中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心率過快包括生理性和病理性兩方面因素,具體為:
1、生理性因素:常見于交感神經(jīng)興奮性比較高、基礎(chǔ)代謝快,或者喜歡久坐、不喜歡運(yùn)動的人群;
2、病理性因素:主要繼發(fā)于發(fā)熱、貧血、甲亢等病癥,其他還有房性心動過速、室性心動過速、交界性心動過速、快速性房顫等心律失常。
心率過快如果由生理性因素引起,多不需要特別干預(yù)。若繼發(fā)于發(fā)熱、貧血、甲亢等疾病,需要治療原發(fā)病。若是心律失常引起,可以通過藥物控制心律失常,或者采取射頻消融的方式進(jìn)行治療,尤其是陣發(fā)性失常性心動過速、頻發(fā)室速。
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"引起心率過快的原因有:1、生理性,如跑步、勞累、情緒激動,這些因素導(dǎo)致的心率過快是因?yàn)樾呐K為了滿足身體器官的正常血液供應(yīng)引起的心率加快,是正常的生理反應(yīng)。2、心臟本身疾病的原因,心律失常導(dǎo)致的各種心動過速,如房顫、室上性心動過速、室性心動過速,需要專科的心內(nèi)醫(yī)生給予藥物或者介入處理,減少心臟損失。3、病理性原因,包括心臟病和其它疾病,如感染引起的發(fā)燒、長期哮喘引起心臟的缺氧、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、大失血、腫瘤等,因?yàn)樯眢w器官需要的有效血容量不足,反過來刺激中樞引起心臟加快工作效率,從而導(dǎo)致心動過速,對病理性因素需要針對病因進(jìn)行治療。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/23收聽(92136)
如果靜息狀態(tài)下,心率≥100次/分,就認(rèn)為可能存在心動過速的情況。正常健康的成年人,在靜息狀態(tài)... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2024/04/29播放(26632)
如果靜息狀態(tài)下,心率≥100次/分,就認(rèn)為可能存在心動過速的情況。正常健康的成年人,在靜息狀態(tài)...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2024/04/29播放(26632)
心率過快指心跳超過100次/分,比如常見室上性心動過速、房顫、室速等,通過藥物治療達(dá)不到根治目... 劉旭│上海市胸科醫(yī)院 2023/04/23播放(78672)
心率過快指心跳超過100次/分,比如常見室上性心動過速、房顫、室速等,通過藥物治療達(dá)不到根治目...
劉旭│上海市胸科醫(yī)院
2023/04/23播放(78672)
正常心率通常為60-100次/分,心率過快即已超過100次/分,建議明確心率增快的原因及所屬類... 沈宏友│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/09/14播放(70924)
正常心率通常為60-100次/分,心率過快即已超過100次/分,建議明確心率增快的原因及所屬類...
沈宏友│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/14播放(70924)
心率過快主要分兩種情況,一種是功能性疾病,本身沒有器質(zhì)性心臟病,沒有高血壓、基礎(chǔ)疾病,只是功能... 李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/08播放(94136)
心率過快主要分兩種情況,一種是功能性疾病,本身沒有器質(zhì)性心臟病,沒有高血壓、基礎(chǔ)疾病,只是功能...
