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徐艷娟
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

婦科

人流后惡露多久干凈才算正常，注意什么

2023-12-26 10:32播放 :

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人流手術之后，血性惡露一般7天干凈就算正常，每個人的個體差異不同，人流后子宮收縮的情況不同。所以有人可能3天就會干凈，有人會7天干凈，都屬于正常現象。

但是在觀察惡露的時候，時間、量、顏色都要觀察，比如惡露出現7天干凈后再出現出血，要排除其他疾病的可能性，比如是否是有殘留導致的惡露時間延長。建議通過超聲檢查明確診斷之后，考慮是保守治療，還是清宮手術治療。

另外也有可能和感染有關，也會出現惡露的時間延長，同時伴有下腹部疼痛，建議積極抗感染治療。再有血性惡露出現的時間比較長，也有可能是由于子宮復舊不良，比如反復做人工流產，子宮恢復會有一定的困難。另外也有可能是體質虛弱導致的子宮復舊不良等，必要的時候可以肌肉注射催產素來改善這種臨床癥狀。

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惡露多久干凈算正常

"惡露，就是產后子宮蛻膜脫落，含有血液或者蛻膜等組織，經過陰道排出。這種惡露一般持續(xù)時間是4-6周，也就是如果6周以內干凈了，就是正常的。血性的惡露繼續(xù)3-4天，這時候流血量比較多，顏色鮮紅，有時候還有小血塊。漿液性的惡露，是血性惡露過后的10天左右，呈漿液性，顏色比較淡紅，量也比較多，是宮腔內的滲出液和宮頸的黏液，伴有紅細胞、白細胞等。白色的惡露，一般是持續(xù)3周左右，也就是在5周左右就會干凈，這個時候主要是表現為比較黏稠，顏色比較白，這些都是正常的現象。"

語音時長01:36''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/10/28收聽(86698)

人流后惡露多久干凈

"患者在做完人流手術之后7天左右惡露就會干凈，如果7天后有殘留需要去醫(yī)院進行檢查。如果出現殘留情況可能是因為宮腔積血或者感染發(fā)炎引起的，如果手術后流血的時間比較短，可能是因為子宮內膜損傷或者過薄導致的惡露?？梢栽卺t(yī)囑指導下服用益母草或者新生化顆粒藥物進行治療，對減少陰道出血以及恢復子宮收縮都有很好的效果。惡露也分為三種，其主要包括血性惡露、漿液性惡露以及白色惡露，正常情況下血性惡露是在人流手術之后1-4天就會排干凈，漿液性惡露都是在手術后4-6天內排干凈，白色惡露在手術后7天左右。綜上所述，人流手術之后惡露都是在7天左右就能排干凈。"

語音時長01:25''

何春妮│中國人民解放軍聯勤保障部隊第900醫(yī)院

2020/03/11收聽(83876)

人流后惡露多久干凈

"惡露是女性在分娩或者人流以后，經過陰道排出的淤血。在人流后3周以內，惡露就可以排干凈。如果超過了3周，仍然淋漓不盡，就是惡露不盡，正常惡露有血腥味，并且沒有臭味。惡露可以根據分期分為三種：一、血性的惡露，是在人流后的最初幾天排出的，量多，血液鮮紅，與月經相類似。二、人流后的4天以后，顏色就會逐漸的變淡，稱為是漿液型的惡露。三、人流1周以后排出的黏液，是一種白色的惡露，這時候含有大量的白細胞、蛻膜細胞以及細菌的轉入白帶，但比平時的白帶要多。每個女性在人流以后雖然都有惡露，但是也是因人而異的，量也是不盡相同。不同女性持續(xù)排惡露的時間也不相同，但是大多數都是不會超過3周，3周以內惡露就會排干凈的。"

語音時長01:54''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/04收聽(60746)

