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    異型淋巴細(xì)胞高的原因

    2023-08-31 20:53播放 :

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    異型淋巴細(xì)胞增高是由病毒或藥物等引起應(yīng)激反應(yīng)所導(dǎo)致,在顯微鏡下可以看到細(xì)胞胞體變大、細(xì)胞核體積增大、細(xì)胞漿顏色加深、出現(xiàn)空泡等,與正常淋巴細(xì)胞形態(tài)存在明顯不同。異型淋巴細(xì)胞按照形態(tài)分成三種:空泡型或者漿細(xì)胞型、不規(guī)則型或單核細(xì)胞型、幼稚細(xì)胞型。

    人體異型淋巴細(xì)胞正常值范圍不超過2%,異型淋巴細(xì)胞數(shù)量增多大部分都是病毒感染引起,例如傳染性單核細(xì)胞增多癥,外周血涂片檢查可以看到異型淋巴細(xì)胞增多,甚至超過20%-30%,為EB病毒感染導(dǎo)致,大部分經(jīng)過唾液感染,可以通過檢查血液中EB病毒抗體證實(shí)感染存在。其它病毒感染會(huì)出現(xiàn)同樣反應(yīng),部分藥物會(huì)引發(fā)淋巴細(xì)胞形態(tài)發(fā)生變化,出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞樣反應(yīng)。所以進(jìn)行血細(xì)胞分析時(shí)出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞增高不必?fù)?dān)心,與淋巴細(xì)胞白血病無關(guān)。

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    "首先明確一點(diǎn),異型淋巴細(xì)胞感染這個(gè)問法是錯(cuò)誤的,因?yàn)楫愋土馨图?xì)胞是血常規(guī)里其中的一個(gè)檢測(cè)指標(biāo),它不是細(xì)菌,也不是病毒,所以不能稱為異型淋巴細(xì)胞感染,常常稱為的是病毒感染、細(xì)菌感染這種說法。常見的能夠引起異性淋巴細(xì)胞升高的病源,比如EB病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染、漢坦病毒感染,也就是漢坦病毒引起的腎綜合征出血熱,這幾種病是經(jīng)常引起異型淋巴細(xì)胞升高的,而且往往是在10%以上。這些感染在生活當(dāng)中發(fā)生率可能相對(duì)比較高,但是還有少見的腫瘤,比如淋巴瘤、血液系統(tǒng)的惡性病,也可以出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞的升高。所以,對(duì)于異型淋巴細(xì)胞升高的病人,一定要到醫(yī)院去,把病因找到,是什么原因引起的異型淋巴細(xì)胞升高,再針對(duì)病因談下面的治療問題。如果是EB病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染、漢坦病毒感染類引起的發(fā)燒,往往病人都伴有發(fā)燒。淋巴瘤一般血液病表現(xiàn)為發(fā)燒的幾率也是比較高的,必須要到醫(yī)院去,然后再談后面的治療問題。如果到醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)是病毒感染,對(duì)于急性的EB病毒,可以考慮用更昔洛韋干擾素,對(duì)于巨細(xì)胞,可以用更昔洛韋治療。如果對(duì)于漢坦病毒,不需要用特殊的抗病毒藥物,因?yàn)樗亲韵扌约膊?。?duì)于惡性腫瘤,就要針對(duì)腫瘤采取具體的治療措施。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:12''

    侯鳳琴北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/01收聽(14002)

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