南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
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晚期肝衰竭的表現(xiàn)具體如下:
1、肝臟功能下降,包括肝臟合成功能、代謝功能等方面出現(xiàn)障礙,患者可出現(xiàn)極度乏力、黃疸、肝腹水、肝性腦病、凝血功能障礙等;
2、臨床上肝性腦病患者主要可表現(xiàn)為精神神經(jīng)異常,主要是肝腹水病人表現(xiàn)出腹圍增加,可出現(xiàn)皮膚黏膜黃染;
3、患者消化道癥狀表現(xiàn)較突出,如出現(xiàn)不愿飲食、乏力等,急性肝衰竭患者以及亞急性肝衰竭患者表現(xiàn)尤為突出;
4、實(shí)驗(yàn)室檢查上,肝衰竭患者可表現(xiàn)為膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶異常,以及凝血功能,包括血小板、凝血因子異常。
所以,晚期肝衰竭患者臨床表現(xiàn)多種多樣,需要及時給予糾正。
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肝衰竭可以出現(xiàn)肝功能減退的癥狀,比如乏力,以及惡心、嘔吐、腹脹、厭油、食欲差等消化道癥狀,還可... 申慧琴│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/05/22播放(88994)
肝衰竭可以出現(xiàn)肝功能減退的癥狀,比如乏力,以及惡心、嘔吐、腹脹、厭油、食欲差等消化道癥狀,還可...
申慧琴│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/05/22播放(88994)
臨床上各種病因都可以導(dǎo)致肝功能衰竭,包括病毒性肝炎、藥物性肝病、酒精性肝硬化,可以在一定程度上... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/18播放(26626)
臨床上各種病因都可以導(dǎo)致肝功能衰竭,包括病毒性肝炎、藥物性肝病、酒精性肝硬化,可以在一定程度上...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/18播放(26626)
肝衰竭突出的癥狀是極度的乏力,病人可能想臥床不動。還會出現(xiàn)消化道癥狀,出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭油、腹... 申慧琴│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/11播放(62630)
肝衰竭突出的癥狀是極度的乏力,病人可能想臥床不動。還會出現(xiàn)消化道癥狀,出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭油、腹...
2023/08/11播放(62630)
"肝衰竭如果處于晚期,通常比較難治好,但是要看具體的治療方案,具體如下:1、能治愈:部分肝衰竭晚期的患者直接采用換肝有可能能夠達(dá)到治愈的效果,目前肝移植成功概率90%以上,有一些大的中心甚至能達(dá)到95%以上的成功率。肝衰竭晚期主要是肝臟失去了其原有的功能,而肝臟功能非常強(qiáng)大,失去了其原有的功能,早期可以通過人工肝部分的替代肝臟的功能。2、不能治愈:如果是肝衰竭的晚期,肝臟無法恢復(fù)其有效的功能,這種情況下無法治愈。所以,只能夠給予肝移植替換出有效的肝臟,如此才能夠真正的治愈。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/07/07收聽(22928)
肝癌晚期很容易出現(xiàn)肝功能衰竭,包括各種轉(zhuǎn)氨酶升高、低蛋白血癥、肝腹水,往往出現(xiàn)乏力、消瘦以及肝區(qū)脹痛,同時腹部由于腹水量巨大時導(dǎo)致胃腸功能消化異常,可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐,嚴(yán)重者會出現(xiàn)嘔血、黑便等?! ∫虼藢Ω伟┩砥诔霈F(xiàn)肝功能衰竭,一定要采取積極的對癥治療,包括放腹水、輸注白蛋白以及腹腔灌注性的化療,應(yīng)用靶向藥物等綜合的手段來針對肝癌晚期進(jìn)行治療,有可能延長肝癌晚期患者的生存期。同時對于出現(xiàn)肝昏迷或者肝性腦病的患者,也要采取相應(yīng)的對癥治療措施,都可以到正規(guī)的專科醫(yī)生那里進(jìn)行詳細(xì)的咨詢和治療。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/10收聽(34264)
