南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
腫瘤科
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食管癌按組織學(xué)病理學(xué)特征可分為鱗癌與腺癌,其治療方式主要根據(jù)腫瘤的病理分型、臨床分期來決定,主要治療方式有手術(shù)、化療、同步放化療、序貫放化療及射頻消融等。對(duì)于無法手術(shù)、局部晚期復(fù)發(fā)及出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的食管腺癌患者,若組織學(xué)HER2分子表達(dá)水平達(dá)到三個(gè)加號(hào),則可選擇一線治療方案,如曲妥珠單抗;若一線治療失敗或病情出現(xiàn)進(jìn)展,可選擇雷莫蘆單抗進(jìn)行二線治療。除此之外,目前進(jìn)入臨床試驗(yàn)的藥物還有西妥昔單抗、依維莫司等。
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"食管腺癌的早期癥狀往往并不是很明顯,可能會(huì)出現(xiàn)胸骨后的不適,進(jìn)食后食管內(nèi)輕度的哽咽感,以及食管腔內(nèi)疼痛、異物感、燒灼感等,這些癥狀可以是間斷性的出現(xiàn),也可以持續(xù)數(shù)年。進(jìn)展期的食管腺癌因?yàn)槟[瘤的生長(zhǎng)浸潤(rùn)造成管腔狹窄,就會(huì)出現(xiàn)比較典型的食管癌的癥狀,比如進(jìn)行性的吞咽困難,剛開始時(shí)進(jìn)食硬質(zhì)食物比如饅頭時(shí)會(huì)難以下咽,接下來就是不能吞咽硬食,從而逐步改為軟食、半流質(zhì)或者流質(zhì)飲食。當(dāng)梗阻比較嚴(yán)重時(shí),流食甚至唾液也不能下咽。還有胸骨后的疼痛,食管腺癌有時(shí)還會(huì)產(chǎn)生上腹部疼痛和劍突下疼痛。還有嘔吐,當(dāng)腫瘤特別大、梗阻比較嚴(yán)重的時(shí)候,常在進(jìn)食后吐出大量的黏液和食物。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/01/10收聽(97018)
靶向治療,英文叫targetedtherapy,或者叫靶點(diǎn)治療,它是區(qū)別于傳統(tǒng)化療的一種藥物治... 許青│上海市第十人民醫(yī)院 2023/11/18播放(99254)
靶向治療,英文叫targetedtherapy,或者叫靶點(diǎn)治療,它是區(qū)別于傳統(tǒng)化療的一種藥物治...
許青│上海市第十人民醫(yī)院
2023/11/18播放(99254)
要想知道靶向治療的作用,首先要清楚靶向治療藥物都有哪些。簡(jiǎn)單分為小分子靶向藥物和單克隆抗體類兩... 賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/01/09播放(78900)
要想知道靶向治療的作用,首先要清楚靶向治療藥物都有哪些。簡(jiǎn)單分為小分子靶向藥物和單克隆抗體類兩...
賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/01/09播放(78900)
靶向藥物目前較多,針對(duì)臨床發(fā)病率較高的肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤等均有相應(yīng)的藥物。如非小細(xì)胞肺癌... 米希茂│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/11播放(58180)
靶向藥物目前較多,針對(duì)臨床發(fā)病率較高的肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤等均有相應(yīng)的藥物。如非小細(xì)胞肺癌...
