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    傷口不愈合的原因

    2023-06-06 15:23播放 :

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    臨床上經(jīng)常遇到很多傷口不愈合的現(xiàn)象,比如手術(shù)之后傷口不愈合,以及外傷之后長期的傷口不愈合,以及某些疾病所導(dǎo)致的慢性潰瘍,都是傷口長期不愈合的直接的疾病。傷口不愈合在臨床上有時候也叫慢性難愈性傷口,就是指經(jīng)過中西藥治療以后,有兩個月以上的傷口存在長期不愈。它的成因主要是:
    1、創(chuàng)面的營養(yǎng)不良;
    2、創(chuàng)口再灌注損傷以及血液灌注不足;
    3、有糖尿病或者是腎病所導(dǎo)致的創(chuàng)口營養(yǎng)下降;
    4、細(xì)菌負(fù)荷太多,感染。
    以上都是傷口長期不愈合的原因。同時最近的研究表明,創(chuàng)口產(chǎn)生細(xì)菌生物膜也是創(chuàng)口難愈最主要的原因。

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    如何促進(jìn)傷口愈合

    "如果要加速傷口的愈合,要了解傷口愈合延遲的原因。首先,細(xì)菌性負(fù)荷和創(chuàng)面感染,是傷口不愈合的重要原因。傷口感染是傷口愈合過程中最重要的干擾因素,感染以后滲出物很多,加大了傷口局部的張力,甚至是傷口裂開。另外營養(yǎng)不良或者缺乏某種營養(yǎng)素,可以導(dǎo)致傷口愈合的延遲。其他的如微量元素銅、鐵、錳、碘等微量元素,也參與了機(jī)體蛋白質(zhì)的合成。一些全身性疾病會導(dǎo)致傷口的不愈合,比如糖尿病患者,傷口內(nèi)直接應(yīng)用抗生素,也可以導(dǎo)致傷口不愈合。因此抗生素局部應(yīng)用容易產(chǎn)生耐藥菌株,所以,一般不提倡局部應(yīng)用抗生素。患者的心理狀態(tài)也是導(dǎo)致傷口不愈合的原因,如長期的壓抑、緊張、焦慮等社會因素,可以通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)導(dǎo)致機(jī)體的免疫功能受損,從而間接地影響傷口愈合。另外,一些高齡患者可以導(dǎo)致傷口愈合的延遲,高齡患者細(xì)胞再生能力比較差,一般組織再生能力也會減退。針對以上原因,處理好傷口,加速傷口的愈合,積極預(yù)防治療傷口感染。局部應(yīng)用一些促進(jìn)傷口愈合的藥物,如康復(fù)新等,加強(qiáng)營養(yǎng),治療糖尿病等基礎(chǔ)性疾病,緩解緊張焦慮的情緒,均可以促進(jìn)傷口的愈合。"

    語音時長01:54''

    李繼翔聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/06/12收聽(36112)

    傷口不愈合是什么原因

    "傷口由于各種原因往往會出現(xiàn)傷口不愈合的情況發(fā)生,主要的原因有以下幾點(diǎn):第一、細(xì)菌性的感染,包括創(chuàng)面感染,是傷口不愈合的重要原因,傷口上有細(xì)菌感染,當(dāng)然會導(dǎo)致延遲愈合甚至不愈合。第二、病人營養(yǎng)不良或者缺乏某種營養(yǎng)元素,也可以導(dǎo)致傷口不愈合。缺乏某種元素,比如維生素C。第三、某些全身性疾病也可以導(dǎo)致傷口不愈合,這里主要指糖尿病患者。傷口內(nèi)直接使用抗生素也可以導(dǎo)致不愈合,為了對抗感染,如果沒有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo),在傷口局部應(yīng)用抗生素,極易產(chǎn)生耐藥菌株,傷口的表面抗生素濃度比較高,而深部濃度降低,達(dá)不到抗菌效果,反而產(chǎn)生耐藥性。所以抗生素一定要口服、靜脈應(yīng)用、全身應(yīng)用。另外,患者的心理狀態(tài)也是導(dǎo)致傷口不愈合的一種原因,比如患者長期壓抑、緊張、焦慮,刺激了神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致身體的免疫功能受損,直接或間接的影響皮膚的愈合。衰老也可以導(dǎo)致傷口愈合的延遲,比如高齡的患者由于血管容易出現(xiàn)硬化,導(dǎo)致局部血供減少,成纖維細(xì)胞的分裂增,分裂增殖周期也明顯延長,細(xì)胞活性降低。"

    語音時長02:12''

    李繼翔聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/04/27收聽(57212)

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