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    右肩胛骨縫疼是怎么回事

    2023-08-08 02:47播放 :

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    右側(cè)肩胛骨縫疼大部分屬于頸椎或肩關(guān)節(jié)肌肉、筋膜炎癥所致。長(zhǎng)期伏案或長(zhǎng)期右手使用鼠標(biāo),導(dǎo)致右側(cè)肌肉張力較大、血液循環(huán)不佳,導(dǎo)致局部肌肉、筋膜出現(xiàn)炎癥。

    因此盡量活動(dòng)肩關(guān)節(jié)以及頸椎,避免長(zhǎng)時(shí)間用電腦以及吹空調(diào)、受涼。患者可進(jìn)行熱敷、理療、微波、超短波等促進(jìn)炎癥消退。可以口服非甾體類藥物,即消炎止疼藥物緩解癥狀。未緩解時(shí)可以進(jìn)封閉治療,相當(dāng)于口服治療與理療,見(jiàn)效較快,但可能存在復(fù)發(fā)問(wèn)題。生活不注意、受涼及反復(fù)使用電腦,頸椎受力較大,藥物不能完全解決甚至癥狀可能復(fù)發(fā)。所以生活方式改變結(jié)合藥物治療,可能緩解疾病。

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    "肩胛骨縫的疼痛,這個(gè)是在臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的一類癥狀,治療如下:第一、見(jiàn)于一些年輕人,多見(jiàn)于伏案工作、低頭看手機(jī)或者看電腦時(shí)間過(guò)久,甚至吹空調(diào)誘發(fā)的右肩胛骨縫區(qū)域的筋膜炎最為常見(jiàn)。主要是由于此處筋膜無(wú)菌性炎癥,從而導(dǎo)致局部的疼痛、腫脹,往往范圍較廣,同時(shí)有明顯的壓痛點(diǎn),在肩胛骨運(yùn)動(dòng)的時(shí)候更容易誘發(fā)疼痛,在查體時(shí)在肩胛骨縫區(qū)域有壓痛點(diǎn)。治療主要是局部的熱敷、理療,可以外用一些消炎止疼和消腫痛類的膏藥。如果效果不佳,可加用口服的非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,一般經(jīng)過(guò)熱敷、理療、相關(guān)的藥物治療,大多數(shù)1-2周即可緩解。疾病主要是與無(wú)菌性的炎癥相關(guān),因此預(yù)后良好,不會(huì)殘留一些后遺癥。第二、最常見(jiàn)的就是頸椎的退行性病變,如頸椎病、頸椎的骨刺造成了壓迫支配右側(cè)肩胛骨區(qū)域的神經(jīng),從而導(dǎo)致此處神經(jīng)性的放射性疼痛,這類疼痛有時(shí)較為劇烈,大多數(shù)也是以保守治療為主,主要有避免過(guò)度低頭,可以過(guò)度的向后伸頸部,同時(shí)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行頸部的牽引,可以局部用藥,也可以口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,大多數(shù)經(jīng)保守治療有明顯的緩解,極少數(shù)壓迫較重則需手術(shù)治療。第三、間歇性的疼痛,右肩胛骨區(qū)域有時(shí)右側(cè)的胸膜炎或者肺部的疾病,以及右側(cè)的肝臟疾病,如膽囊炎、膽結(jié)石、膽管炎等,在發(fā)作時(shí)也會(huì)放射至右肩胛骨區(qū),但此時(shí)往往會(huì)伴有呼吸困難、咳嗽以及膽道的癥狀,如惡心、嘔吐、黃疸等,出現(xiàn)此類癥狀,則多由消化內(nèi)科或者呼吸內(nèi)科進(jìn)行相應(yīng)的原發(fā)病治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:39''

    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/03收聽(tīng)(18794)

    01:50

    右肩胛骨縫酸脹疼痛是什么原因

    張波華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/05/28播放(27669)

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    "右肩疼的原因其實(shí)是比較多的,比如右肩關(guān)節(jié)上方疼痛常常是肩鎖關(guān)節(jié)炎,在肩鎖關(guān)節(jié)部位可以按壓到痛點(diǎn),X線片檢查可以發(fā)現(xiàn)肩鎖關(guān)節(jié)增生,關(guān)節(jié)間隙變小,核磁檢查可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核關(guān)節(jié)水腫信號(hào),在肩鎖關(guān)節(jié)腔進(jìn)行封閉治療,效果比較好。肩關(guān)節(jié)前方疼痛可能是肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱的炎癥反應(yīng),在前方會(huì)有壓痛點(diǎn),在前方壓痛點(diǎn)進(jìn)行封閉治療或者是沖擊波治療,往往也可以緩解前方的疼痛。肩關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛表現(xiàn)在三角肌區(qū)的彌漫性疼痛,常常是由肩峰下和三角肌下滑囊炎癥引起的,也可能是由于滑囊下方的肩袖肌腱撕裂引起疼痛,可以拍攝X線片檢查,確定具體的診斷。如果是單純的接觸性化膿炎,可以封閉治療,如果是合并肩袖肌腱撕裂,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)的修復(fù)。還有少見(jiàn)的情況,比如突然出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)劇烈疼痛,可以拍攝X線片,經(jīng)常能夠發(fā)現(xiàn)在肌腱的內(nèi)部出現(xiàn)了鈣化,稱為鈣化性肌腱炎,一般對(duì)于鈣化性肌腱炎可以在B超引導(dǎo)下進(jìn)行鈣化道的切開(kāi)和封閉治療,效果都比較好。 "

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/07/03收聽(tīng)(50524)

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