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    卵圓孔未閉怎么治療

    2023-01-06 10:48播放 :

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    如果發(fā)現(xiàn)患有卵圓孔未閉,建議到正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科進(jìn)行就診,通過醫(yī)生評估決定卵圓孔未閉是否需要治療。如果評估之后,發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉存在矛盾性栓塞,就是異常通道的開放,這時建議患者進(jìn)行治療。如果是微小的卵圓孔未閉,右向左分流量很小,這時可以采取抗栓治療的策略。如果卵圓孔未閉引起右向左分流很大,經(jīng)過右心聲學(xué)造影或者經(jīng)顱多普勒的評估之后,發(fā)現(xiàn)右向左分流的程度很高,這時建議進(jìn)行經(jīng)皮卵圓孔未閉封堵術(shù)的微創(chuàng)治療。首先穿刺右側(cè)的股靜脈,用導(dǎo)絲通過右心房經(jīng)過卵圓孔,把導(dǎo)絲送到左心房建立軌道。通過這個軌道,將卵孔未閉的封堵器通過導(dǎo)絲的指引,放到房間隔堵住開放的卵圓孔,就可以達(dá)到根治的目的。

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    卵圓孔未閉有哪些癥狀

    "卵圓孔未閉是一種先天性心臟結(jié)構(gòu)異常,是指胚胎時期就存在的心臟血管結(jié)構(gòu),胎兒出生后應(yīng)當(dāng)閉合而沒有閉合形成的畸形,病因?qū)嶋H就是發(fā)育異常。大多數(shù)嬰兒在出生后,因為第一聲啼哭,使左心房壓力升高,就會使左側(cè)原發(fā)隔緊貼在右側(cè)的繼發(fā)隔上,心房間血流會斷絕,形成功能性閉合,之后就逐漸形成永久性閉合。大多數(shù)人卵圓孔在出生兩個月關(guān)閉,一年之內(nèi)就達(dá)到了解剖上的徹底閉合。大多數(shù)患者卵圓孔未閉不會出現(xiàn)心臟內(nèi)血液分流或分流量很少,因此多沒有癥狀。當(dāng)各種原因,比如劇烈運動、咳嗽、潛水的時候,導(dǎo)致患者右心房壓力超過左心房時,卵圓孔未閉可以導(dǎo)致心臟內(nèi)血流出現(xiàn)明顯右向左分流,異常分流,或是短暫的,或者是持續(xù)的,因而會引起不明原因的腦卒中、偏頭疼、減壓病等。因為以上癥狀,很多病人去醫(yī)院就診可能會看神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科。當(dāng)明確卵圓孔未閉診斷之后,就會聯(lián)合到心臟內(nèi)科或者外科,綜合考慮制定治療方案。從檢查手段來看,通常是通過心臟超聲確診,常用的包括經(jīng)胸超聲心動或者經(jīng)食道超聲心動,尤其是經(jīng)食道超聲心動,會更為直接、準(zhǔn)確。"

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    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/30收聽(74984)

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