北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎病內(nèi)科
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原發(fā)性腎病綜合征臨床常用藥物合理使用過程中，無明顯腎臟損害，具體如下：
1、激素類：藥物副作用可能引起高血壓、免疫力下降或感染等，間接影響腎臟，通過合理調(diào)整藥物劑量對腎損害可以忽略；
2、免疫抑制劑：環(huán)磷酰胺類常規(guī)用量對腎臟無影響；環(huán)孢素、他克莫司類合理藥物濃度范圍內(nèi)對腎臟影響較?。粣廴羧A類對腎損害可以忽略；
3、靶向藥物：對腎損害可以忽略。
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腎病綜合征的臨床綜合征主要是指三高一低，即高度水腫、高脂血癥，大量蛋白尿、低蛋白血癥。腎病綜合... 徐建龍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/07/08播放(57620)
腎病綜合征的臨床綜合征主要是指三高一低，即高度水腫、高脂血癥，大量蛋白尿、低蛋白血癥。腎病綜合...
徐建龍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/07/08播放(57620)
腎病綜合征是一種臨床綜合征，可以概括為三高一低，就是高度水腫、高脂血癥、大量蛋白尿、低白蛋白血癥，大量蛋白尿診斷的必備條件是蛋白尿每天大于3.5g，同時(shí)血漿白蛋白每天低于30g/L。腎病綜合征除了原發(fā)以外，還有繼發(fā)。繼發(fā)常見的比如乙肝可以引起腎病綜合征，也就是乙肝腎，紫癜、過敏性紫癜也可以引起腎病綜合征，也叫紫癜腎。糖尿病腎病、狼瘡性腎炎也可以引起腎病綜合征。所以它的原因比較多，但在臨床中，把這些繼發(fā)因素除外后，還有部分腎病綜合征的原因沒法確切診斷，就屬于原發(fā)性腎病綜合征。臨床診斷的思路是除外繼發(fā)，就是原發(fā)。
2017/10/18收聽(98922)
"腎病綜合征是一個(gè)用來概括因多種腎臟病理損害所致的嚴(yán)重蛋白尿，及嚴(yán)重蛋白尿引起的一組臨床表現(xiàn)。腎病綜合征最基本的特征是大量蛋白尿，目前的定義大量蛋白尿是指每日蛋白尿定量大于3.5g。腎病綜合征常伴有低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。腎病綜合征按照病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性腎病綜合征指的是繼發(fā)于糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙肝、腎淀粉樣變、藥物感染新生物等引起的腎病綜合征。原發(fā)性腎病綜合征指的是排除繼發(fā)性腎病綜合征之后所診斷的腎病綜合征。引起原發(fā)性腎病綜合征的病理類型有多種，其中以五種病理類型最為常見，比如說微小病變腎病、膜性腎病、IgA腎病、腎小球局灶節(jié)段性硬化癥及系膜毛細(xì)血管性腎炎。"
張敬鋒│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/12收聽(28632)
腎病綜合征是否嚴(yán)重決定于患者的發(fā)病階段。發(fā)病高峰期的患者，可出現(xiàn)三高一低的典型表現(xiàn)，即低蛋白血... 管海玉│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/11/21播放(58430)
腎病綜合征是否嚴(yán)重決定于患者的發(fā)病階段。發(fā)病高峰期的患者，可出現(xiàn)三高一低的典型表現(xiàn)，即低蛋白血...
管海玉│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/21播放(58430)
原發(fā)性皮膚損害相對于繼發(fā)性皮膚損害表現(xiàn)在最初是病理過程中而產(chǎn)生的損害，包括斑疹、丘疹、丘皰疹、斑塊、結(jié)節(jié)、水皰、大皰、膿皰、囊腫等皮疹表現(xiàn)，而繼發(fā)性皮疹屬于在原發(fā)性損害經(jīng)過搔抓、感染、治療處理以及損害修復(fù)過程中產(chǎn)生的病變。原發(fā)性損害在斑疹方面表現(xiàn)為局限性皮膚顏色的改變，皮疹既不隆起，也不凹陷，可以包括紅斑、色素減退斑以及出血斑等表現(xiàn)。丘疹可以是局限性、實(shí)性、隆起性的損害，直徑一般小于1cm，而結(jié)節(jié)是圓形、類圓形、局限性、實(shí)質(zhì)性的損害，質(zhì)地比較硬，通常發(fā)生在真皮或者皮下組織。
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/12收聽(38124)
腎病綜合征患者的調(diào)理包括治療調(diào)理與日常生活調(diào)理。治療調(diào)理需由醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)，如患者用足量激素治療... 管海玉│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/09/02播放(89186)
腎病綜合征患者的調(diào)理包括治療調(diào)理與日常生活調(diào)理。治療調(diào)理需由醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)，如患者用足量激素治療...
2023/09/02播放(89186)
腎病綜合征的患者首先要遵醫(yī)囑用藥。日常進(jìn)食低蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如魚肉、瘦肉等白肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白... 管海玉│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/18播放(93344)
腎病綜合征的患者首先要遵醫(yī)囑用藥。日常進(jìn)食低蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如魚肉、瘦肉等白肉屬于優(yōu)質(zhì)蛋白...
