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    如何診斷胰腺癌

    2023-02-25 06:41播放 :

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    我們知道任何一個(gè)疾病的診斷都要結(jié)合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)結(jié)果綜合考慮。對(duì)于胰腺癌來(lái)講,最重要的診斷手段就是影像學(xué)結(jié)果,它包括B超、CT、磁共振以及內(nèi)鏡超聲等。B超是首選的無(wú)創(chuàng)檢查,可以發(fā)現(xiàn)2cm以上的腫瘤,對(duì)于1-2cm的腫瘤有一定的漏診的幾率;CT、磁共振診斷胰腺癌的準(zhǔn)確率更高,可以發(fā)現(xiàn)1cm以上胰腺任何位置的腫瘤,而且還可以協(xié)助醫(yī)生判斷有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有無(wú)肝轉(zhuǎn)移以及腫瘤與血管的關(guān)系等,對(duì)于手術(shù)是否可以切除的判斷幫助比較大;另外就是超聲內(nèi)鏡,超聲內(nèi)鏡是把探頭放到胃腸道以內(nèi),然后以最短的距離,避開氣體干擾,對(duì)胰腺進(jìn)行觀察。它可以發(fā)現(xiàn)直徑在0.5cm左右的胰腺腫瘤,而且還可以做穿刺活檢,所以它是目前敏感性最高的檢查方法。

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    "胰腺癌的診斷比較困難,因?yàn)橐认俳M織是比較深在的一個(gè)器官,當(dāng)胰腺發(fā)生病變的時(shí)候,不像體表的一些可以很直觀的去檢查,也不像胃癌、腸癌可以通過(guò)胃鏡、腸鏡明確診斷。胰腺癌早期診斷的關(guān)鍵是提高對(duì)胰腺癌的警惕性,中年男性出現(xiàn)上腹部脹滿不適的時(shí)候,排除胃和膽道的疾病,就要懷疑是胰腺病變。像這樣的人群需要一些實(shí)驗(yàn)室方面的檢查,比如血常規(guī)、肝功能、血尿淀粉酶和腫瘤標(biāo)記物。進(jìn)一步要查超聲,超聲下胰腺癌是呈低回聲的腫塊,往往受胃腸道氣體的干擾,超聲的診斷并不準(zhǔn)確,超聲內(nèi)鏡是通過(guò)胃壁直接掃描胰腺組織,這樣就避免了胃腸道氣體的干擾,而且在超聲內(nèi)鏡下可以穿刺活檢,明確診斷,也提高了安全性。CT檢查可以發(fā)現(xiàn)胰腺腫塊的位置、大小和周圍血管的關(guān)系,也可以診斷胰腺癌。磁共振在判斷腫瘤的可切除性上要優(yōu)于CT,它可以發(fā)現(xiàn)胰腺腫塊周圍的脂肪間隙是否清晰。如果胰腺腫塊周圍脂肪間隙清晰,切除的可能性是比較大的。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

    黃濤河南省腫瘤醫(yī)院

    2018/07/01收聽(70906)

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