李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/08播放(94136)
"正常心率是每分鐘60-100次,心率超過100次才算過快,心動過速分生理性、病理性兩種情況,運(yùn)動、飲酒及情緒激動時心率加快為生理性,貧血、甲亢引起心動過速稱病理性的。心率過快容易導(dǎo)致動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化后會導(dǎo)致血管狹窄而影響心肌供血,有的人會出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,動脈粥樣硬化后血管彈性變差容易出現(xiàn)高血壓。高血壓最容易損害心臟和血管,會反過來影響血管而成惡性循環(huán)。心率過快嚴(yán)重的會形成血栓,堵塞到腦血管會引發(fā)腦血栓、腦梗死,心率過快可以出現(xiàn)心悸、胸痛、頭昏、乏力、昏迷等癥狀。"
2019/10/17收聽(58010)
"在正常情況下,心臟的跳動是由起搏和傳導(dǎo)系統(tǒng)的最高司令部竇房結(jié)發(fā)動的,所以叫竇性心律。正常成人的心跳每分鐘60-100次,如果超過100次就是心跳過快,醫(yī)學(xué)上叫做心動過速。竇性心動過速頗為常見,這種心動過速是由竇房結(jié)發(fā)動的,發(fā)作時成人心跳頻率每分鐘在100-150之間,幼兒每分鐘可達(dá)200次,特點(diǎn)是逐漸發(fā)生,逐漸消失。竇性心動過速可見于正常人,常見的誘發(fā)因素有情緒激動、過度勞累、噩夢、飲酒、喝濃茶、飲咖啡以及大量吸煙等,一般無需特殊治療,只要消除誘發(fā)因素就會自行恢復(fù)。竇性心動過速亦可由某些疾病引起,如發(fā)熱、貧血、妊娠、甲亢、心力衰竭、休克以及植物神經(jīng)功能紊亂等,此時主要針對病因治療,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇服藥。還有一種心動過速是陣發(fā)性室上性心動過速,可見于正常人,也可見于各種心臟病、甲亢、洋地黃中毒等病人,特點(diǎn)為突發(fā)突止,多持續(xù)數(shù)分鐘,乃至數(shù)小時,并伴有心慌、氣短、頭暈、恐懼、乏力、心前區(qū)壓迫感或窒息感,甚至發(fā)生心力衰竭。出現(xiàn)這種情況,可以用以下方法停止:突然用力咳嗽,還可以大口進(jìn)食和飲水,盡量使頭后仰和身體前彎,深吸氣后屏氣,然后用力做深呼吸動作,用壓舌板或筷子刺激咽部,引起惡心、嘔吐。如果用以上方法還不能夠緩解,必須及時就醫(yī)。"
張青│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/04收聽(95548)
"正常來講心率應(yīng)該是竇性心率,一般在60-100次\/分,如果大于100次\/分以上就可以診斷為心動過速。心動過速見于許多疾病,比如甲狀腺功能亢進(jìn)的時候,患者可能會出現(xiàn)竇性心動過速。還有心律失常,比如陣發(fā)性室上性心動過速的時候,患者在發(fā)作的時候心跳的非??臁_€有房顫的時候,因?yàn)榉款澋臅r候心房有序的電活動消失,繼續(xù)代之的是無序的心室的顫動,患者的心率是雜亂無章的,而且會出現(xiàn)心動過速的情況。還有心衰的病人,心衰沒有得到很好的有效的控制,也會出現(xiàn)心率過快的表現(xiàn)。心動過速會引起心悸、頭暈,甚至?xí)赝础⒈餁?、乏力的臨床表現(xiàn)。當(dāng)然有些患者也沒有任何癥狀,但是在合并缺血性心臟病的時候,心動過速,比如患者突然間房顫發(fā)作了之后,患者除了具有心悸、心慌的表現(xiàn),還容易因?yàn)樾膭舆^速而出現(xiàn)心功能的減退,甚至?xí)霈F(xiàn)急性左心衰。還有患者會出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn),會出現(xiàn)tia發(fā)作和暈厥,還有患者會誘發(fā)心絞痛,甚至?xí)霈F(xiàn)急性的心肌損傷。因此發(fā)現(xiàn)心動過速以后,影響到生活的時候盡量到醫(yī)院去就診,明確病因,及時去對癥治療。"
王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/24收聽(93634)
心率過快大多是有誘因的,有時候是見于生理性原因,有的是病理性原因。生理性原因,比如見于運(yùn)動中或運(yùn)動之后,情緒激動、緊張,喝濃茶和咖啡之后。這種情況一般休息之后、平復(fù)心情之后,或者過了一段時間之后,心跳可能自行會下降。如果是病理性原因,比如因?yàn)榧卓骸⒇氀?、發(fā)熱或者疾病的急性期,這種情況下都需要治療原發(fā)病,糾正原發(fā)病之后心率才會下降。還有一種情況是基礎(chǔ)心跳是偏快的,比如靜息狀態(tài)下就80-90次/分,一運(yùn)動可能就達(dá)到了100次/分以上,這個時候可以口服減慢心率的藥物,比如阿替洛爾或者倍他洛克等。
張妮│北京醫(yī)院
2020/07/28收聽(72086)
"心率過快會出現(xiàn)什么后果?主要跟患者的基礎(chǔ)情況、心功能、心率過快的病因,還有心率過快的頻次、心率過快時是否存在嚴(yán)重的心律失常有很大的關(guān)系。如果患者的一般情況比較好,不是室性心律失常,沒有心衰,心率過快一般不會有嚴(yán)重的后果,有些人表現(xiàn)為心慌、心悸。如果快到一定的程度,如心率大于180次\/分,可能會出現(xiàn)血流動力學(xué)紊亂的表現(xiàn),出現(xiàn)低血壓、休克、面色蒼白等。如果患者的一般情況比較差,心功能比較差,有室性心律失常,患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的血流動力學(xué)紊亂,出現(xiàn)心臟驟停、休克等嚴(yán)重危險(xiǎn)的表現(xiàn)。"
黃曉東│廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/02/05收聽(47694)
正常心率是竇房結(jié)發(fā)出的沖動,稱為竇性心律,正常值在60-100次/分,如果心率>100次... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(35784)
正常心率是竇房結(jié)發(fā)出的沖動,稱為竇性心律,正常值在60-100次/分,如果心率>100次...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/22播放(35784)
如果患者出現(xiàn)心率過快,可能會伴隨胸悶、心慌、心悸,甚至黑蒙、頭暈等一系列的臨床癥狀。正常人的心... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/23播放(40772)
如果患者出現(xiàn)心率過快,可能會伴隨胸悶、心慌、心悸,甚至黑蒙、頭暈等一系列的臨床癥狀。正常人的心...
