鄭州大學第一附屬醫(yī)院
腫瘤科
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肺腺癌發(fā)病比例越來越高了,過去抽沒有過濾嘴香煙的時候,鱗癌比較多,現(xiàn)在有了過濾嘴香煙以后,加上其他因素,腺癌的比重就明顯高于鱗癌的比例。
腺癌通常合并有其他基因突變,如果合并TP53突變,通常預后較差,比如肺腺癌,有EGRF基因突變,適合口服靶向治療,如果合并有TP53突變,對治療反應較差。TP53是指分子量為53的一個蛋白質(zhì)。
基因和TP53的編碼蛋白在體內(nèi)相當于一個分子警察,如果分子發(fā)生了突變,細胞發(fā)生了改變,會被體內(nèi)分子警察所發(fā)現(xiàn),然后會讓細胞進行程序性死亡。因此,TP53是一種防癌基因,如果發(fā)生突變,會促進腫瘤的發(fā)生。
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基因未突變的肺腺癌能否治愈,取決于肺腺癌的分期。早期的肺腺癌即使沒有基因突變,通過根治性的手術切除以及必要的術后輔助化療,很多患者是可以治愈的。肺腺癌能不能治愈與是否有基因突變,沒有直接的關系。即使有明確的驅動基因突變的肺腺癌,如果到中晚期,失去手術切除的機會,一樣是不能治愈的。只是如果肺腺癌能找到明確基因突變,在治療上,尤其是晚期突變型肺腺癌的治療上選擇會更多一些。而如果肺腺癌找不到有意義的基因突變,在過去的靶向治療時代,就只能化療或化療聯(lián)合放療,沒有靶向治療的機會。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/08/14收聽(70390)
"肺腺癌患者未發(fā)現(xiàn)基因突變,不是說肺腺癌是良性,只要肺部的腫瘤病理診斷是肺腺癌,都屬于肺部的惡性腫瘤。之所以檢測是否有基因突變,主要是希望通過檢測到已知的基因突變,給患者接受已經(jīng)知道的可以針對腫瘤、癌性的基因位點,采取相應的靶向治療。靶向治療針對性強,對腫瘤細胞殺傷力大,而對周圍正常的組織和細胞殺傷力小、副作用小。如果肺腺癌患者未檢測到已知的基因突變,通常提示患者失去了接受靶向治療的機會。如果不能夠接受靶向治療,只能接受化療等?;煂δ[瘤細胞的殺傷針對性,沒有靶向治療針對性強,因此副作用大,不一定每個肺部腫瘤的患者都能夠承受機體的化療。"
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2021/05/26收聽(62660)
"肺腺癌是醫(yī)學上把它分的,我們一般普通人只會講肺癌,肺癌基本上就肺部發(fā)生的惡性腫瘤。醫(yī)學上會把肺癌再分為小細胞、非小細胞兩大類,分完非小細胞與小細胞之后,再在非小細胞里面分,非小細胞包括肺腺癌、肺鱗癌以及其它的一些腫瘤。它目前是肺癌當中發(fā)病率最高的一種疾病,它的預后相對來講不是很好,但是有些類型分子分型好的,預后也能取得兩年左右的平均生存期。"
周先陽│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/01/04收聽(49422)
"肺腺癌是非小細胞肺癌的一種,肺癌分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌兩大類。非小細胞肺癌有肺鱗癌、肺腺癌、大細胞癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌等等。肺腺癌還是有一些稍微獨特的表現(xiàn),它在生物學行為上比鱗癌要稍稍的顯得惡一些,它容易出現(xiàn)遠處轉移,雖說這一塊是不好的方面,但是它好的方面是目前的科學發(fā)現(xiàn)肺腺癌,它基因突變出現(xiàn)的頻率非常高,那在基因突變這一塊,靶向治療是目前肺癌發(fā)展非常兇猛的一個領域,現(xiàn)在已經(jīng)上市了很多靶向治療。肺腺癌突變率非常的高,所以進行相關的檢查來確定它靶向治療的一些方法,它的治療的選擇上可能比其他的一些類型的肺癌,比如說鱗癌、大細胞癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌,它的治療的選擇要多得多。"
