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    脫肛與痔瘡怎么區(qū)分
    
            
    
                 2023-11-27 20:16播放 : 

                
    
                    
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    脫肛與痔瘡是兩種疾病，脫肛是中醫(yī)病名，西醫(yī)病名為直腸脫垂，指直腸全層從肛門脫出，脫肛的發(fā)生率很低，較少見，外觀主要表現(xiàn)為直腸全層從肛門脫出，呈柱狀，或圓錐狀，表面為覆蓋直腸的黏膜，可看到明顯、有規(guī)律排列的環(huán)狀直腸溝回。如果病程較長(zhǎng)、反復(fù)脫出，可看到出血，表面有組織增生，患者可有便秘以及大便失禁，即控便功能不行，也可有排便功能下降，不能排便等情況。
    嚴(yán)重的痔瘡，即環(huán)狀脫出的痔瘡，可能與脫肛類似，但差別很大。環(huán)狀內(nèi)痔脫出，在肛門口可看到脫出的內(nèi)痔，但不同直腸脫垂呈淡粉色，環(huán)狀的溝回排列，脫出范圍也有限，最多3-5cm，而直腸脫垂最長(zhǎng)能達(dá)到15cm。痔瘡表面不平坦，脫出后，通常內(nèi)痔與外痔連在一起，靜脈可有出血、靜脈曲張現(xiàn)象。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    痔瘡是怎么引起的脫肛
    
    
    肛門內(nèi)具有豐富的靜脈叢、肛門括約肌及軟組織，從而使得具有大便及排氣的作用。如果便秘的時(shí)候用力過猛會(huì)增加肛門周圍的負(fù)擔(dān)，使得肛門周圍的血管破裂或者靜脈淤血，尤其是靜脈的淤血，使周圍組織的結(jié)締組織增生。有時(shí)候血管和結(jié)締組織增生以后會(huì)凸出肛門，這種突出的柔軟的物體一般成了痔瘡。最常見的就是內(nèi)痔，內(nèi)痔脫落出肛門以后就形成了外痔。但內(nèi)痔、外痔形成以后肛門括約肌的就逐漸的失去彈性，就會(huì)自動(dòng)脫出肛門形成脫肛。脫肛的通常是不能治愈的，脫肛時(shí)沒有疼痛的時(shí)候和內(nèi)痔一樣容易脫出，外觀和內(nèi)痔差不多，外行人一般都是分辨不清。脫肛就是在老年人或者多次孕產(chǎn)婦的婦女人群中比較常見，肛門周圍的肌肉松弛，使得靜脈叢曲張，也使得肛門肌肉松弛，大便容易過猛就會(huì)突出，嚴(yán)重的會(huì)突出十幾個(gè)厘米。不管哪種外行人一般判斷是比較困難的，發(fā)生這種情況的都需要到正規(guī)的醫(yī)院，依靠醫(yī)生的診療和判斷，從而進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/04/19收聽(96850)
    
    
    

    










    
    
    痔瘡和脫肛怎么治療
    
    
    "痔瘡和脫肛都是肛腸科的一種疾病，其中痔瘡是最常見的一種，脫肛相對(duì)發(fā)病率沒有那么高。這兩種病它的治療主要是有幾個(gè)方面：其中痔瘡是以保守治療為主，平時(shí)需要以改善不良的大便習(xí)慣，防止腹瀉、便秘，禁忌一些辛辣、刺激性的食物，同時(shí)可以輔助應(yīng)用肛門的坐浴理療或者應(yīng)用一些栓劑和膏劑起到改善局部血液循環(huán)，消腫的作用。但是如果通過保守治療無效，則需要考慮手術(shù)治療，手術(shù)有原來傳統(tǒng)的混合痔外剝內(nèi)扎手術(shù)，以及現(xiàn)代微創(chuàng)的吻合器痔上黏膜環(huán)切手術(shù)這兩種情況。脫肛它主要是表現(xiàn)為大便后直腸內(nèi)黏膜的脫出或者完全脫出的情況。它的治療也是要增加一些纖維素高的食物，防止腹瀉、便秘，但是僅僅靠食物可能改善不會(huì)特別明顯，但是它可以避免病情加重。但如果達(dá)到了直腸黏膜完全脫出到肛門外，這種情況則需要手術(shù)治療，但脫肛它的手術(shù)方法有很多種，沒有完全標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)手術(shù)方式是被作為治療的金標(biāo)準(zhǔn)。臨床上常用的比如對(duì)于直腸內(nèi)黏膜脫垂的也就是輕度脫肛，可以采用吻合器痔上黏膜環(huán)切手術(shù)也就是PPH手術(shù)，還有如果脫水比較嚴(yán)重，可以經(jīng)肛門進(jìn)行直腸黏膜的拖出式的切除，然后進(jìn)行吻合。如果這種效果不好，需要開腹進(jìn)行手術(shù)，但這種手術(shù)創(chuàng)面比較大，效果也不是非常確切，所以脫肛的治療還是比較麻煩。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    
        
    2019/08/27收聽(85030)
    
    
    

    




























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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