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小二陽指的是乙肝表面抗原與乙肝核心抗體陽性，傳染性是否強取決于乙肝病毒的DNA復制量，沒有辦法僅通過乙肝表面抗原和核心抗體陽性，直接判斷是否有傳染性，要想判斷傳染性必須看乙肝病毒DNA的檢測結果。

對于小二陽的病人來講，HBV-DNA有可能陰性，就沒有傳染性。另外如果乙肝病毒DNA結果顯示病毒有復制，就存在傳染性，而且乙肝病毒DNA復制的水平越高，傳染性越強。所以單純看乙肝的表面抗原與核心抗體陽性，不了解HBV-DNA結果，沒有辦法判斷傳染性大小。