2023/03/23播放(40772)
正常人的心率是60-100次/分,在靜息狀態(tài)下即安靜休息的情況下,心率應(yīng)該在60-80次/分,... 吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/15播放(52076)
正常人的心率是60-100次/分,在靜息狀態(tài)下即安靜休息的情況下,心率應(yīng)該在60-80次/分,...
吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/15播放(52076)
"心率過快的患者首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行非藥物的干預(yù),比如避免情緒激動、勞累,避免劇烈運(yùn)動,戒煙戒酒,盡量避免飲用咖啡、濃茶、可樂等提高神經(jīng)興奮性的飲料。此外,還需要及時就醫(yī),看心臟??疲晟菩碾妶D等相關(guān)的檢查,明確病因,并進(jìn)行及時有效的藥物治療或者介入手術(shù)干預(yù)。"
董敏│北京醫(yī)院
2017/10/09收聽(93686)
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/05播放(86900)
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/05播放(86900)
心率過快的時候首先要找原因,先要做心電圖檢查,明確是竇性心動過速、房性過速,還是室性心動過速。... 裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/03/22播放(81182)
心率過快的時候首先要找原因,先要做心電圖檢查,明確是竇性心動過速、房性過速,還是室性心動過速。...
裴曉陽│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/22播放(81182)
正常成人心率60-100次/分,如果心率超過100次/分就考慮心率過快,出現(xiàn)心率過快,需要明確引起心率過快的原因是什么,針對原因才能夠進(jìn)一步治療。常見的有生理性原因和病理性原因,生理性原因多見于運(yùn)動后情緒激動、喝咖啡等刺激性食物后所導(dǎo)致的,這種心率過快一般休息后可以自然緩解,無需特殊治療。病理性心率過快,最常見于貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎等疾病,需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療,才能夠?qū)τ谛穆蔬^快徹底得到治療,單純的心率快可以口服β受體阻滯劑的藥品來改善癥狀,對于原發(fā)病的治療是根本,否則可能會導(dǎo)致治療后復(fù)發(fā)。
李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/23收聽(62338)
"要明確心率過快的類型,如果是單純的竇性心動過速一般不必治療,治療應(yīng)針對原發(fā)疾病去除誘因,必要時可予β受體阻滯劑等用于減慢心率。如果不是竇性心動過速就要明確心動過速的類型到底是哪種,比如室上性心動過速、室性心動過速、房性心動過速、房撲、房顫等,針對不同的心律失常有不同的治療策略,因此如果發(fā)現(xiàn)心率過快建議立刻就醫(yī),完善心電圖檢查以明確心動過快的類型。"
張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/09/11收聽(13008)
若家中發(fā)生心動過速,如100次/分以上,可以安靜休息一段時間,如休息半小時。若有血壓計(jì),需測量... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/06播放(56928)
若家中發(fā)生心動過速,如100次/分以上,可以安靜休息一段時間,如休息半小時。若有血壓計(jì),需測量...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/06播放(56928)
"正常人的心率在60-100次\/分之間,超過100次\/分的心率,稱之為心率過快。其中包括大于100次\/分的竇性心動過速,也包括一般會超過150次\/分的室上性心動過速、房顫、房撲等。因?yàn)槭遣煌募膊?,所以也需要用不同的藥物來治療,有些是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)興奮,比如發(fā)熱、貧血、激動、運(yùn)動等,引起竇性心動過速。一般解除誘因之后,就可以使心率恢復(fù)正常,有一些是屬于特殊的心動過速,比如折返性心動過速,需要特殊的藥物治療,比如常常提起的室上速,有些是需要藥物治療,有些也可以輔助物理的方法來進(jìn)行治療。"
李慧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2020/04/28收聽(85610)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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