"肝衰竭晚期的患者不僅會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退以及黃疸等常見癥狀,還會引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如上消化道出血可以造成失血性休克,患者表現(xiàn)為脈搏細(xì)速、肢端濕冷、疲倦乏力、少尿、無尿等。頑固性腹水或者大量腹水還可以造成嚴(yán)重的腹脹,影響患者進(jìn)食,甚至還可以引起明顯的呼吸和行走困難,加重患者痛苦癥狀。不過,如果肝功能衰竭引起的肝性腦病,這時會造成患者處于昏迷狀態(tài),由于已經(jīng)喪失意識,此時患者反而會喪失痛苦的癥狀,但是有可能進(jìn)一步加快和增加死亡的幾率。肝衰竭晚期,有時單純藥物治療并不能挽救生命以及改善生活質(zhì)量,需要及時應(yīng)用人工肝,甚至肝移植才能取得較好的療效。同時對于肝衰竭晚期的患者,也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨終關(guān)懷,減少臨床痛苦。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/13收聽(53994)
"結(jié)腸癌的患者非常容易在晚期發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移,一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移就會表現(xiàn)為肝功能衰竭。表現(xiàn)的嗜睡狀況就是大部分時間都在睡眠狀態(tài)狀中,能夠呼之叫醒,但是叫醒簡單的對話后,患者又進(jìn)入睡覺的狀態(tài)。而且隨著結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移病情的逐漸加重,嗜睡狀態(tài)逐漸就會演變成肝功能衰竭、肝昏迷的癥狀,患者呼之不應(yīng),而且處于長時間的睡眠狀態(tài),機(jī)體消瘦、乏力、進(jìn)食差,患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等肝硬化的表現(xiàn)。因此結(jié)腸癌晚期出現(xiàn)肝衰竭、嗜睡的情況,預(yù)示著患者已經(jīng)到了結(jié)腸癌終末期或者晚期,一定要引起高度的重視,因?yàn)殡S時都有可能危及患者的生命。"
2019/11/13收聽(42516)
結(jié)腸癌導(dǎo)致肝衰竭,一般情況是晚期結(jié)腸癌。由于癌腫細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肝臟,造成肝細(xì)胞破壞及肝功能急劇下降... 張凱松│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/06/07播放(71988)
結(jié)腸癌導(dǎo)致肝衰竭,一般情況是晚期結(jié)腸癌。由于癌腫細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肝臟,造成肝細(xì)胞破壞及肝功能急劇下降...
張凱松│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/06/07播放(71988)
肝衰竭俗稱重癥肝病或者重癥肝炎,患者具有嚴(yán)重的黃疸、凝血機(jī)制障礙以及消化道癥狀,包括惡心、嘔吐... 陸忠華│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/08/10播放(95854)
肝衰竭俗稱重癥肝病或者重癥肝炎,患者具有嚴(yán)重的黃疸、凝血機(jī)制障礙以及消化道癥狀,包括惡心、嘔吐...
陸忠華│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/08/10播放(95854)
肝衰竭是指各種病因 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/17播放(27261)
2023/10/17播放(27261)
肝衰竭主要為肝臟的合成、解毒以及代謝功能的障礙、衰竭,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)的肝性腦病、消化道出... 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/26播放(56344)
肝衰竭主要為肝臟的合成、解毒以及代謝功能的障礙、衰竭,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)的肝性腦病、消化道出...
劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/26播放(56344)
"肝衰竭是患者的肝細(xì)胞大量壞死所導(dǎo)致的肝功能的嚴(yán)重惡化、衰竭,臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,重度的黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病等臨床表現(xiàn)。是臨床綜合征涉及到很多方面的集中表現(xiàn)。引起肝衰竭最常見的病因是病毒性肝炎,尤其是乙型病毒性肝炎,還有酒精。長期大量飲酒所導(dǎo)致的酒精肝,臨床上常見的導(dǎo)致肝衰竭的原因。藥物性肝損傷重度的也會出現(xiàn)急性的肝衰竭。"
郝堯坤│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/06/26收聽(20250)
"肝衰竭有急性肝衰竭和慢性肝衰竭,主要是肝功能的異常、黃疸進(jìn)行性的上升。患者癥狀非常重,主要是有皮膚、鞏膜、小便的發(fā)黃,惡心、厭油、乏力、納差等嚴(yán)重的消化道癥狀。患者的肝功能的檢測,黃疸在短期內(nèi)急劇的上升,多半大于十倍以上黃疸,白蛋白的降低,有腹水,再就是凝血酶的時間的延長,PTA活動度小于40%。?"
徐建良│湖北省中醫(yī)院
2017/07/13收聽(82312)
"肝功能衰竭的時候,患者的食欲嚴(yán)重衰退,出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐。所以在這種狀態(tài)下,患者的攝入肯定是不足的,再加上肝臟合成功能的障礙,患者會出現(xiàn)脂肪、葡萄糖和蛋白質(zhì)這三大營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏。在這種狀態(tài)下,積極的給患者營養(yǎng)支持,能夠明顯地改善患者的預(yù)后。主張肝功能衰竭的病人飲食以清淡為主,以流質(zhì)和半流質(zhì)的飲食為主,禁忌食用堅(jiān)硬、生冷、刺激的食物,在急性進(jìn)展期還是以靜脈營養(yǎng)支持為主。靜脈營養(yǎng)支持的同時,在患者盡可能的情況下,鼓勵患者從消化道去進(jìn)食。主張患者在夜間加餐,在晚上睡覺前或者晚上10點(diǎn)鐘左右,可以吃少量的高碳水化合物的飲食,防止患者夜間出現(xiàn)低血糖的表現(xiàn),對肝功能的修復(fù)是有幫助的。對于肝功能衰竭的病人,合并肝性腦病的時候,主張要低蛋白飲食,由于蛋白質(zhì)的飲食在腸道產(chǎn)氨多,可以誘發(fā)或者是加重肝性腦病。對于肝功能衰竭合并大量的腹水,又是頑固性腹水的患者,還是要適當(dāng)?shù)南拗汽}和水的攝入。對于沒有肝性腦病的患者,鼓勵患者進(jìn)食含有乳酸菌多的食物,比如酸奶,因?yàn)檩^多的乳酸菌,可以抑制腸道有害的細(xì)菌,并且可以促使鈣、磷、鐵等吸收,這個飲食提倡是在兩餐中間服用。"
馬素平│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/04/26收聽(37894)
"嚴(yán)重的肝衰竭會合并出現(xiàn)其他多器官功能衰竭,如腎功能衰竭會導(dǎo)致無尿、少尿、全身的水腫,呼吸功能的衰竭會導(dǎo)致呼吸困難、氣促等。還會合并大量的腹水、腹脹、腹痛、腹部膨隆,也會合并凝血功能的障礙,導(dǎo)致皮膚的瘀點(diǎn)、瘀斑、全身的出血,也容易出現(xiàn)消化道大出血、嘔血、便血。另外,還會合并嚴(yán)重的繼發(fā)感染,如腹腔的感染、全腹的腹肌緊張、壓痛、反跳痛、畏寒、寒戰(zhàn)、高熱以及電解質(zhì)的紊亂,出現(xiàn)了精神錯亂、嗜睡、昏睡,甚至昏迷的癥狀。所以肝衰竭的進(jìn)展程度不同,其出現(xiàn)的情況也有所差異,并不是每個人都會有相同的到達(dá)死亡的過程。"
2020/07/03收聽(17066)
"肝衰竭分期,根據(jù)臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度,亞急性、慢加急性(亞急性)肝衰竭,可分為早期、中期和晚期。早期極度乏力,明顯厭食、嘔吐和腹脹等嚴(yán)重消化道癥狀,黃疸進(jìn)行性加深。中期在肝衰竭早期表現(xiàn)基礎(chǔ)上,出現(xiàn)以下兩條之一者;出現(xiàn)Ⅱ度以下肝性腦病和(或)明顯腹水、感染出血傾向明顯(出血點(diǎn)或淤斑)。晚期病情進(jìn)一步加重,有嚴(yán)重出血傾向(注射部位淤斑等);并出現(xiàn)以下四條之一者;肝腎綜合征上消化道大出血,嚴(yán)重感染,Ⅱ度以上肝性腦病。"
