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謝悅
副主任醫(yī)師

重慶市腫瘤醫(yī)院

腫瘤放射治療中心

直腸癌放療的最佳時機(jī)

2023-07-30 00:27播放 :

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直腸癌放療的最佳時機(jī)如下：對于Ⅱ-Ⅲ期直腸癌，現(xiàn)在有明確的循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)建議患者進(jìn)行術(shù)前的同步放化療，而不是進(jìn)行術(shù)后的同步放化療。如果患者在術(shù)前沒有明確診斷，進(jìn)行了手術(shù)治療，術(shù)后發(fā)現(xiàn)他是一個Ⅱ期或Ⅲ期直腸癌，需要在術(shù)后3-4周進(jìn)行術(shù)后的同步放化療；對于晚期的Ⅳ期直腸癌，可以根據(jù)病人的病情，在全身系統(tǒng)治療的同時，在恰當(dāng)?shù)臅r候介入局部治療，從而提高患者的生活質(zhì)量和生存率。

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直腸癌放療有什么反應(yīng)

"　　直腸癌放療會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比較常見的不良反應(yīng)，就是有可能會引起功能性胃腸道紊亂，大多數(shù)的患者會有腸激惹癥狀，比如會出現(xiàn)腹痛、腹瀉、大便不成形、大便排不盡等，這些都是功能性的，隨著時間的延長，這些癥狀都可以減輕。　　有的放療會引起小腸發(fā)生粘連，有的放療區(qū)域皮膚會發(fā)紅或者有瘙癢，這時候可以涂抹一些藥物進(jìn)行治療?！　∵€有的放療會引起尿道炎和膀胱炎，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，這時候經(jīng)過對癥處理后，一般也是能緩解的。"

語音時長01:15''

高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

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直腸癌放療的方法有哪些

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李國慶│江西省腫瘤醫(yī)院

2023/01/27播放(75020)

直腸癌放療后吃什么

放療是直腸癌常用的一種治療手段，放療后飲食應(yīng)注意：

1、選擇半流食、高營養(yǎng)食物：因...

史俊文│郴州市第一人民醫(yī)院

2023/03/12播放(83312)

直腸癌放療后有什么反應(yīng)

目前的放療設(shè)備很先進(jìn)，放療的部位也比較精確，所以直腸癌放療不會出現(xiàn)什么反應(yīng)。在直腸癌放療的期間，直腸病灶局部有可能會出現(xiàn)水腫，如果出現(xiàn)這種情況有可能會加重排便困難，暫時性的水腫放療一段時間后，水腫會消失。直腸癌放療除了直腸腫瘤外，還需要對直腸周圍的淋巴結(jié)進(jìn)行放療，個別的病人放療期間有可能會損傷到周圍的膀胱和尿道，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。還有比較少見而且嚴(yán)重的并發(fā)癥就是放射性腸炎，甚至?xí)?dǎo)致腸壞死，很難處理。如果放療期間同時進(jìn)行同步的化療，也有可能造成白細(xì)胞的下降。

語音時長01:22''

高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

2019/12/09收聽(31296)

直腸癌放療后的不良反應(yīng)

直腸癌患者放療后的不良反應(yīng)如下：
1、持續(xù)肛門疼痛：因?yàn)樽侵蹦c窩有很多神經(jīng)經(jīng)過照射以...

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放療在直腸癌的治療中也占據(jù)非常重要的地位，不同的放療目的不同的放療方式，每次放療的時間一般都在10分鐘以內(nèi)就可以結(jié)束，可能第1次放療的時間會花的久一點(diǎn)，但是以后每一次的放療一般10分鐘以內(nèi)就可以結(jié)束。直腸癌放療主要用于新輔助放療、術(shù)后輔助放療、轉(zhuǎn)化性放療、姑息性放療和根治性放療。新輔助放療是指在術(shù)前進(jìn)行放療達(dá)到消滅腫瘤細(xì)胞、縮小腫瘤體積、降低腫瘤分期，為提高手術(shù)的根治性創(chuàng)造條件。輔助放療是指術(shù)后進(jìn)行放療，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)，對于復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移或者初始不可手術(shù)切除，并具有潛在的接受根治性切除機(jī)會的直腸癌患者建議轉(zhuǎn)化性放療，有可能獲得手術(shù)機(jī)會。姑息性放療的適應(yīng)證為無法手術(shù)根治原發(fā)灶，腫瘤局部區(qū)域復(fù)發(fā)和或轉(zhuǎn)移可在一定程度上緩解腫瘤病灶引起的疼痛，控制腫瘤生長提高生活質(zhì)量。對于某些不能耐受手術(shù)或者有強(qiáng)烈保肛意愿的患者，可以試行根治性放療。放療在幫助患者獲得手術(shù)機(jī)會，預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)緩解復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移癥狀方面都有較為廣泛的應(yīng)用。

