北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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全身僵硬不一定是帕金森綜合征。肌張力增高分為兩種,一種是折刀樣增高,另一種是鉛管樣增高。高位脊髓病變的患者全身也可能表現(xiàn)為比較僵硬,但這種肌張力增高是折刀樣增高,并不是帕金森病的表現(xiàn)。
但如果全身有肌張力的增高,同時(shí)合并有震顫,這種情況下如果除外了脊髓病變,又是典型椎體外系的鉛管樣肌張力增高,提示患者可能是帕金森綜合征的表現(xiàn)。
從疾病的診斷上來說,肢體僵硬是患者的肌張力較大,可表現(xiàn)為被動(dòng)運(yùn)動(dòng)?;颊咦约翰粍?dòng),醫(yī)生進(jìn)行檢查的時(shí)候覺得比較費(fèi)勁,也就是肌張力增高。
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全身僵硬緊繃可能由如下幾種原因所導(dǎo)致:1、由于嚴(yán)重的疼痛所導(dǎo)致,患者出現(xiàn)損傷或者感染所導(dǎo)致的嚴(yán)重疼痛,可能由于此類刺激過重進(jìn)而導(dǎo)致全身肌張力高,從而產(chǎn)生全身緊繃;2、由于精神高度緊張所導(dǎo)致,受到驚嚇或者有其他精神相關(guān)疾病,有可能導(dǎo)致全身肌張力高繼而產(chǎn)生緊繃,患者產(chǎn)生癔癥之類的疾病也可能會(huì)不自主的全身緊繃;3、由于高位神經(jīng)元損傷所導(dǎo)致,比如出現(xiàn)嚴(yán)重的高位頸髓或者大腦相關(guān)損傷,就會(huì)導(dǎo)致身體下部也就是頭頸部以下的位置,產(chǎn)生持續(xù)的肌張力增高進(jìn)而導(dǎo)致緊繃。4、由于癲癇所導(dǎo)致,也就是由于大腦異常放電導(dǎo)致全身肌肉出現(xiàn)過度收縮,甚至產(chǎn)生痙攣進(jìn)而導(dǎo)致緊繃。
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/15收聽(92188)
全身僵硬主要是指全身的肌肉肌張力增高,而引起全身肌肉肌張力增高的病,常見疾病有以下幾種:1、心因性因素。情緒激動(dòng)、較大的精神刺激后,患者出現(xiàn)四肢強(qiáng)直、不能活動(dòng),多伴有呼吸急促,但是意識(shí)清醒。情緒平緩之后癥狀即可消失,不遺留后遺癥。2、癲癇大發(fā)作的時(shí)候,可以表現(xiàn)為全身四肢強(qiáng)直、抽搐、口吐白沫、意識(shí)不清、大便失禁等。3、急性腦血管疾病,如大面積腦栓塞、腦干梗死或蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病,可以導(dǎo)致全身肌張力增高、四肢強(qiáng)直,伴有偏癱、失語、意識(shí)障礙等。全身僵硬排除心理因素后,需要立即醫(yī)院就診。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/06/13收聽(29022)
"全身僵硬、緊繃有比較多的原因,比如患有癲癇的患者,在癲癇急性發(fā)作的時(shí)候,全身的肌張力就會(huì)增高,肌肉會(huì)出現(xiàn)過度收縮、痙攣,因而會(huì)出現(xiàn)全身的緊繃。也可以見于精神高度緊張,比如是焦慮癥,也可以引起全身緊繃,癔癥發(fā)作的時(shí)候也會(huì)引起全身的肌張力增高、全身緊繃。另外,也可以見于急性疼痛所導(dǎo)致的癥狀,在疼痛劇烈的時(shí)候就會(huì)引起全身肌肉抽搐,也會(huì)表現(xiàn)為全身肌肉緊繃。還有一些情況,比如頸椎病、脊髓損傷,可以出現(xiàn)肌張力的改變,可以出現(xiàn)肌肉緊繃的情況。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2021/02/18收聽(43936)
對(duì)于帕金森病的肢體僵硬,要看出現(xiàn)的時(shí)間。如果肢體僵硬出現(xiàn)在兩頓藥之間,可能叫做劑末現(xiàn)象。如果晚... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/08/16播放(86796)
對(duì)于帕金森病的肢體僵硬,要看出現(xiàn)的時(shí)間。如果肢體僵硬出現(xiàn)在兩頓藥之間,可能叫做劑末現(xiàn)象。如果晚...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/08/16播放(86796)
全身僵硬導(dǎo)致的原因,常見的是錐體外系的疾病,如帕金森氏病,或者帕金森氏綜合征、帕金森疊加綜合征... 劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/07播放(43153)
全身僵硬導(dǎo)致的原因,常見的是錐體外系的疾病,如帕金森氏病,或者帕金森氏綜合征、帕金森疊加綜合征...
