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    腎結(jié)石怎么引起的

    2023-07-06 02:38播放 :

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    泌尿系結(jié)石或者叫腎結(jié)石在泌尿科是常見的一個疾病,發(fā)病率很高。發(fā)病原因主要來講是跟體內(nèi)的代謝異常有關(guān)系,尿液成分異常從而引起泌尿系結(jié)石。從概念上來講,泌尿系統(tǒng)里邊的固體物質(zhì),包括無機(jī)物和有機(jī)物,混合在一起稱為泌尿系結(jié)石。隨著現(xiàn)在生活習(xí)慣的改變,泌尿系結(jié)石越來越多見。泌尿系結(jié)石與生活習(xí)慣改變有關(guān),常見的比如蛋白攝入過高、鹽攝入過多,結(jié)石的發(fā)生率就比較高。腎結(jié)石出現(xiàn)以后,需要積極進(jìn)行處理,因為泌尿系結(jié)石可能對病人造成危害:1、容易出現(xiàn)感染,如果泌尿系上尿路感染將引起發(fā)燒等表現(xiàn);2、輸尿管的結(jié)石會造成泌尿系的梗阻,危害較大,因為梗阻以后腎功能會受損,特別是長時間的結(jié)石堵塞,梗阻時間過長,腎功能可能出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。所以從梗阻、感染的角度來講,泌尿系結(jié)石需要積極處理。對于泌尿系結(jié)石,不應(yīng)該把它看成是一個結(jié)石的疾病,高一點的看,其實泌尿系結(jié)石是全身代謝紊亂或者代謝異常,所以醫(yī)生不能僅僅處理結(jié)石就可以了,還需要在處理結(jié)石的同時,尋找病因,有沒有代謝異常、代謝病變,比如體內(nèi)的尿酸高出現(xiàn)尿酸結(jié)石,如果僅僅把結(jié)石拿掉,而不去除體內(nèi)的引起尿酸高的因素,那么結(jié)石的復(fù)發(fā)率非常高。因此結(jié)石處理之后,還想需要尋找代謝異常的原因,能夠處理的盡量解決,可以減少結(jié)石的復(fù)發(fā)。

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    腎結(jié)石需要注意些什么

    "得了腎結(jié)石治后,需要到醫(yī)院做明確的診斷,判斷結(jié)石大小、在什么位置,在腎臟什么盞或者在腎盂里。具體采用什么樣的方法治療,或是保守觀察、體外沖擊波碎石、手術(shù)隨時治療,根據(jù)醫(yī)生建議靈活選擇治療方案。對于比較小的結(jié)石,一般小于0.6cm的結(jié)石,沒有引起泌尿系梗阻,沒有明顯腎絞痛、發(fā)熱、腰酸等一系列癥狀,可以暫時保守觀察,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)彩超以及尿常規(guī)。當(dāng)結(jié)石自行或者由于改變體位等原因排入輸尿管內(nèi),引起上尿路積水,以及結(jié)石卡在輸尿管內(nèi),引起輸尿管痙攣、疼痛的時候,可以考慮進(jìn)行干預(yù)和治療。通常治療方法分為保守口服促排石藥物解痙以及止痛藥物,治療時間1-2周,感覺結(jié)石能否下降以及自行排出。如果排出有困難的時候,可以考慮輔助體外沖擊波碎石治療。如果都不行,結(jié)石長期梗阻會導(dǎo)致腎臟功能受損,就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。目前的泌尿外科對于輸尿管結(jié)石多采用微創(chuàng)腔鏡的治療方法,手術(shù)比較安全,患者創(chuàng)傷比較小,術(shù)后恢復(fù)比較快,大部分患者能接受?;颊咝枰フ?guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行就診,由醫(yī)生根據(jù)情況進(jìn)行綜合判斷,同時給出合理化的治療方案。"

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    宋越北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    2020/05/26收聽(72790)

    腎結(jié)石需要注意些什么

    "腎結(jié)石患者需要注意的是避免結(jié)石進(jìn)展和結(jié)石復(fù)發(fā),主要的預(yù)防方式是自我生活管理:一、需要多飲水,推薦每天的液體攝入是4L以上,使每天的尿量保持在2.0-2.5L以上。二、飲食方面需要維持飲食營養(yǎng)綜合平衡,強(qiáng)調(diào)避免其中一種營養(yǎng)成分的過度攝入,比如正常范圍和適度的高鈣飲食對預(yù)防含鈣結(jié)石的復(fù)發(fā)是具有治標(biāo)價值的,但是飲食以外的補鈣可能對結(jié)石的預(yù)防是不利的。三、限制飲食中草酸的攝入,草酸鈣結(jié)石患者尤其是高草酸尿癥的患者,應(yīng)避免攝入甘藍(lán)、杏仁、花生、甜菜、歐芹等富含草酸的食物,其中菠菜的草酸含量是最高的,草酸鈣是結(jié)石患者盡量不要攝入的。四、限制鈉鹽的攝入,高鈉飲食會增加尿鈣的排泄,限制蛋白的過量攝入,高蛋白飲食會引起尿鈣和尿草酸鹽排泄中斷的同時,使枸櫞酸排泄減少,降低尿pH值,是誘發(fā)尿路含鈣結(jié)石形成的重要危險因素之一。五、減輕體重,超重是尿路結(jié)石形成的重要因素之一,建議尿路結(jié)石患者維持適度的體重指數(shù),增加水果和蔬菜的攝入,這樣可以稀釋尿液中的成石危險因子,但不影響尿鉀和尿中枸櫞酸的濃度。六、增加粗糧及纖維素飲食,米麩可以減少尿鈣的排泄降低尿路結(jié)石的復(fù)發(fā)率,減少維生素C的攝入,維生素C經(jīng)過自然轉(zhuǎn)化后可以形成草酸,服用維生素C后尿草酸的排泄量會顯著增加,形成草酸鈣結(jié)晶的危險也在相應(yīng)增加。七、限制高嘌呤飲食,可以降低高尿酸血癥和高尿酸尿癥,富含嘌呤的食物有動物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚等。"

    語音時長02:35''

    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/26收聽(98510)

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