胡艷萍│湖北省腫瘤醫(yī)院
2017/08/28收聽(79466)
"肺腺癌的發(fā)生跟所謂的肺癌是一樣的,目前其實原因不是很明確。但是現(xiàn)在的科學研究發(fā)現(xiàn)還是有一些相關的因素,可能跟肺癌的發(fā)生是有些關聯(lián)的。比如吸煙,吸煙有主動吸煙和被動吸煙,什么叫被動吸煙?也就是所謂的二手煙,所以吸煙的因素是很重要的。另外就是大氣的污染,尤其是PM2.5的污染,已經(jīng)有科學的論證,跟肺癌的發(fā)生是有關系的。還有就是慢性的肺部的疾患,比如老慢支、結核,跟肺癌的發(fā)生、發(fā)現(xiàn)還是有些關聯(lián),這一部分病人發(fā)生肺癌的幾率比其他的病人也是要高一些。工作和生活上的壓力,這種精神處于一種高度緊張的狀態(tài),跟肺癌或者其他的腫瘤的發(fā)生都是有一定的關系的。最后就是有一些飲食的習慣,比如酗酒,吃一些不健康的、油炸的、過于油膩等這樣的飲食習慣,可能跟肺癌甚至其他的腫瘤的發(fā)生是有一定的關聯(lián)的。\r"
2017/08/29收聽(79188)
"肺腺癌的發(fā)生跟我們所謂的肺癌是一樣的,就是說目前其實原因不是很明確。但是我們現(xiàn)在的科學研究發(fā)現(xiàn)還是有一些相關的因素,可能跟肺癌的發(fā)生是有些關聯(lián)的。比如說吸煙,吸煙這一塊有主動吸煙和被動吸煙,什么叫被動吸煙呢?也就是我們所謂的二手煙,就是別人吸煙,你給吸進去了,所以這個吸煙的因素是一個很重要的一個因素相關的。另外就是我們大氣的污染,大氣污染這一塊,尤其是PM2.5的污染,這一塊是已經(jīng)有科學的論證,跟我們肺癌的發(fā)生是有關系的。還有就是慢性的肺部的疾患,比如說老慢支、結核,跟我們肺癌的發(fā)生、發(fā)現(xiàn)還是有些關聯(lián),也就是說這一部分病人發(fā)生肺癌的幾率比其他的病人也是要高一些。還有就是工作和生活上的壓力,這種精神處于一種高度緊張的狀態(tài),跟我們肺癌或者其他的腫瘤的發(fā)生都是有一定的關系的。最后就是我們有一些飲食的習慣,比如說酗酒,吃一些不健康的油炸的,過于油膩等這樣的飲食習慣,可能跟肺癌甚至其他的腫瘤的發(fā)生是有一定的關聯(lián)的。"
2017/09/08收聽(76356)
"通常認為肺腺癌的形成是內(nèi)因和外因多種因素協(xié)同作用的結果,具體原因如下:一、內(nèi)在因素:1、遺傳因素:在肺腺癌形成的內(nèi)因當中,主要是受到某些遺傳因素的影響,比如肺癌患者常有某些染色體的異常,或者是存在某些基因的變異,這些都會增加患肺腺癌的風險。2、慢性肺部疾?。喝缏灾夤苎?、肺結核、結節(jié)病、慢性肺間質(zhì)纖維化和硬皮病的病人,在病程中發(fā)生肺腺癌的風險會比較高。二、外在因素:環(huán)境的污染也會導致肺腺癌的發(fā)病增加,環(huán)境污染包含了室外大環(huán)境的污染,也包含了室內(nèi)小環(huán)境的污染。三、其他因素:電離輻射、飲食與營養(yǎng)因素的異常,也會增加肺腺癌的發(fā)生。"
2021/07/01收聽(48974)
肺癌是肺部的惡性腫瘤,根據(jù)病理分類可分為非小細胞癌和小細胞癌,而小細胞癌又分為鱗狀細胞癌、腺癌... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/13播放(42247)
肺癌是肺部的惡性腫瘤,根據(jù)病理分類可分為非小細胞癌和小細胞癌,而小細胞癌又分為鱗狀細胞癌、腺癌...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/13播放(42247)
肺腺癌屬于非小細胞肺癌,目前腺癌基因檢測存在基因突變,可選用靶向藥物,如EGFR基因存在突變,... 鄒珩│應急管理部應急總醫(yī)院 2023/01/19播放(63452)
肺腺癌屬于非小細胞肺癌,目前腺癌基因檢測存在基因突變,可選用靶向藥物,如EGFR基因存在突變,...