米希茂│臨汾市中心醫(yī)院
2023/07/11播放(58180)
"靶向藥物治療是不同于傳統(tǒng)放療、化療和手術(shù)治療的一種治療手段,是指在分子水平針對(duì)已經(jīng)明確的致癌靶點(diǎn),致癌靶點(diǎn)往往都是在細(xì)胞的細(xì)胞膜、胞漿內(nèi),采用藥物或一些其它的治療手段,藥物往往包含小分子酪氨酸激酶抑制劑、大分子單抗,藥物和靶點(diǎn)結(jié)合,對(duì)腫瘤的發(fā)生、生長(zhǎng)、擴(kuò)散進(jìn)行干擾、隔斷,引起腫瘤細(xì)胞凋亡。目前靶向藥物治療要依據(jù)不同的治療方式,也有很多不同的類型,常見的是抑制或殺滅激素敏感型腫瘤細(xì)胞的激素療法,還有抑制腫瘤細(xì)胞生成新生血管的抗血管靶向藥物,還有強(qiáng)化、平衡自身免疫系統(tǒng),重新讓免疫系統(tǒng)觸發(fā)克制腫瘤的免疫靶向治療,以及現(xiàn)在應(yīng)用最多的克制表皮生長(zhǎng)因子受體的抑制劑等等。最后強(qiáng)調(diào)一下,靶向治療有一定局限性,一定要做相應(yīng)的檢測(cè),遵循主治醫(yī)生對(duì)病情的判斷,選擇合適的靶向藥,不能盲目應(yīng)用。"
呂東來│中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院
2021/06/01收聽(52170)
靶向藥物抑制腫瘤血管生成、控制腫瘤效果比較明顯。對(duì)于病理性質(zhì)是透明細(xì)胞癌的腎臟腫瘤效果更好。<... 石磊│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/03/09播放(66730)
靶向藥物抑制腫瘤血管生成、控制腫瘤效果比較明顯。對(duì)于病理性質(zhì)是透明細(xì)胞癌的腎臟腫瘤效果更好。<...
石磊│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/03/09播放(66730)
臨床上用于治療腺癌的靶向藥物較多,一方面需要根據(jù)患者基因監(jiān)測(cè)的結(jié)果來選擇,另一方面需要根據(jù)腺癌... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2023/12/28播放(43577)
臨床上用于治療腺癌的靶向藥物較多,一方面需要根據(jù)患者基因監(jiān)測(cè)的結(jié)果來選擇,另一方面需要根據(jù)腺癌...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2023/12/28播放(43577)
靶向藥物類似于軍事中的導(dǎo)彈,即精密制導(dǎo)的導(dǎo)彈可通過設(shè)置直接奔向設(shè)定的目標(biāo)。靶向藥物相當(dāng)于導(dǎo)彈,... 葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/11/24播放(58326)
靶向藥物類似于軍事中的導(dǎo)彈,即精密制導(dǎo)的導(dǎo)彈可通過設(shè)置直接奔向設(shè)定的目標(biāo)。靶向藥物相當(dāng)于導(dǎo)彈,...
葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/11/24播放(58326)
"靶向藥物治療是在細(xì)胞分子水平上,針對(duì)已經(jīng)明確的致癌位點(diǎn)的治療方式,該位點(diǎn)可以是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的一個(gè)蛋白分子,也可以是一個(gè)基因片段。靶向藥物進(jìn)入體內(nèi),會(huì)特異地與致癌位點(diǎn)相結(jié)合發(fā)生作用,使腫瘤細(xì)胞特異性的死亡,而不會(huì)波及腫瘤周圍的正常組織。針對(duì)腫瘤在器官組織的分子水平的靶點(diǎn)不同,可以使用不同的靶向藥物。靶向藥物根據(jù)靶向部位的不同,又可以分為兩大類,即腫瘤細(xì)胞的靶向藥物和腫瘤血管的靶向藥物。腫瘤細(xì)胞的靶向藥物是利用腫瘤細(xì)胞表面的特異性抗原或受體作為靶向,腫瘤血管的靶向藥物則是利用腫瘤區(qū)域新生毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞表面的特異性抗原或受體起作用。目前已有多種用于臨床的靶向藥物,如吉非替尼、克唑替尼、奧希替尼、貝伐珠單抗等,大大延長(zhǎng)了腫瘤患者的生存期。"
李偉│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/15收聽(48762)
靶向藥物顧名思義是具有特定靶點(diǎn)的一種化療藥物,應(yīng)用靶向藥物的治療就是靶向治療。靶向藥物能夠特定... 劉淑鵬│上海市第十人民醫(yī)院 2023/10/29播放(76930)
靶向藥物顧名思義是具有特定靶點(diǎn)的一種化療藥物,應(yīng)用靶向藥物的治療就是靶向治療。靶向藥物能夠特定...
