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    什么是新生兒敗血癥

    2023-06-02 16:06播放 :

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    新生兒敗血癥是新生兒期細(xì)菌,通過血液進(jìn)入全身的血液循環(huán)以后,在全身繁殖并產(chǎn)生毒素,導(dǎo)致新生兒多血管功能的損傷,叫新生兒敗血癥。新生兒敗血癥的表現(xiàn)包括全身的表現(xiàn)和各個(gè)系統(tǒng)的表現(xiàn),對(duì)于新生兒首先表現(xiàn)是可能不吃奶,反應(yīng)比較低下,就是不哭,喂養(yǎng)困難,這是比較早期的表現(xiàn)??赡苡行┖⒆映霈F(xiàn)黃疸,黃疸比較重,比較重的皮膚黃染,有時(shí)候黃疸可以作為新生兒敗血癥唯一的臨床表現(xiàn)。敗血癥比較嚴(yán)重的時(shí)候,可能出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn),比如休克、四肢厥冷等改變。各個(gè)系統(tǒng)表現(xiàn)就是全身情況,皮膚黏膜可能出現(xiàn)硬腫癥,比如會(huì)陰部、上下肢、背部、四肢出現(xiàn)明顯硬腫;皮膚還會(huì)有黏膜改變,比如會(huì)有膿皰疹這些皮疹的出現(xiàn);消化系統(tǒng)可能出現(xiàn)腹脹、嘔吐,或者表現(xiàn)比較嚴(yán)重的壞死性小腸、結(jié)腸炎,比如出現(xiàn)血便或者腸穿孔改變;血液系統(tǒng)可能出現(xiàn)血小板減少、白細(xì)胞增多、中性粒細(xì)胞增高,出現(xiàn)促凝血異常,比如有很多出血點(diǎn)。還有一些系統(tǒng)改變,比如比較常見的新生兒敗血癥很容易并發(fā)化膿性腦膜炎,引起神經(jīng)性的改變,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或者驚厥等改變。

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    新生兒敗血癥的主要臨床表現(xiàn)有哪些

    "新生兒敗血癥的主要臨床表現(xiàn)有全身表現(xiàn),如體溫改變、常發(fā)熱,體弱兒、早產(chǎn)兒常體溫不升,由于細(xì)菌毒素作用,表現(xiàn)為精神食欲欠佳、哭聲減弱、體溫不穩(wěn)定、體重不增等癥狀出現(xiàn)較早,且發(fā)展較快、較重,不需很長(zhǎng)時(shí)間即可進(jìn)入不哭、不吃、不動(dòng)、面色不好、嗜睡、黃疸,有時(shí)敗血癥的唯一表現(xiàn)常為生理性黃疸,消退延遲,或一周后開始出現(xiàn)黃疸,黃疸迅速加重或退而復(fù)現(xiàn)。不能用其他原因解釋的黃疸均應(yīng)懷疑本病,重癥可發(fā)展成膽紅素腦病、休克,常常是敗血癥發(fā)展到全身炎性反應(yīng)綜合征、多臟器衰竭的表現(xiàn),患兒還可出現(xiàn)皮膚硬腫、臍周的感染,還可出現(xiàn)厭食、腹脹、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)中毒性腸麻痹、NEC,呼吸系統(tǒng)可表現(xiàn)為氣促發(fā)紺、呼吸不規(guī)則,中樞神經(jīng)系統(tǒng)易合并化膿性腦膜炎,表現(xiàn)為嗜睡、激惹、驚厥,可出現(xiàn)血小板減少,有出血傾向。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    張寧哈爾濱市兒童醫(yī)院

    2020/11/09收聽(10840)

    新生兒敗血癥的護(hù)理需要注意哪些

    "新生兒敗血癥的護(hù)理首先要注意的事項(xiàng)如下:第一、注意手衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生,因?yàn)閿⊙Y本身就是感染導(dǎo)致,所以不能再發(fā)生交叉感染,也就是二次感染,以免加重病情;第二、要注意監(jiān)測(cè)體溫,敗血癥的新生兒有時(shí)候會(huì)體溫不升或者是發(fā)熱,所以體溫代表著新生兒敗血癥病情進(jìn)展的程度,如果持續(xù)發(fā)熱,說明病情比較嚴(yán)重;第三、要注意觀察新生兒的一般狀況,比如皮膚溫度及四肢末梢循環(huán),如果四肢末端發(fā)涼、皮膚發(fā)花,說明新生兒敗血癥有休克的表現(xiàn),要及時(shí)就診;第四、要注意新生兒的液量和熱卡的攝入,敗血癥的新生兒往往反應(yīng)差、吃奶差,所以有時(shí)容易出現(xiàn)攝入量不足而導(dǎo)致新生兒尿少以及低血糖等等;第五、要注意敗血癥的新生兒有無胃腸道的反應(yīng),在重癥感染時(shí)往往會(huì)發(fā)生中毒性的腸麻痹,所以新生兒會(huì)發(fā)生腹脹或腸梗阻,要觀察腹部情況,尤其是有無腹脹或嘔吐,這要作為護(hù)理的重點(diǎn)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:38''

    陳彥香銀川市第一人民醫(yī)院

    2020/10/04收聽(89782)

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