體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺瘤,首先要判定屬于良性或是惡性。對于彩超發(fā)現(xiàn)的3級以下甲狀腺瘤,絕大部分不需要治療。如果超過4公分或2-4公分之內(nèi)的良性結(jié)節(jié)可以進(jìn)行射頻消融,對于超過4公分的良性結(jié)節(jié)通過手術(shù)治療。
良性的甲狀腺腫瘤可以密切觀察是否明確增大,其增大的程度也是治療依據(jù)。如果甲狀腺良性腫瘤超過4公分,影響美觀且頸部具有壓榨感,這種情況下可手術(shù)治療,即美容手術(shù),采用頸前皮紋切口手術(shù),盡可能選擇小切口,可使患者術(shù)后瘢痕及創(chuàng)傷較小。
甲狀腺惡性結(jié)節(jié)、惡性腫瘤,則需進(jìn)行甲狀腺根治術(shù),包括聯(lián)合根治術(shù),這需要醫(yī)生非常精細(xì)的操作,臨床稱之為后被膜的精細(xì)化操作。
這種手術(shù)主要保護(hù)患者的喉返神經(jīng)和甲狀旁腺,盡可能保證患者術(shù)后生活質(zhì)量與術(shù)前無任何差別。所以甲狀腺腫瘤的治療需要有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行甄別。