鄒珩│應急管理部應急總醫(yī)院
2023/01/19播放(63452)
發(fā)達國家,肺癌中腺癌的發(fā)生率非常高。目前,我國肺腺癌的發(fā)生率也在明顯增高,其中不吸煙的女性占相... 張楠│應急管理部應急總醫(yī)院 2023/09/30播放(92188)
發(fā)達國家,肺癌中腺癌的發(fā)生率非常高。目前,我國肺腺癌的發(fā)生率也在明顯增高,其中不吸煙的女性占相...
張楠│應急管理部應急總醫(yī)院
2023/09/30播放(92188)
肺腺癌是指發(fā)生于肺的上皮組織來源的惡性腫瘤。肺腺癌屬于非小細胞肺癌的范疇,對于肺腺癌患者,多見于不吸煙的女性患者。對于肺腺癌的診斷,一般需要進行病理組織學的活檢,患者的治療是需要結合患者的具體分期,以及患者的術后情況來判斷,對于早期的患者以手術切除為主。然而對于中晚期的患者,如果術后有高危因素或者不適合手術,往往需要進行化療、放療、靶向藥物治療。其中靶向藥物如特羅凱、易瑞沙,在肺腺癌的治療中有著很好的效果,肺腺癌患者的預后與臨床分期密切相關。
李肖蕓│河南大學第一附屬醫(yī)院
2018/10/28收聽(51652)
肺腺癌是肺癌中的一種病理亞型,在臨床中肺癌是一個大概念。根據(jù)病理的不同表現(xiàn),把肺... 王芳│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 2023/05/09播放(69092)
肺腺癌是肺癌中的一種病理亞型,在臨床中肺癌是一個大概念。
根據(jù)病理的不同表現(xiàn),把肺...
王芳│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2023/05/09播放(69092)
什么是肺腺癌?肯定是肺內(nèi)的腫瘤,但是腫瘤的類型是屬于腺癌。肺癌里面有很多種,看起源于什么,像鱗癌、小細胞癌、腺癌和大細胞癌是相對來說比較多見的類型。腺癌一般起源于椎管黏膜或腺體的惡性腫瘤,癥狀也是咳嗽、痰中帶血,部分可能累及到胸膜會出現(xiàn)胸疼的癥狀?;旧舷侔┈F(xiàn)在的治療相對來說好一些,因為腺癌現(xiàn)在可以查基因突變。如果能找到匹配的靶向藥,療效是非常好的,可以帶癌生存的很長時間。
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/09收聽(92288)
肺腺癌是一種肺部的腫瘤,是否嚴重取決于其發(fā)展的階段。1、早期肺腺癌:及時做了手術... 王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/30播放(35409)
肺腺癌是一種肺部的腫瘤,是否嚴重取決于其發(fā)展的階段。
1、早期肺腺癌:及時做了手術...