人流后惡露多久干凈

"做完人流術后，正常惡露一般是2周左右就可以干凈。如果超過2周惡露不凈，應該及時去醫(yī)院婦科就診。人工流產術后，一般都會有出血，但出血量要少于月經量，有的僅為極少量的出血。術后2周要復查子宮是否恢復正常。多數尿HCG轉為陰性。如果術后流血超過10天，或出血過多，或流血停止后又有大量流血，應做B超檢查，觀察宮腔內是否有妊娠組織殘留，必要時檢查血HCG。若有殘留，無感染征象，應行刮宮術，刮出物送病理檢查。若伴有感染，則控制感染后，再行刮宮。另外，如果人流后開始遵醫(yī)囑服用短效避孕藥，由于現在的避孕藥劑量小，其中的副反應就有少量的流血。故術后2周，要經HCG及B超的檢查，確定有無宮腔殘留，若無殘留，可對癥止血，繼續(xù)按避孕藥服藥方法，服下1周期藥，或本周期服藥結束后停藥，即不會再發(fā)生流血。人工流產手術以后，應該注意休息，加強營養(yǎng)。人流半個月以內，不要從事重體力勞動和接觸冷水。要注意保持外陰的清潔，1個月內嚴禁同房。如果出現異常情況，應該及時到醫(yī)院復診。"

語音時長01:40''

王冬娜│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/05/09收聽(33972)

人流后惡露多久干凈

"人工流產后正常的惡露在7天左右應該排干凈，如果超過7天的時間，惡露還沒有排干凈，就需要到醫(yī)院就診。人流后的惡露成分主要是子宮內膜殘余物，有的女性身體狀況比較差，做人流會加重對身體的傷害，由于子宮恢復欠佳，所以會出現惡露點滴不凈，或月份過大、子宮收縮不好，惡露排出時間就比較長，但不會超過7天。有人身體素質比較好，人流后3天就排干凈，陰道沒有出血現象。如果人流后沒有注意休息，也會影響惡露的排出，人流后可以口服新生化顆粒促使惡露的排出，同時口服抗生素3-5天預防感染。飲食方面不要吃生冷、寒涼、辛辣、刺激性的食物，注意休息也有利于惡露的排出。"

語音時長01:17''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/14收聽(61786)

人流后惡露多久干凈

"一般情況下，惡露7天左右就會干凈。但是，有些人惡露持續(xù)的時間會比較長，15天左右才會干凈。惡露是從陰道里流出的分泌物，是人流后的正?，F象，每個人持續(xù)的時間是不一樣的。一般而言，惡露1周左右就會干凈，但有些人2周后才會干凈。如果持續(xù)時間長，超過1個月，就必須去醫(yī)院做檢查，防止并發(fā)癥。人流后要密切觀察子宮的收縮度，保持陰部的清潔，最好穿純棉的內褲，還要勤洗、勤換。人流后如果惡露不斷，有可能是胎盤有殘留。"

語音時長01:11''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/09/21收聽(74198)

人流后惡露多久干凈

"做完人工流產手術后惡露會在一周左右干凈。如果流血時間特別長，大部分考慮可能是由于子宮恢復不好，或者宮腔里面有殘留導致，如果有感染的情況，也會造成流血的時間比較長。如果流血的時間特別短，也需考慮存在有內膜損傷，或內膜過薄的情況。建議在做完流產手術之后，適當的吃修復子宮內膜的藥物，同時要注意休息，注意流血的情況。如果流血超過一周還沒有干凈，需要去做B超了解子宮恢復情況，必要的時候可能需要做清宮手術。"

語音時長01:12''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/11/02收聽(71556)

人流后多久干凈才算正常

"人流后女性通常仍有少許陰道出血，出血持續(xù)3-5天停止，部分患者出血持續(xù)1-2周，但多數2周之內可停止。如果人流后出血超過2周，則屬于異常。人流后2周需常規(guī)復查B超，以除外宮腔殘留。如果B超提示宮腔殘留，常需再次手術清宮。對于小的殘留，藥物治療亦有效。如果人流后出血量多、出血時間長，需進行婦科檢查，除外術后感染，患者常伴有腹痛，有時甚至發(fā)熱。術后感染的特異體征是附件區(qū)增厚壓痛、子宮壓痛，這時診斷術后感染，需給予抗生素抗感染治療。除外特殊情況，如果人流后出血時間長，可給予抗生素預防感染，給予云南白藥膠囊等止血藥對癥處理。"

語音時長01:33''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/05/13收聽(92150)

