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朱麗明
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

消化內(nèi)科

左下腹疼痛是什么原因

2023-05-01 19:04播放 :

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視頻內(nèi)容

左下腹疼痛的原因需要根據(jù)患者疼痛的性質(zhì)以及時(shí)間，甚至性別進(jìn)行分析。左下腹疼痛時(shí)，若合并大便性狀改變，多考慮為腸道問(wèn)題。

若大便正常，且進(jìn)食不受影響，需留意是否合并排尿異常，以及女性月經(jīng)、生殖方面是否存在異常。長(zhǎng)期反復(fù)左下腹疼痛通常為慢性功能障礙或炎癥狀態(tài)，若檢查未見(jiàn)異常，則考慮為功能性腹痛。

若短期出現(xiàn)，并伴有全身情況的改變，需及時(shí)進(jìn)行檢查。

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左下腹疼痛是什么原因造成

"左下腹隱隱作痛的原因比較多，例如當(dāng)左側(cè)輸卵管存在有積水，或者存在輸卵管系膜囊腫的時(shí)候，由于炎癥的刺激或者囊腫的刺激，都會(huì)造成疼痛的情況發(fā)生。當(dāng)存在左側(cè)附件區(qū)有囊腫的時(shí)候，特別是卵巢囊腫，由于卵巢功能的異常，這個(gè)時(shí)候可能會(huì)造成刺激，引起有疼痛的情況發(fā)生。當(dāng)存在有左側(cè)附件區(qū)有炎癥的時(shí)候，會(huì)形成包裹性的積液，或者由于輸卵管或者卵巢粘連于左側(cè)盆腔內(nèi)，長(zhǎng)時(shí)間也會(huì)引起有左側(cè)疼痛的情況發(fā)生。當(dāng)存在腸道功能混亂的時(shí)候，也可能會(huì)引起一側(cè)的腹部比較疼痛。出現(xiàn)這樣的情況，盡可能先去醫(yī)院進(jìn)行婦科的彩超，排除左附件區(qū)有沒(méi)有異常，如果沒(méi)有問(wèn)題，建議掛號(hào)消化內(nèi)科或者普外科，進(jìn)行進(jìn)一步的就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/08/16收聽(tīng)(60506)

左下腹疼痛是什么原因

在腹部以肚臍為中心，水平、垂直各劃一線，左下方的區(qū)域就是左下腹。左下腹的臟器比較少，包括乙狀結(jié)腸、直腸上段、左側(cè)輸尿管以及部分小腸，女性還包括左側(cè)卵巢、輸卵管、子宮。左下腹出現(xiàn)疼痛比右下腹要明顯少，左下腹出現(xiàn)疼痛不適時(shí)可能是泌尿系結(jié)石引起，也可能是乙狀結(jié)腸腫瘤，女性病人也可能是左側(cè)輸卵管炎癥引起。具體到醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果輸尿管結(jié)石，疼痛性質(zhì)劇烈呈絞痛，用手按壓腹部時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓痛但沒(méi)有反跳痛。乙狀結(jié)腸腫瘤表現(xiàn)為隱痛，性質(zhì)不劇烈會(huì)伴有大便次數(shù)增多、變稀，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)大便帶血，診斷需要依靠腸鏡。如果是左側(cè)輸卵管炎癥表現(xiàn)為左下腹和下腹部的疼痛，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，診斷要依靠腹部超聲，需要抗感染治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/07/11收聽(tīng)(75746)

左下腹疼痛是什么原因？

"左下腹痛常見(jiàn)的有以下一些原因：第一、是急性腸炎引起的腸道痙攣性疼痛，常伴有腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀；第二、是泌尿系結(jié)石引起的腎絞痛；第三、是女性盆腔炎或者男性前列腺炎引起的疼痛；第四、尤其需要重點(diǎn)排除的是女性卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)引起的疼痛；第五、是女性宮外孕引起的疼痛，還有女性的黃體破裂，大出血引起的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

游杰│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院

2017/12/08收聽(tīng)(14428)

突然左下腹疼痛是什么原因

"突然左下腹疼痛與腸痙攣、便秘、急性腸炎有關(guān)。腸痙攣主要是由于腹部受涼或者情緒過(guò)于緊張導(dǎo)致，發(fā)作時(shí)腸壁會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的收縮，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的疼痛。疼痛在過(guò)一段時(shí)間后會(huì)自然緩解，但是會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。便秘是由于腸道蠕動(dòng)緩慢，過(guò)度吸收糞便中的水分導(dǎo)致，由于糞便過(guò)于干燥，會(huì)對(duì)腸壁造成一定的刺激性。由于糞便主要是在乙狀結(jié)腸、直腸等部位存在，而這些部位是處于人體的左下腹部，所以就會(huì)出現(xiàn)左下腹部疼痛感。急性腸炎發(fā)作時(shí)腸道系統(tǒng)黏膜會(huì)出現(xiàn)炎癥，不僅會(huì)對(duì)腸胃造成刺激，同時(shí)還會(huì)釋放出炎性因子，導(dǎo)致出現(xiàn)腹部疼痛感，急性腸炎的患者還會(huì)同時(shí)伴隨腹脹、腹瀉等表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/01/14收聽(tīng)(56362)