語音時長02:05''

朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

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直腸癌放療的費(fèi)用

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由棟│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2023/11/04播放(87928)

直腸癌放療的方法有哪些？

"直腸癌放療治療主要就兩個：第一、是術(shù)前放療。術(shù)前放療的目的就是直腸腫瘤分期下降，消滅直腸周圍亞臨床病灶，使得直腸周圍很多的正常組織里面那些肉眼看不見的腫瘤消退。術(shù)前放療的目的非常清楚，就是爭取消滅癌細(xì)胞，能得到保肛治療。第二、是術(shù)后放療。術(shù)后放療的目的就是給手術(shù)做一個補(bǔ)充，手術(shù)有可能遇到一些高危的直腸癌病人沒有進(jìn)行根治性切除，比如直腸癌要求盆腔淋巴結(jié)清掃達(dá)到一定數(shù)目，手術(shù)沒有切口，或者腫瘤已經(jīng)外侵和周圍組織有粘連，這時候做根治切除相當(dāng)困難或者腫瘤侵犯了神經(jīng)，如果侵犯神經(jīng)，很有可能手術(shù)以后幾乎都會復(fù)發(fā)，還有手術(shù)的腫瘤離切源太近都不能算根治切除，這種情況我們都做術(shù)后放療給手術(shù)做一個補(bǔ)充。"

語音時長01:16''

申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/12/14收聽(50952)

直腸癌放療后不良反應(yīng)

放療在治療腫瘤的同時，對周圍正常組織有損傷。直腸癌放療常見不良反應(yīng)如下：

羅加林│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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直腸癌放療的副作用有哪些

直腸癌的放療也是局部的治療，不會出現(xiàn)像惡心、嘔吐、白細(xì)胞減少、渾身乏力等全身的毒性反應(yīng)，副反應(yīng)...

孫恒文│廣東省人民醫(yī)院

2023/02/22播放(97376)

直腸癌的放療副作用

直腸癌放療副作用有局部性損傷和全身性損傷，局部性損傷有放射性腸炎，主要是在放射中后期出現(xiàn)，患者會感到腹部不適，進(jìn)食或飲水后加重，嚴(yán)重時可出現(xiàn)腸梗阻。第二個局部性損傷是放射性皮炎，在放射初期可見皮膚發(fā)紅、發(fā)癢，類似日曬性皮炎改變，放射中期皮膚色素沉著，變厚粗糙，毛孔粗黑，放射后期可在皮膚皺褶處出現(xiàn)濕性蛻皮，局部皮膚浮腫，嚴(yán)重時出現(xiàn)水泡，繼而破潰糜爛，甚至出現(xiàn)潰瘍。直腸癌放療出現(xiàn)全身不良反應(yīng)，有消化道反應(yīng)，放療初期患者常感出現(xiàn)口干、大便干燥，在放療中后期患者可發(fā)生食欲減退、惡心、嘔吐，以及骨髓抑制。表現(xiàn)為全身乏力，血液學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)下降。

語音時長01:22''

康春博│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

2017/08/17收聽(41920)

直腸癌放療的副作用

直腸癌放療副作用分兩個，一個就是在放療的同時和放療之后的半個月左右，可能出現(xiàn)急性的放射性的直腸炎的反應(yīng)，這時候就是黏膜水腫、充血，甚至于有點(diǎn)便血，有排便時候的刺激性疼痛。這時候就希望是稀軟便，醫(yī)生會給你灌腸一些藥物，保留一點(diǎn)時間，能夠使直腸黏膜盡早的修復(fù)。還有一個就是晚期慢性的直腸反應(yīng)，這個就比較頑固一點(diǎn)的，直腸排便疼痛、出血、潰瘍、放射性直腸炎，還有黏膜充血、狹窄，甚至個別的有穿孔。這些情況下簡單一點(diǎn)的還是做保守治療，嚴(yán)重的時候就需要外科干預(yù)，外科給你做修復(fù)。

語音時長01:00''

申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/12/14收聽(80398)

直腸癌什么情況下進(jìn)行放療

直腸癌放療一般在兩種情況下進(jìn)行，具體如下：

1、術(shù)前放療：腫瘤較大時，通過術(shù)前放療...

龍建安│江門市五邑中醫(yī)院

2023/09/23播放(84840)

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