順產后惡露多久干凈算正常

順產之后陰道里可能不斷流出惡露，惡露是由脫落的子宮內膜和混合的白細胞，還有細菌組成，并且惡露分...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/03/12播放(95682)

剖腹產惡露多久干凈算正常

"產后惡露是衡量子宮恢復的標準，正常情況下剖腹產惡露一般會在半個月左右排干凈，根據個體的差異，每個女性在剖腹產以后持續(xù)排惡露的時間也不一定完全相同。正常情況下女性會在生產完寶寶大約兩周左右，惡露就基本上已經排干凈了。如果剖腹產以后持續(xù)出現惡露不盡，甚至超過一個月，要引起足夠的重視，有可能是感染或者是胎盤沒有完全排干凈所導致的，應該及時去醫(yī)院接受治療。"

語音時長01:13''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/08/17收聽(97242)

藥流后惡露多久干凈算正常

"藥物流產是使用藥物而非手術終止早孕的一種避孕失敗的補救措施。目前臨床應用的藥物為米非司酮配伍米索前列醇。藥物流產在用藥后需要嚴密觀察，除了服藥過程中可能出現惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀外，出血時間長、出血量多也是藥物流產的主要副作用。并且止血用藥物效果是比較差的。一般在確保孕囊流出后，藥流后兩周之內出現少量的陰道出血都是正常的，只要出血不伴有異味、腹痛、發(fā)熱等感染癥狀，一般不需要特殊治療。如果出血量大，并且伴有一些其他癥狀，有可能提示合并感染，需要及時到醫(yī)院復查。"

語音時長01:21''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2018/07/25收聽(73428)

順產惡露多久干凈算正常

"不管是順產還是剖宮產，產后惡露持續(xù)的時間都是一樣的。正常持續(xù)的時間是在4-6周。在產后的3-4天是血性的惡露，惡露中含有大量的血液，顏色是鮮紅色的，量多.有時候還有小的血塊，還有壞死的蛻膜組織，以及少量的胎膜。然后出血量會逐漸減少，漿液就會增加，就會轉變?yōu)闈{液性的惡露，漿液性的惡露一般是持續(xù)10天左右。這個時候是粉紅色的，可以見到壞死的子宮蛻膜和宮頸黏液以及紅細胞。然后又會逐漸減少，出現白色的惡露，大約持續(xù)3周就會干凈的，所以總的惡露持續(xù)時間就是4-6周。"

語音時長01:36''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/10/29收聽(24404)

剖腹產惡露多久干凈算正常

"剖宮產之后，隨著子宮蛻膜的脫落，其中含有血液、壞死蛻膜等的組織經過陰道排出，稱之為惡露。惡露一般有血腥味，但是沒有臭味，持續(xù)4-6周左右，總量約為250-500ml左右。根據惡露的顏色、內容物以及時間的不同，可以分為3個階段，血性惡露、漿液性惡露、白色惡露。血性惡露，因為含有大量的血液得名，顏色呈鮮紅色，量比較多，有時會有小血塊，持續(xù)約3-5天，隨著出血逐漸減少、漿液逐漸增加，血液惡露逐漸轉變?yōu)闈{液性惡露。漿液性惡露其內含有較多量的漿液，顏色呈淡紅色，一般持續(xù)10天左右，隨著漿液的減少、白細胞增多，漿液惡露逐漸變?yōu)榘咨珢郝丁０咨珢郝镀鋬群写罅康陌准毎?，色澤較白，而且質地比較黏稠，一般約持續(xù)3周左右干凈。如果有子宮復舊不全、宮腔內殘留等，或者合并感染時惡露增多，血性惡露持續(xù)時間會延長，并且有異味等異常的情況。"

語音時長01:40''

趙之明│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/08收聽(80852)

剖腹產惡露多久干凈算正常

剖腹產即剖宮產，通常正常陰道分娩，惡露可能在20天左右干凈，剖宮產

伍紹文│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院

2023/10/26播放(70434)