劉淑鵬│上海市第十人民醫(yī)院
2023/10/29播放(76930)
腫瘤屬于終身性疾病,臨床常見較多遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)患者。食管腺癌若處于早期,腫瘤病變?cè)陴つせ蝠つは?,可?.. 魏慎海│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/01播放(87294)
腫瘤屬于終身性疾病,臨床常見較多遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)患者。食管腺癌若處于早期,腫瘤病變?cè)陴つせ蝠つは?,可?..
魏慎海│清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/01播放(87294)
"臨床上經(jīng)常使用的靶向藥物有很多種,主要可以分為兩大類,即特異性治療靶點(diǎn)的靶向治療藥物和多種治療靶點(diǎn)的多激酶抑制劑,具體如下:第一、特異性治療靶點(diǎn)的靶向治療藥物:針對(duì)特異性治療靶點(diǎn)的靶向治療藥物,主要包括針對(duì)EGFR基因敏感突變的吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼、阿法替尼、??颂婺?,針對(duì)奧克基因融合的克唑替尼、阿來替尼、色瑞替尼、布加替尼,針對(duì)HER-2基因基因擴(kuò)增的藥物曲妥珠單抗、帕妥珠單抗,還有吡咯替尼,同樣針對(duì)HER-2基因擴(kuò)增的病人。第二、多種治療靶點(diǎn)的多激酶抑制劑:針對(duì)多種治療靶點(diǎn)的多激酶抑制劑,主要包括索拉非尼、舒尼替尼、培唑帕尼。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/30收聽(77166)
"食管鱗癌和腺癌是沒有辦法比較哪個(gè)更重的,腺癌和鱗癌重不重主要看鱗癌和腺癌侵犯的深度以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度。如果轉(zhuǎn)移的深度越深、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度越廣,不管是腺癌還是鱗癌都說明病情很危重,或者是病情更嚴(yán)重的情況。當(dāng)食管鱗癌侵犯到鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者侵犯到食管外膜層的時(shí)候,意味著食管癌晚期的情況。而食管腺癌侵犯到黏膜下層,沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,屬于早期食管腺癌的情況。因此,腺癌和鱗癌單純從病理性質(zhì)來看是沒有辦法比較哪個(gè)更輕、哪個(gè)更重,一定要結(jié)合侵犯的深度以及是不是合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移來綜合判斷。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/04/14收聽(99234)
靶向藥物的治療次數(shù),是根據(jù)整個(gè)治療方式有關(guān)。比方術(shù)后輔助化療,目前乳腺癌的HER2表達(dá)陽(yáng)性的,... 許青│上海市第十人民醫(yī)院 2023/12/26播放(83050)
靶向藥物的治療次數(shù),是根據(jù)整個(gè)治療方式有關(guān)。比方術(shù)后輔助化療,目前乳腺癌的HER2表達(dá)陽(yáng)性的,...