劉梅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/08/08收聽(62250)
"肝衰竭的治療首先應(yīng)針對病因進(jìn)行處理。如果是藥物所導(dǎo)致的肝衰竭,首先應(yīng)當(dāng)停止一切可能損害肝臟的藥物。如果是乙肝病毒所造成的肝衰竭,還應(yīng)及時控制病毒復(fù)制,應(yīng)用核苷類似物進(jìn)行抗病毒治療,常用的藥物有恩替卡韋。如果是長期或者大量飲酒所造成的,還應(yīng)及時給予戒酒。如果起病較為急驟,進(jìn)展非常迅速,也可以試用糖皮質(zhì)激素,對于部分患者可以起到一定的改善效果。同時應(yīng)當(dāng)及時應(yīng)用保肝、退黃的藥物進(jìn)行治療。常用藥物有復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿和腺苷蛋氨酸,以減少肝細(xì)胞壞死。應(yīng)用合理的營養(yǎng)支持,注意輸入的液體量,積極糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂??诜楣腔蛘邞?yīng)用丙氨酰谷氨酰氨可以維持腸道屏障功能,促進(jìn)毒性物質(zhì)排出。必要時還可以考慮應(yīng)用人工肝替代衰竭的肝臟部分功能,這可以為搶救爭取一線的希望。如果條件允許還可以進(jìn)行肝移植,臨床已經(jīng)證實(shí)其可以取得很好的效果,但是由于目前供體很少,限制了其在臨床上的廣泛應(yīng)用。"
2018/09/29收聽(46284)
"肝衰竭的大部分患者會表現(xiàn)為虛弱、乏力、體重下降,嚴(yán)重的患者甚至不能起床,需要別人照顧,而且會出現(xiàn)不同程度的消化道癥狀。患者食欲非常差、嚴(yán)重減退,還會出現(xiàn)消化不良、厭食油膩、上腹部出現(xiàn)明顯的腹脹不適,伴有不同程度的惡心、嘔吐、餓膩等。黃疸還會出現(xiàn)進(jìn)行性加重,早期主要表現(xiàn)為鞏膜黃染、皮膚糜爛式全身的黃疸,肝衰竭時,患者的凝血功能明顯異常,可能會有明顯的出血傾向,較輕的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚的紫癜或者瘀斑,牙齦出血、鼻出血,嚴(yán)重的會導(dǎo)致上消化道出血,出血比較嚴(yán)重可以造成大量的嘔血、黑便,引起低血壓失血性休克,嚴(yán)重的患者還會導(dǎo)致急性死亡。患者還會出現(xiàn)持續(xù)性的低熱,主要和肝細(xì)胞的壞死有一定的關(guān)系,部分病情嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性的腹膜炎和嚴(yán)重的繼發(fā)性感染,這些情況下均會導(dǎo)致患者短期內(nèi)出現(xiàn)死亡。"
2018/06/03收聽(27066)
肝衰竭的并發(fā)癥主要包括以下幾方面:1、肝性腦?。撼霈F(xiàn)睡眠時間顛倒、性格改變、意識... 李璞│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/08播放(93690)
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急性肝衰竭是由轉(zhuǎn)氨酶、黃疸迅速增高引起;亞急性肝衰竭是由肝臟肝功出現(xiàn)異常、轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸升高... 李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/04/03播放(79110)
急性肝衰竭是由轉(zhuǎn)氨酶、黃疸迅速增高引起;亞急性肝衰竭是由肝臟肝功出現(xiàn)異常、轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸升高...
李鑫│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/04/03播放(79110)
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