左下腹疼痛是什么原因

"如果患者出現(xiàn)左下腹疼痛，需要了解患者疼痛的性質(zhì)，是劇烈的疼痛還是隱痛或絞痛，以及每次疼痛持續(xù)的時(shí)間，在了解疼痛的性質(zhì)之外，還要了解患者大便情況。患者大便是正常的，還是伴有腹瀉，或者大便含有黏液膿血或者便血的情況，這都有助于診斷。如果患者是女性，同時(shí)還需要排除患者是否有卵巢或者附件的疾病，這類患者首先需要做一系列檢查，比如腹部的CT以及腹部平片等等。如果患者條件允許，建議做腸鏡檢查，了解患者有沒(méi)有腸道缺血性腸病的病變或者感染。對(duì)于適齡女性的患者，需要排除婦科的疾病，可以做子宮附件彩超進(jìn)一步明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王晶│武漢市第四醫(yī)院

2018/10/02收聽(tīng)(96120)

左下腹疼痛是什么原因

左下腹疼痛的原因有以下幾點(diǎn)：

1、腫瘤性病變：常見(jiàn)的是乙狀結(jié)腸、直腸的病變，如直腸...

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/09/11播放(82466)

01:43: 突然左下腹疼痛是什么原因

突然出現(xiàn)左下腹疼痛，注意是否出現(xiàn)痙攣性疼痛，常見(jiàn)左下腹器官變化以及其他疾病，...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/04/11播放(41560)

左下腹疼痛是什么原因造成的

"左下腹疼痛與便秘、結(jié)腸炎、腸腫瘤、婦科疾病有關(guān)。人體的左下腹部屬于結(jié)腸和乙狀結(jié)腸的部位，在出現(xiàn)便秘現(xiàn)象時(shí)糞便會(huì)在這個(gè)部位存積，因此會(huì)對(duì)腸道黏膜造成刺激性。而左下腹部疼痛，當(dāng)結(jié)腸炎發(fā)生在降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸部位時(shí)，人體也會(huì)感覺(jué)到左下腹部疼痛，同時(shí)還會(huì)伴隨有腹脹、腹瀉等表現(xiàn)。腸道腫瘤屬于惡性疾病，會(huì)對(duì)身體健康造成影響，在發(fā)病期間會(huì)對(duì)周圍的組織造成侵犯，因此患者會(huì)伴隨有腹部疼痛，尤其是腫瘤位于左下腹部的腸道時(shí)，就會(huì)造成左下腹部疼痛感。人體的腹部是屬于生殖器官的重要部位，女性的左側(cè)生殖器官出現(xiàn)婦科疾病時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)左下腹部疼痛，常見(jiàn)的疾病有盆腔炎、輸卵管炎、卵巢方面的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2019/12/26收聽(tīng)(92956)

左下腹疼痛是什么原因

腹痛在醫(yī)學(xué)上是非常常見(jiàn)的癥狀，人體的左下腹主要包括降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸，女性還包括生殖器官，比如卵...

李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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左下腹疼痛的原因

判斷左下腹疼痛的原因之前，需要考慮患者的性別，因?yàn)槟行猿霈F(xiàn)左下腹疼痛的原因，相對(duì)比較單純。一般...

劉東斌│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/04播放(86298)

左下腹疼痛的原因

"引起左下腹疼痛的原因很多，可以分為急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛多見(jiàn)于急性細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作、急性乙狀結(jié)腸憩室炎、左側(cè)嵌頓性和絞窄性的腹股溝疝或股疝、急性結(jié)腸炎、左側(cè)髂窩膿腫、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)、急性輸卵管炎、左側(cè)卵巢濾泡或黃體囊腫的破裂、左側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、宮外孕破裂以及急性盆腔炎、左側(cè)輸尿管結(jié)石，部分便秘、腸梗阻患者也可以出現(xiàn)急性的左下腹疼痛，另外左下腹外傷也可以引起。慢性疼痛可見(jiàn)于慢性盆腔炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、乙狀結(jié)腸癌及直腸癌、慢性膀胱炎、前列腺炎、泌尿系結(jié)核等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

薛兆強(qiáng)│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

2018/10/26收聽(tīng)(70938)

