到淋球菌、衣原體、支原體的感染導(dǎo)致尿道刺痛。第三、女性好發(fā)尿道炎引起尿道刺痛，因?yàn)榕蕴厥獾哪虻郎斫Y(jié)構(gòu)，容易造成炎癥的入侵。第四、患有前列腺炎的男性，在炎癥的刺激下會(huì)出現(xiàn)尿道刺痛、尿急、尿頻等不適癥狀。第五、考慮患者尿道內(nèi)存在結(jié)石，尿液無(wú)法順利排出。第六、考慮尿道內(nèi)存在腫瘤，會(huì)引起排尿出現(xiàn)刺痛。日常生活中尿道有刺痛時(shí)要立即就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步治療，平時(shí)多喝水，多排尿，及時(shí)將尿道內(nèi)細(xì)菌排出。
2020/04/29收聽(19476)
"尿道內(nèi)刺痛流膿，可能的疾?。?、淋球菌性尿道炎，也成為淋病，它是一種性傳播疾病，典型的表現(xiàn)為尿道內(nèi)刺痛，伴尿道口流出黃色的膿性分泌物。建議留取黃色膿性分泌物作革蘭氏陰性雙球菌的涂片檢查，或者做淋球菌培養(yǎng)檢查。如果找到淋球菌則可以確診，需要進(jìn)行抗鏈球菌的治療。2、非淋病性尿道炎，常常見于支原體、衣原體感染。也可出現(xiàn)尿道內(nèi)瘙癢、疼痛，伴有尿道口流出黃色稀薄樣的分泌物，或者白色稀薄樣的分泌物。建議留取分泌物做支原體、衣原體培養(yǎng)。如果確診，則需要給予藥物對(duì)癥處理。3、急性化膿性的細(xì)菌感染性的尿道炎，也可出現(xiàn)尿道內(nèi)的刺痛伴膿性分泌物流出。建議留取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)，找到致病菌以后進(jìn)行抗感染治療。"
2019/04/21收聽(56372)
"尿道口流膿常常由于淋球菌感染引起的，淋球菌屬于化膿性細(xì)菌，通常會(huì)感染人體的尿道黏膜，臨床主要的癥狀是排尿時(shí)小便刺痛、陰莖腫脹，并且尿道會(huì)有膿性分泌物增多。淋球菌尿道炎屬于性傳播疾病，患者在發(fā)生癥狀前1-2周通常有不潔的性交史，通過(guò)性接觸傳染出現(xiàn)臨床癥狀。治療上需要選用敏感的抗生素進(jìn)行治療，對(duì)于淋病雙球菌比較敏感的藥物，可以選用青霉素或者頭孢菌素類進(jìn)行治療，早期診斷，早期治療是疾病治愈的關(guān)鍵。另外，患者在進(jìn)行規(guī)范化的治療時(shí)不可以進(jìn)行性生活，避免通過(guò)性接觸交叉感染。"
2019/04/13收聽(46768)
"女性尿道內(nèi)刺痛，說(shuō)明有可能是尿道感染，也可能是尿道內(nèi)有結(jié)石，這種情況要作出有效的鑒別。如果有尿道刺痛，排尿不通暢，這種癥狀有可能是尿道內(nèi)結(jié)石；如果尿道刺痛，有尿頻、尿急，這種癥狀可能是泌尿道感染。建議化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，做腎臟、輸尿管、膀胱、尿道的彩超檢查，可以發(fā)現(xiàn)是否有結(jié)石、感染。如果是尿道內(nèi)結(jié)石，建議每天喝水量大于2500ml，因?yàn)榕缘哪虻辣容^短，絕大多數(shù)結(jié)石都可以有效的排出；如果是尿路感染，應(yīng)該多喝水，口服廣譜抗菌素，很快就可以恢復(fù)。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(11398)
尿道刺痛伴有血尿，多由泌尿系感染所致，男性還需考慮是否為前列腺問(wèn)題導(dǎo)致。泌尿系感染分為上尿路感... 王慧│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/08/08播放(76918)
尿道刺痛伴有血尿，多由泌尿系感染所致，男性還需考慮是否為前列腺問(wèn)題導(dǎo)致。泌尿系感染分為上尿路感...
王慧│包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/08/08播放(76918)
"女性尿道內(nèi)刺痛可能是發(fā)生了泌尿道的感染引起的。比如膀胱炎、尿道炎等疾病可以引起尿道內(nèi)刺痛，特別是在排尿時(shí)，炎癥性物質(zhì)或?qū)δ虻喇a(chǎn)生比較強(qiáng)烈的刺激，從而引起疼痛的感覺。對(duì)于這樣的病人，建議及時(shí)地使用抗生素治療。炎癥控制好了之后，疼痛的癥狀就會(huì)得到明顯的緩解。要想徹底的治好這種泌尿道的感染，需要使用足量、足療程的抗生素才可以，如果感染沒(méi)有完全治好就停藥，可能會(huì)導(dǎo)致感染的反復(fù)存在，甚至導(dǎo)致感染慢性化，治療起來(lái)往往是比較棘手的。在治療期間，病人應(yīng)該多喝水，以清淡的飲食為主。"
熊思清│吉安市中心人民醫(yī)院
2019/08/06收聽(17854)
按壓小腹尿道有明顯的刺痛，這種情況就考慮可能有膀胱炎、尿道炎，同時(shí)可能會(huì)有尿頻、尿急的癥狀，嚴(yán)... 榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/05/19播放(47030)
按壓小腹尿道有明顯的刺痛，這種情況就考慮可能有膀胱炎、尿道炎，同時(shí)可能會(huì)有尿頻、尿急的癥狀，嚴(yán)...
2023/05/19播放(47030)
" 出現(xiàn)射精之后尿道有刺痛的情況，可能是存在慢性的尿道炎，或者慢性前列腺炎引起這樣的情況。最好是能夠進(jìn)一步檢查包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、前列腺液常規(guī)、前列腺的B超檢查明確診斷。如果是慢性的尿道炎，需要通過(guò)口服敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、阿奇霉素片、頭孢呋辛酯片持續(xù)的治療2周以上，徹底的清除尿道當(dāng)中的致病微生物，癥狀才能徹底有效的緩解?！ ∪绻锹郧傲邢傺滓疬@樣的癥狀，可以持續(xù)的口服一些清熱利濕，通淋利尿的中成藥，比如前列安通片、癃清片、三金片治療2-4周，前列腺炎徹底好了以后射精出現(xiàn)尿道刺痛的癥狀也能夠完全緩解。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2019/12/12收聽(76664)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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積水潭醫(yī)院 何峰
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浙江省立同德醫(yī)院 任黎剛
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宜春市人民醫(yī)院 羅子云
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