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    痛風(fēng)怎么辦

    2023-05-27 18:05播放 :

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    有病人遇到痛風(fēng)該怎么辦?首先要知道是什么情況下的痛風(fēng),如果發(fā)現(xiàn)有的病人單個(gè)拇指或者是踝關(guān)節(jié)或者是單個(gè)的關(guān)節(jié)、其他的關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,疼痛難忍,一般在夜間出現(xiàn),這時(shí)要考慮是不是痛風(fēng)。痛風(fēng)發(fā)作一般會(huì)有誘因,進(jìn)食大量的含嘌呤的食物或者是飲酒,都可以誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。這時(shí)需要檢查尿酸,如果尿酸大于420 mmol/L,就要考慮有痛風(fēng)的可能。如果確診是痛風(fēng),就要給予處理。急診可以用秋水仙堿治療,另外也可以用消炎鎮(zhèn)痛的藥物對(duì)癥處理,如果嚴(yán)重還可以用糖皮質(zhì)激素對(duì)癥處理。

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    痛風(fēng)嚴(yán)重了怎么辦

    "痛風(fēng)患者如果病情逐漸的加重,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)的急性發(fā)作,實(shí)際上非常影響患者的生活質(zhì)量,也會(huì)帶來很多危害。這種情況肯定也是前期對(duì)于血尿酸水平的控制不理想,包括許多誘因和不良的生活方式所導(dǎo)致。因此,應(yīng)該從生活方式或者藥物治療等不同的手段,將血尿酸水平控制在相對(duì)正常的范圍。只有尿酸降到正常以后,痛風(fēng)的發(fā)作才能逐漸減少,這是肯定的、必然的規(guī)律,在非藥物治療方面參考如下:1、建議嚴(yán)重痛風(fēng)的患者提倡均衡飲食,限制每日總熱量攝入,控制飲食中的嘌呤含量,以低嘌呤為主,嚴(yán)格限制動(dòng)物的內(nèi)臟、海產(chǎn)品、肉類高嘌呤食物的攝入。2、在心腎功能正常的情況下,鼓勵(lì)多飲水,保持每日尿量在2000-3000毫升。3、避免可樂、橙汁、果汁等含果糖或者含糖類的飲料,可以食用富含鉀離子或者維生素C的水果。4、限制酒精的攝入量,禁飲黃酒、白酒和啤酒等。5、控制體重,進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng)和鍛煉。6、禁煙,同時(shí)避免被動(dòng)吸煙。這些都是非藥物治療的方式,可以降低尿酸水平。如果經(jīng)過規(guī)律的治療以后,血尿酸水平仍然無法達(dá)標(biāo),建議患者選擇藥物的治療。藥物的治療采用個(gè)體化、分層達(dá)標(biāo)、長(zhǎng)期管理、逐步調(diào)整的方針,參考如下:1、可以選擇抑制尿酸生成的藥物,包括別別嘌醇和非布司他,還可以選擇促進(jìn)尿酸排泄的藥物,包括苯溴馬隆。2、在降尿酸的過程中,尤其在服用了促尿酸排泄的藥物的情況下,可能會(huì)合并尿酸性腎結(jié)石,可以再加堿化尿液的治療,包括碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽制劑等,會(huì)對(duì)治療有所幫助。3、一旦有急性痛風(fēng)發(fā)作,在急性期可以服用非甾體類的抗炎藥物。等急性期過去以后,再序貫給予口服的降尿酸藥物進(jìn)行治療。通過整體治療以后,把尿酸控制在正常的范圍,痛風(fēng)的發(fā)生頻率、程度會(huì)越來越低,病情會(huì)逐漸得到緩解。"

    語音時(shí)長(zhǎng)03:06''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/06收聽(42066)

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