左下腹疼痛的原因

"左下腹包含臟器有降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、左側(cè)輸尿管，女性患者包括左側(cè)附件，左下腹常見(jiàn)疼痛原因包括：1、結(jié)腸炎，腹痛一般多為隱痛或絞痛，常位于左下腹和小腹，可伴有腹瀉、黏液膿血便；2、結(jié)腸癌，結(jié)腸癌早期多無(wú)癥狀，中晚期可表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，部分患者可表現(xiàn)為腸梗阻癥狀；3、輸尿管結(jié)石，輸尿管結(jié)石可表現(xiàn)為左側(cè)腰腹痛，伴有血尿；4、婦科疾病，左側(cè)婦科炎癥、腫瘤、扭轉(zhuǎn)甚至破裂，均可表現(xiàn)為左側(cè)腹痛，故左側(cè)腹痛主要原因包括上述幾種。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/26收聽(tīng)(96050)

左下腹疼痛的原因

左下腹疼痛有可能是附件炎、輸尿管結(jié)石、盆腔炎、整體的胃腸道痙攣，如果是女性，首先要考慮有沒(méi)有左...

臺(tái)衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/04/26播放(42314)

引起左下腹疼痛的原因

左下腹疼痛的原因具體如下：

1、排氣、排便不暢：左下腹如果是結(jié)腸，主要是乙狀結(jié)腸，...

陳路│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

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偶爾左下腹疼痛的原因有哪些

"偶爾左下腹疼痛，可能是腸道痙攣所導(dǎo)致，或者是腸易激綜合征，但是也要除外消化道器質(zhì)性的病變，比如炎癥性的腸病?；颊咝枰⒁庾笙赂固弁吹耐瑫r(shí)，有沒(méi)有其他伴隨癥狀。如果左下腹部疼痛的同時(shí)，伴隨有便血或者腹瀉這方面的表現(xiàn)，要警惕潰瘍性結(jié)腸炎，患者需要到消化內(nèi)科就診，做結(jié)腸鏡檢查，能夠排除下消化道的炎癥性腸病，或者缺血性腸病等器質(zhì)性的病變。如果患者經(jīng)常左下腹疼痛，排氣、排便以后疼痛可以緩解，在精神壓力增大的時(shí)候疼痛加重，而且疼痛時(shí)間超過(guò)半年，那么可能是腸易激綜合征所導(dǎo)致，可以口服止疼的藥物進(jìn)行治療，比如調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力的藥物，像馬來(lái)酸曲美布汀，還有解除消化道痙攣的藥物，常見(jiàn)的有匹維溴銨片等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

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2023/07/12播放(76358)

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引起肚臍左下腹疼痛的疾病有很多，最常見(jiàn)的有以下幾種：1、大腸腫瘤，包括結(jié)腸癌和直腸癌。表現(xiàn)為左下腹隱痛，常常伴有腹瀉、便血、里急后重感，有的患者會(huì)出現(xiàn)大便變細(xì)，建議患者做結(jié)腸鏡檢查協(xié)助診斷。2、泌尿系結(jié)石，通常表現(xiàn)為左下腹絞痛，疼痛常常向會(huì)陰部放散，有的患者會(huì)出現(xiàn)左腰部酸痛。體格檢查時(shí)在左腎區(qū)可以有叩擊痛，建議患者完善尿常規(guī)檢查、泌尿系B超或CT檢查。3、如果女性出現(xiàn)左下腹疼痛，應(yīng)當(dāng)警惕附件的炎癥以及附件腫瘤，年輕的女性還應(yīng)當(dāng)警惕宮外孕，建議患者到婦科及時(shí)就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"小兒左下腹疼痛，先要想到是不是跟腸道感染有關(guān)系，比如痢疾桿菌引起的菌痢，好發(fā)部位就是直腸跟結(jié)腸，在左下腹，所以臨床往往會(huì)有左下腹痛，同時(shí)會(huì)有黏凍狀大便，可能還會(huì)帶有血絲，因?yàn)樵谶@個(gè)部位有時(shí)會(huì)有里急后重的情況，想拉但是拉不出來(lái)的次數(shù)很多，臨床還會(huì)有發(fā)燒，而且大便常規(guī)里面有白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞，外周血象表現(xiàn)為白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞增高，這種情況明確診斷以后，需要給予積極的抗感染治療。除此之外，有些小孩內(nèi)火比較重，大便比較干，有時(shí)候會(huì)造成便秘，這種秘結(jié)的大便積聚在降結(jié)腸，有時(shí)候時(shí)間久了把水分收干了，排便就更困難，反而會(huì)造成惡性循環(huán)，所以臨床上面有些左下腹痛，往往跟便秘有關(guān)系，一旦便秘可以用開(kāi)塞露緩解一下，左下腹痛的情況就可以緩解，所以如果臨床上出現(xiàn)左下腹痛，還是要請(qǐng)醫(yī)生來(lái)協(xié)助分析一下，很有必要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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