2023/12/26播放(83050)
"治療食管癌的靶向藥物有酪氨酸激酶抑制劑吉非替尼。西妥昔單抗能夠增強(qiáng)放化療的敏感性,對(duì)食管癌的治療有效。另外,貝伐單抗聯(lián)合化療可以增強(qiáng)化療的敏感性,對(duì)化療的效果有提高的作用。另外,對(duì)食管胃連接部效果比較好的曲妥珠單抗,還有伊馬替尼、厄洛替尼等對(duì)于治療晚期食管癌有效,因此食管癌的治療一般要采用這些藥物提高食管癌患者的生存期。"
萬(wàn)清廉│鄭州人民醫(yī)院
2019/02/20收聽(89688)
" 靶向藥物治療就是使用靶向藥物進(jìn)入人體之后,專門針對(duì)體內(nèi)的惡性腫瘤進(jìn)行治療,而對(duì)人體正常的組織和器官?zèng)]有大的損害。就像打靶一樣,正中靶心而不會(huì)傷到靶之外的東西。所以靶向藥物治療的不良反應(yīng)相對(duì)于化療來說比較輕,而且如果適合使用靶向藥物,療效要比化療療效要好?! 〉且膊⒉皇钦f使用靶向藥物治療就什么反應(yīng)也沒有了,有的病人用了之后還是會(huì)出現(xiàn)皮疹、惡心、嘔吐、腹瀉、白細(xì)胞減少等不良的反應(yīng),但是這些反應(yīng)比較輕,大多數(shù)病人可以耐受。"
2019/12/12收聽(98152)
肺癌分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌的腫瘤,它的臨床特點(diǎn)是侵襲力特別強(qiáng),臨... 董旭輝│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/12/04播放(74366)
肺癌分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌的腫瘤,它的臨床特點(diǎn)是侵襲力特別強(qiáng),臨...
董旭輝│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/12/04播放(74366)
胃癌實(shí)際上也有相應(yīng)的靶向藥可以應(yīng)用,但選擇靶向藥物還要結(jié)合病人的病理類型、基因狀態(tài)改變而決定。... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/02播放(54482)
胃癌實(shí)際上也有相應(yīng)的靶向藥可以應(yīng)用,但選擇靶向藥物還要結(jié)合病人的病理類型、基因狀態(tài)改變而決定。...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/02播放(54482)
在臨床上用于治療惡性淋巴瘤的靶向藥物,主要是針對(duì)CD20陽(yáng)性的B細(xì)胞淋巴瘤的利妥昔單抗。利妥昔單抗注射液主要是用來治療先前未經(jīng)治療的CD20陽(yáng)性的Ⅲ-Ⅳ期濾泡性非霍奇金淋巴瘤。在應(yīng)用利妥昔單抗治療的同時(shí),還應(yīng)該與標(biāo)準(zhǔn)的CVP化療方案進(jìn)行聯(lián)合的治療。此外,利妥昔單抗注射液還應(yīng)用在CD20陽(yáng)性的彌漫性B細(xì)胞惡性非霍奇金淋巴瘤。同樣在彌漫性B細(xì)胞淋巴瘤當(dāng)中,利妥昔單抗靶向治療也需要和標(biāo)準(zhǔn)的CHOP方案化療進(jìn)行聯(lián)合的治療,可以起到更好的治療效果。
2021/05/03收聽(48450)
"胃癌常見的靶向藥物有曲妥珠單抗、阿帕替尼、雷莫盧單抗,具體使用哪種藥物更好可以通過腫瘤樣本的基因檢測(cè)來進(jìn)行判斷。胃癌單純的使用靶向藥物治療效果并不是很明顯,也可以選擇最近新研究的靶向藥物進(jìn)行口服達(dá)到延緩生命的目的。靶向治療主要是針對(duì)基因來進(jìn)行治療,改變腫瘤的發(fā)病基因,所以建議化療加靶向共同進(jìn)行,等待腫瘤降期可進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候可以根治性切除腫瘤。如果患者出現(xiàn)了嘔血、大便出血等癥狀還要給予止血、輸血等治療,同時(shí)還需要進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等全身治療。"
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/09/27收聽(23782)
重慶市腫瘤醫(yī)院 李代蓉
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北京朝陽(yáng)醫(yī)院 初玉平
播放次數(shù):3.87萬(wàn)
江西胸科醫(yī)院 湯曉梅
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石家莊市第一醫(yī)院 劉朝興
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