剖宮產惡露多久干凈算正常

"剖腹產后3-4周惡露干凈就算正常，惡露的色澤一開始為紅色，然后會從紅色漸漸轉為淡紅色、紅棕色，再變成淡黃色、白色液體，直至干凈。在7-14天時，會突然出現量多，是因為子宮內膜傷口結痂部位脫落的緣故，屬于正?，F象，不用過于擔心。如果剖腹產30天惡露反復，同時還伴有腐臭味、腹痛、發(fā)熱等癥狀，很有可能是發(fā)生子宮、卵巢、輸卵管、陰道的感染。如果惡露排出量日漸增多，顏色也日漸變紅、變深或者出現淤塊，伴有子宮出血、陰道創(chuàng)傷，也可能是由感染導致的惡露長時間不凈。"

語音時長01:25''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/09/12收聽(40324)

剖宮產惡露多久干凈算正常

"剖宮產的惡露一般是2-3周的時間，比自然分娩的惡露時間稍長，后面可能每天稍微有一點出血，1個月左右全都干凈。大概2個月左右，剖宮產子宮下段的可吸收線可能會部分吸收，還有一部分沒吸收的就會吐線排出來，就會有一點出血，都是正常的。如果惡露很多還不干凈，需要做B超檢查，看宮腔內有沒有殘留的胎盤和胎膜組織。"

語音時長01:06''

周丹│北京醫(yī)院

2019/08/27收聽(50896)

剖腹產惡露多久干凈算正常

"剖宮產以后惡露持續(xù)大約4-6周的時間，手術后，血性惡露持續(xù)4-5天，量不多，而且是逐日減少，之后出現漿液性惡露。漿液性惡露呈淡粉色，大約持續(xù)2周左右的時間，然后轉化為白色惡露。白色惡露量逐漸減少，大約持續(xù)2周左右的時間。所以，剖宮產以后惡露持續(xù)大約在4周左右的時間，總量一般不超過500ml。惡露的顏色越來越淺，量越來越少，無異味，沒有外陰燒灼感，沒有腹痛的情況。大部分的產婦，產后惡露持續(xù)時間到不了4周就會干凈。"

語音時長01:26''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/22收聽(13126)

產后惡露多久干凈算正常

正常情況下，無論是順產還是剖腹產，隨著子宮蛻膜的脫落，還有血液壞死蛻膜等組織就會經陰道排出，這個就稱為惡露，有血腥味，但是沒有臭味，通常情況下，持續(xù)時間為4-6周左右，總量為250mL-500mL，所以一般產后惡露42天之內干凈都是算正?，F象的。由于其顏色和內容物以及時間的不同，惡露又分為血性惡露、漿液性惡露、白色惡露，通常情況下，血性惡露大概持續(xù)3-4天左右，就會逐漸轉變?yōu)闈{液性的惡露，漿液性的惡露色淡紅，含漿液量多，持續(xù)10天左右就會干凈.而白色的惡露，因為含有大量的白細胞，色澤較白且粘稠，一般會持續(xù)三周左右，才會完全干凈。

語音時長01:33''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/16收聽(98060)

順產后惡露多久干凈算正常

　　順產后血性惡露一般持續(xù)3-4天，隨后轉為漿液性惡露，持續(xù)4-6周。胎兒和胎盤娩出后宮腔內殘余的血液、壞死蛻膜等組織經陰道排出體外。分娩后3天內呈現為血性惡...

張毅│北京醫(yī)院

2020/04/13閱讀(3401)

剖腹產惡露多久干凈算正常

"剖腹產以后惡露大約持續(xù)4-6周的時間，在最初的3-5天一般是血性惡露，然后出現漿液性惡露，漿液性惡露一般維持兩周左右，最后是白色惡露，大約在兩周左右。所以產后惡露大約維持4-6周的時間，總量一般不超過500ml。孕婦在產褥期需要觀察惡露情況，然后進行充分的母乳喂養(yǎng)。寶寶吸吮母乳時，機體會釋放大量的縮宮素來促進惡露排出。如果產后一個月惡露仍沒有干凈，應該上醫(yī)院進行檢查。如果沒有特殊情況，醫(yī)生會給予促進子宮收縮的藥物，產后子宮復舊好，惡露也就消失了，所以剖腹產后惡露大約持續(xù)4-6周干凈算是正常的。"

語音時長01:32''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/04收聽(66672)

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