劉春嶺│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/07播放(43153)
帕金森是進(jìn)行性加重的疾病,臨床表現(xiàn)有患者的四肢的肌肉僵硬,所以給予患者左旋多巴制劑以后,患者的... 郭娜│山西省中醫(yī)院 2023/09/30播放(98520)
帕金森是進(jìn)行性加重的疾病,臨床表現(xiàn)有患者的四肢的肌肉僵硬,所以給予患者左旋多巴制劑以后,患者的...
郭娜│山西省中醫(yī)院
2023/09/30播放(98520)
老年癡呆晚期患者出現(xiàn)全身僵硬,這種情況下患者較痛苦,活動(dòng)不靈便、運(yùn)動(dòng)受限,甚至臥床出行要?jiǎng)e人輔... 陳松盛│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/18播放(60176)
老年癡呆晚期患者出現(xiàn)全身僵硬,這種情況下患者較痛苦,活動(dòng)不靈便、運(yùn)動(dòng)受限,甚至臥床出行要?jiǎng)e人輔...
陳松盛│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/18播放(60176)
廣義上帕金森綜合征包含的范圍更廣,包括帕金森病、繼發(fā)性帕金森綜合征,還有帕金森疊加綜合征等一組... 張建中│江西省人民醫(yī)院 2023/06/09播放(58060)
廣義上帕金森綜合征包含的范圍更廣,包括帕金森病、繼發(fā)性帕金森綜合征,還有帕金森疊加綜合征等一組...
張建中│江西省人民醫(yī)院
2023/06/09播放(58060)
帕金森綜合征包括原發(fā)性帕金森病以及血管因素、外傷、炎癥、中毒等原因所致的繼發(fā)性帕金森綜合征,臨... 李蒙燕│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/03/26播放(98648)
帕金森綜合征包括原發(fā)性帕金森病以及血管因素、外傷、炎癥、中毒等原因所致的繼發(fā)性帕金森綜合征,臨...
李蒙燕│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/03/26播放(98648)
"帕金森綜合征是有區(qū)別于帕金森病的。帕金森綜合征是指大腦的一些其它疾病引起的帕金森病一樣的癥狀。它的表現(xiàn)和帕金森病是類似的,主要有靜止性的四肢震顫、肌肉強(qiáng)直、動(dòng)作遲緩,就是動(dòng)作比原來變得緩慢,還有姿勢(shì)的行走不穩(wěn),這是最主要的帕金森綜合征的表現(xiàn)。它的治療方法和帕金森病也類似,主要是對(duì)癥控制這些癥狀。"
李偉│成都市第三人民醫(yī)院
2018/01/05收聽(25082)
"帕金森綜合征是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,多發(fā)生在50-70歲的老年人。主要病理變化是黑質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞的損害,造成具有抑制作用的多巴胺減少,而使具有興奮作用的乙酰膽堿增加。發(fā)病原因是由于遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等多種因素綜合作用的結(jié)果。臨床表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)性遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙為主要特征。臨床治療以最小的劑量,收到最佳的效果。不影響日常活動(dòng)時(shí),可以不用藥,當(dāng)嚴(yán)重影響生活時(shí)開始用藥,可以用復(fù)方左旋多巴,小劑量開始治療。"
支娜│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/10收聽(75624)
"帕金森綜合征是一種老年性疾病,是由于多巴胺減少引起,引起的原因有遺傳、環(huán)境因素、老年性退化等。主要的臨床癥狀有靜止性震顫,精神緊張可以加重震顫的癥狀,睡眠后震顫消失,手指可呈搓丸樣動(dòng)作,同時(shí)伴有動(dòng)作遲緩、步態(tài)不穩(wěn)、記憶力減退、癡呆等癥狀。帕金森綜合征不能根治,但早期治療可以延緩病情的進(jìn)展,提高患者的生活質(zhì)量,出現(xiàn)震顫的癥狀可以先檢查頭顱CT等,先排除腦血管疾病。帕金森綜合征患者可以服用藥物治療,常用的藥物有左旋多巴等。平時(shí)飲食清淡,可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng),多看書,多做自己喜歡的運(yùn)動(dòng)。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/23收聽(14998)
"帕金森病目前的病因還不清楚,但是發(fā)病機(jī)制目前說法是統(tǒng)一的,主要是阿爾法突出蛋白在中腦黒質(zhì)及其它部位的異常聚集,堆積很多以后導(dǎo)致多巴胺神經(jīng)元的丟失。帕金森病的一些很多癥狀是因?yàn)槎喟桶窚p少以后而出現(xiàn)所謂的肌強(qiáng)直,包括姿勢(shì)性異常,行動(dòng)遲緩,姿勢(shì)性震顫之類。但是往往一個(gè)帕金森病人來的時(shí)候,懷疑是帕金森病的時(shí)候會(huì)問有沒有腦外傷?得過腦血管病沒有?以前有沒有顱內(nèi)感染?有沒有一氧化碳中毒或者接不接觸農(nóng)藥除草劑?有沒有使用一些特殊的藥物?這主要是排除一些繼發(fā)性帕金森綜合征。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
杜遠(yuǎn)敏│武漢腦科醫(yī)院
2018/07/06收聽(68748)
"帕金森綜合征是指由于各種原因造成的患者出現(xiàn)帕金森病樣的癥狀,導(dǎo)致帕金森綜合征常見的病因包括腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦血管病、癲癇、顱內(nèi)腫瘤、中毒以及藥物因素。帕金森綜合征會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、認(rèn)知功能障礙等帕金森病樣的癥狀。帕金森綜合征的治療不同于原發(fā)性帕金森病,這類患者主要是針對(duì)原發(fā)病因給予治療,比如藥物引起的帕金森綜合征,在停用相關(guān)的藥物之后,患者的癥狀能夠逐漸緩解,而腦血管病、癲癇、腦外傷等原因?qū)е碌呐两鹕C合征,應(yīng)當(dāng)針對(duì)原發(fā)疾病給予治療。除了針對(duì)病因治療以外,還應(yīng)當(dāng)給予對(duì)癥治療,主要是包括物理治療以及康復(fù)訓(xùn)練。"
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2021/05/31收聽(94992)
帕金森綜合征的病因大致可分為兩種:1、遺傳,如果家中有帕金森患者,后代患帕金森的... 楊杰│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/08/15播放(65938)
帕金森綜合征的病因大致可分為兩種:
1、遺傳,如果家中有帕金森患者,后代患帕金森的...
