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王志強(qiáng)
副主任醫(yī)師

重慶市腫瘤醫(yī)院

胸部腫瘤中心

肺癌手術(shù)為什么要清掃淋巴結(jié)

2023-12-03 07:56播放 :

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肺癌是肺部的惡性腫瘤，在做肺癌手術(shù)的時(shí)候，不僅僅單純把肺部的惡性腫瘤切除，一定要做規(guī)范的、系統(tǒng)的縱隔淋巴結(jié)清掃。因?yàn)榉伟┯锌赡茉谠缙诰桶l(fā)生淋巴道的轉(zhuǎn)移，所以清掃淋巴結(jié)的目的一方面是把可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)清除，以便提高患者的長(zhǎng)期生存率。

另一方面，通過(guò)對(duì)切除的病變部位以及系統(tǒng)的淋巴結(jié)清掃，手術(shù)后進(jìn)行病理檢查，根據(jù)病理檢查判斷淋巴結(jié)判斷有無(wú)轉(zhuǎn)移，可以對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的分期，簡(jiǎn)單的說(shuō)可以分早期、中期還是晚期，一方面指導(dǎo)肺癌手術(shù)以后的治療，比如放療、化療還是放化療、靶向治療等，

另外一方面可以判斷疾病的預(yù)后。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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淋巴結(jié)清掃也是大手術(shù)，是治療惡性腫瘤必須進(jìn)行的一種手術(shù)方式。因?yàn)閻盒阅[瘤容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)中應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)區(qū)域的淋巴結(jié)廓清以及清掃。需要在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)操作并且要注意避免出現(xiàn)副損傷，尤其是發(fā)現(xiàn)有明顯的淋巴管或者淋巴導(dǎo)管，應(yīng)該進(jìn)行結(jié)扎以免術(shù)后出現(xiàn)淋巴瘺、乳糜胸、乳糜腹或者繼發(fā)的積液，并且術(shù)后也需要多次換藥，另外還容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失。在手術(shù)以后還需要進(jìn)行靜脈化療、放射治療，因?yàn)檫@些輔助治療的方法能預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)的復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移。同時(shí)也需要定期的隨訪和觀察，手術(shù)也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)性的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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盆腔淋巴結(jié)清掃的危害

"如果有婦科惡性腫瘤，大部分腫瘤需要做盆腔淋巴結(jié)清掃，如子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癌早期都需要做手術(shù)。做盆腔淋巴結(jié)的清掃手術(shù)范圍比較大，手術(shù)以后有可能會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)的囊腫、淋巴回流的障礙、雙下肢浮腫、盆腔疼痛，但做淋巴結(jié)清掃，主要清處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，很多婦科惡性腫瘤首先轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，如果將淋巴結(jié)切除后可能會(huì)將病灶切除。雖然將淋巴結(jié)清掃有一定危害，但利大于弊，如果將癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到的淋巴結(jié)切除，可能會(huì)減少癌癥復(fù)發(fā)，對(duì)病人生命有幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

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什么是膀胱癌擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù)？

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:42''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院

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