2023/11/30播放(35409)
"肺腺癌的形成原因目前科學研究沒有定論,目前為止還不知道是什么原因引起的肺腺癌,一般情況下認為吸煙和肺癌有密切關系。吸煙病人和不吸煙病人,肺癌發(fā)病幾率增高30%,所以戒煙、戒酒,對防止肺癌發(fā)生,降低肺癌發(fā)生幾率,是相當有幫助的。早期肺癌病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,大部分病人可以徹底治愈。中期肺癌病人,如果能夠手術切除以后,配合化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療等等,可以控制腫瘤復發(fā),降低復發(fā)幾率。晚期肺癌病人,通過綜合治療控制病情、減輕癥狀,延長壽命。積極治療后,晚期癌癥病人可能會延長1-3年的壽命。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/30收聽(97726)
肺的腺癌是非小細胞肺癌里頭最常見的類型。肺腺癌它的特點如下:1、從解剖學特點來說... 何生奇│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 2023/07/23播放(97036)
肺的腺癌是非小細胞肺癌里頭最常見的類型。肺腺癌它的特點如下:
1、從解剖學特點來說...
何生奇│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2023/07/23播放(97036)
"肺腺癌是非小細胞肺癌的一種,我們肺癌分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌兩大類。在非小細胞肺癌,有肺鱗癌、肺腺癌、大細胞癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌等等。肺腺癌還是有一些稍微獨特的一些表現(xiàn),它在生物學行為上比鱗癌要稍稍的顯得惡一些,也就是說它容易出現(xiàn)遠處轉移,雖說這一塊是不好的一個方面,但是它好的方面是我們目前的科學發(fā)現(xiàn)肺腺癌,它基因突變出現(xiàn)的頻率非常高,那在基因突變這一塊,我們的靶向治療這一塊是我們目前肺癌發(fā)展領域非常兇猛的一個領域,我們現(xiàn)在已經(jīng)上市了很多靶向治療。肺腺癌突變率非常的高,所以我們進行相關的檢查來確定它靶向治療的一些方法,也就是說它的治療的選擇上可能比其他的一些類型的肺癌,比如說鱗癌、大細胞癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌,它的治療的選擇要多得多。"
2017/09/08收聽(79698)
"肺癌里面的腺癌在所有肺癌當中占有的比例比較高,肺癌屬于呼吸系統(tǒng)的一種惡性腫瘤,根據(jù)病理類型不同,分為肺腺癌、肺鱗癌,還有少部分叫腺鱗癌。肺腺癌是否嚴重與肺腺癌的病理分期,以及有沒有其它部位轉移有關系,比如很早期的肺腺癌或者肺原位腺癌,這種情況治療效果很好,不算很嚴重,以手術根治為主,手術之后定期復查就可以,有的都不需要做進一步抗腫瘤治療。如果分期不是太早,術后可以配合抗腫瘤治療,包括放療、化療,還有靶向藥物等治療。肺腺癌可以考慮做基因檢測,看是否有突變,可以選擇的靶向藥物比較多。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/01/13收聽(40690)
肺腺癌基因檢測未突變,多提示患者經(jīng)基因檢測后未檢測到已知的基因突變,這種基因檢測的目的是通過明... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/10/03播放(79358)
肺腺癌基因檢測未突變,多提示患者經(jīng)基因檢測后未檢測到已知的基因突變,這種基因檢測的目的是通過明...
2023/10/03播放(79358)
微浸潤性肺腺癌患者往往肺上腫瘤比較小,而且發(fā)生區(qū)域淋巴結和遠處轉移也比較少見,這時的臨床分期大多數(shù)屬于Ⅰ期,算是比較早期的肺腺癌,只是比原位癌的分期要晚一些,大多數(shù)通過手術切除可以達到治愈。雖然是微浸潤,但是肺腺癌只要出現(xiàn)了浸潤就有可能會出現(xiàn)區(qū)域淋巴結轉移或者遠處轉移,如果出現(xiàn)了區(qū)域淋巴結轉移則臨床分期就屬于Ⅱ-Ⅲ期,而如果出現(xiàn)了遠處轉移也就是屬于晚期,在臨床分期上屬于Ⅳ期。
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/03/10收聽(95144)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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