楊杰│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/08/15播放(65938)
帕金森綜合征特指由各種原因,如外傷、中毒、腦血管病等所引起以運(yùn)動(dòng)遲緩為主的一系列癥候群,主要表... 李翠玲│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/01播放(51068)
帕金森綜合征特指由各種原因,如外傷、中毒、腦血管病等所引起以運(yùn)動(dòng)遲緩為主的一系列癥候群,主要表...
李翠玲│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/01播放(51068)
"帕金森綜合征,是指各種原因造成的以運(yùn)動(dòng)遲緩為主的臨床癥候群。帕金森綜合征,主要包括原發(fā)性帕金森氏病、繼發(fā)性帕金森綜合征,帕金森疊加綜合征、遺傳性帕金森綜合征。原發(fā)性帕金森氏病,是帕金森氏綜合征中最多的類型。帕金森疊加綜合征主要包括多系統(tǒng)萎縮,進(jìn)行性核上性麻痹和皮質(zhì)基底節(jié)變性。繼發(fā)性帕金森綜合征是由藥物、感染、中毒和腦血管病、外傷等明確病因?qū)е碌摹_z傳性帕金森綜合征,可見于肝豆?fàn)詈俗冃?、多巴反?yīng)性肌張力障礙。"
邊俊莉│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/23收聽(12984)
帕金森綜合征是一個(gè)大的范圍,可以有原發(fā)的帕金森病,也可以包括繼發(fā)的帕金森綜合征,也包括神經(jīng)遺傳病引起的帕金森癥狀,叫帕金森疊加綜合征。帕金森綜合癥征見于全身性或者系統(tǒng)性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之后引發(fā)的錐體外系癥狀,可以類似于原發(fā)帕金森病的癥狀,比如肌張力增高、肌強(qiáng)直、少動(dòng)、震顫、姿勢(shì)步態(tài)異常,但是有著明確的病因,就是可能見于錳中毒,金屬錳離子中毒。一氧化碳中毒,可能是見于森林腦炎之后,可以是某些化學(xué)物質(zhì)的中毒,比如除草劑、殺蟲劑,還有吸毒這種特殊化學(xué)品的中毒之后,引發(fā)類似帕金森病的癥狀,叫帕金森綜合征,這種情況往往對(duì)L-多巴類的藥物反應(yīng)不是那么好。
國紅│北京醫(yī)院
2020/07/09收聽(80190)
帕金森綜合征是指一種大腦神經(jīng)元變性導(dǎo)致的一系列癥狀,最早由西方一個(gè)叫帕金森的醫(yī)生提出,故以他的... 劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/09/29播放(55546)
帕金森綜合征是指一種大腦神經(jīng)元變性導(dǎo)致的一系列癥狀,最早由西方一個(gè)叫帕金森的醫(yī)生提出,故以他的...
劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/09/29播放(55546)
帕金森是一組臨床運(yùn)動(dòng)癥狀,以錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙為主要臨床表現(xiàn),包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙,查體可以發(fā)現(xiàn),肢體肌肉張力呈鉛管樣或齒輪樣增高、面具臉等多種體征。引起帕金森癥狀的病因,分為原發(fā)性以及繼發(fā)性,原發(fā)性目前病因不明,稱之為帕金森病。繼發(fā)性帕金森具有明確的病因和發(fā)病機(jī)制,又稱為繼發(fā)性帕金森綜合征,或帕金森綜合征,此綜合征由藥物、感染、中毒、腦血管病、外傷等明確的病因所致。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/27收聽(12364)
五邑中醫(yī)院 石青
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華北石油管理局總醫(yī)院 李宗輝
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