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    妊娠合并狼瘡腎炎是怎么回事

    2023-08-20 17:15播放 :

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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個(gè)病是一個(gè)結(jié)締組織疾病。好發(fā)于育齡期的女性,也就是年輕的女性,這個(gè)疾病主要是跟性激素的水平有關(guān)系,它的原因很多,其中最主要的一條就是跟性激素的水平有關(guān)系。所以說(shuō)當(dāng)年輕的女性懷孕以后,體內(nèi)的雌激素、孕激素的水平發(fā)生了變化,這個(gè)時(shí)候就容易誘發(fā)這個(gè)疾病的發(fā)生。這個(gè)疾病會(huì)累及到全身的多個(gè)系統(tǒng),其中80%-90%都會(huì)累及到腎臟,所以累及到腎臟的時(shí)候,就叫狼瘡腎炎。在門診,經(jīng)常會(huì)看到一些年輕的孕婦,懷孕以后出現(xiàn)了一些身體的不適來(lái)就診,就發(fā)現(xiàn)是狼瘡腎炎。這個(gè)時(shí)候產(chǎn)科門診就會(huì)轉(zhuǎn)診到腎內(nèi)科來(lái),需要我們來(lái)配合跟蹤指導(dǎo)治療。

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    什么是狼瘡腎炎

    "狼瘡性腎炎其實(shí)指的是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及到腎臟,而導(dǎo)致的腎臟損傷,稱為狼瘡性腎炎,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)上可輕、可重、可緩、可急。一般狼瘡性腎炎病理分為Ⅰ-Ⅵ型,Ⅰ型稱為輕微病變型狼瘡性腎炎,病人臨床表現(xiàn)輕微,可能很難發(fā)現(xiàn)。Ⅱ型指的是系膜增生性狼瘡性腎炎,通常表現(xiàn)為輕微的血尿和蛋白尿,Ⅰ型和Ⅱ型相對(duì)比較輕。Ⅲ型指的是局灶性狼瘡性腎炎,臨床表現(xiàn)有血尿、蛋白尿,病人可以合并高血壓和血肌酐的升高。Ⅳ型指的是彌漫性狼瘡性腎炎,病人高血壓、血肌酐升高更為常見(jiàn),表現(xiàn)也比Ⅲ型要重,有些病人甚至可以表現(xiàn)為急性腎衰竭。Ⅴ型狼瘡又稱為膜性狼瘡性腎炎,最突出的表現(xiàn)是大量蛋白尿,病人可以表現(xiàn)為腎病綜合征。Ⅵ型狼瘡性腎炎指的是終末期硬化性狼瘡性腎炎,90%以上的腎小球會(huì)出現(xiàn)硬化,代表腎臟進(jìn)入到了終末期,臨床表現(xiàn)為慢性腎衰竭。如果是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人,建議要評(píng)價(jià)病情情況。如果可以要做腎臟的病理,根據(jù)患者整體的情況決定下一步治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    楊冰北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/07/15收聽(tīng)(77450)

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