2023/05/18播放(93344)
"原發(fā)性腎病綜合征的癥狀包括腎臟方面的表現(xiàn)，由于腎病綜合征所導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥表現(xiàn)，腎臟表現(xiàn)一般主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿。蛋白尿主要表現(xiàn)為尿中泡沫增多，而且泡沫持續(xù)較長時(shí)間不能自行消除。血尿可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可以表現(xiàn)為肉眼血尿。部分原發(fā)性腎病綜合征會出現(xiàn)腎功能的損害，表現(xiàn)為腰酸乏力、腰痛、尿量減少、水腫、心慌、胸悶、憋喘、惡心、嘔吐、食欲減退等。腎病綜合征相關(guān)并發(fā)癥的癥狀主要表現(xiàn)為各種感染、血栓形成。"
王禮清│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/23收聽(39514)
誘發(fā)原發(fā)性腎病綜合征的主要是感冒、感染，可導(dǎo)致疾病加重或者誘發(fā)，并且血糖升高也會對疾病造成影響... 朱昭明│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 2023/04/06播放(92366)
誘發(fā)原發(fā)性腎病綜合征的主要是感冒、感染，可導(dǎo)致疾病加重或者誘發(fā)，并且血糖升高也會對疾病造成影響...
朱昭明│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院
2023/04/06播放(92366)
目前原發(fā)性腎病綜合征的病因包括腎臟損傷、遺傳因素等，具體如下：1、腎臟損害：免疫... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/05/18播放(84416)
目前原發(fā)性腎病綜合征的病因包括腎臟損傷、遺傳因素等，具體如下：
1、腎臟損害：免疫...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/05/18播放(84416)
原發(fā)性腎病綜合征能否治愈主要取決于病理類型，以及是否伴有高血壓和腎功能損害，預(yù)后完全不一樣，具... 韓東彥│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/12/03播放(60916)
原發(fā)性腎病綜合征能否治愈主要取決于病理類型，以及是否伴有高血壓和腎功能損害，預(yù)后完全不一樣，具...
韓東彥│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/12/03播放(60916)
原發(fā)性腎病綜合征是指排除繼發(fā)因素，由腎小球原發(fā)病變所致。最常見的病理類型為微小病變型腎病和膜性... 趙靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/10播放(89312)
原發(fā)性腎病綜合征是指排除繼發(fā)因素，由腎小球原發(fā)病變所致。最常見的病理類型為微小病變型腎病和膜性...
趙靜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/10播放(89312)
原發(fā)性腎病綜合征的癥狀主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，具體如下：1... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/23播放(28535)
原發(fā)性腎病綜合征的癥狀主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥，具體如下：
1...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/23播放(28535)
原發(fā)性腎病綜合征就是除外繼發(fā)因素，考慮腎小球原發(fā)病變。腎病綜合征是一個(gè)臨床表現(xiàn)，要找其發(fā)病的機(jī)制就需要做腎穿刺來明確它的病理表現(xiàn)。最常見的腎病綜合征的病理表現(xiàn)一般是微小病變和膜性腎病，微小病變常見于青少年和老年人，微小病變是靠病理來明確診斷的，它主要表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的大量的蛋白尿以及嚴(yán)重的低蛋白血癥，伴隨著水腫和高脂血癥。對于激素的治療，微小病變是敏感的，但是容易依賴激素，在激素減量和不規(guī)則治療的時(shí)候容易復(fù)發(fā)。而膜性腎病好發(fā)于中老年患者，根據(jù)它的不同的病理也可以分為典型膜性腎病和不典型膜性腎病，對于膜性腎病的治療，有1/3的患者對于激素是敏感的，另有1/3患者是有一定的自愈力，另外1/3的患者對于激素的治療是不敏感的，效果不佳，結(jié)合中藥的治療效果還是比較好的。除了微小病變和膜性腎病這兩個(gè)最常引起腎病綜合征的病理變化，還有一些血栓性的疾病也可以引起腎病綜合征，要根據(jù)它不同的病理采取不同的治療方案。
2017/10/18收聽(75764)
原發(fā)性腎病綜合征的病因是免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，由于免疫因素在腎臟的沉積部位和發(fā)病機(jī)制不同，所以患... 王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/17播放(99034)
原發(fā)性腎病綜合征的病因是免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)，由于免疫因素在腎臟的沉積部位和發(fā)病機(jī)制不同，所以患...
王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/17播放(99034)
原發(fā)性腎病綜合征的常見臨床表現(xiàn)如下：1、大量蛋白尿：24小時(shí)尿蛋白定量≥3.5g... 王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/26播放(89326)
原發(fā)性腎病綜合征的常見臨床表現(xiàn)如下：
1、大量蛋白尿：24小時(shí)尿蛋白定量≥3.5g...
2023/03/26播放(89326)
"原發(fā)性腎病綜合征的治療辦法一般是抗免疫治療，需要行腎穿刺活檢明確腎臟病理類型。如為微小病變型，需要應(yīng)用激素治療，部分患者激素治療一月無效，可以改用他克莫司或者是環(huán)孢素。如為膜性腎病，中老年人較為常見，單用激素效果較差，需要激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，或者是激素聯(lián)合他克莫司，激素聯(lián)合環(huán)孢素。因?yàn)榧に匦枰肓繎?yīng)用，如患者60Kg，需要應(yīng)用30mg激素，配合應(yīng)用他克莫司、環(huán)孢素，需要監(jiān)測其血藥濃度，使其達(dá)到正常范圍，濃度過高會導(dǎo)致腫瘤，濃度過低無效。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/08/24收聽(89122)
原發(fā)性腎病綜合征癥狀包括單純腎病癥狀、并發(fā)癥癥狀和合并癥癥狀，具體如下：1、單純... 許戎│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/10播放(53124)
原發(fā)性腎病綜合征癥狀包括單純腎病癥狀、并發(fā)癥癥狀和合并癥癥狀，具體如下：
1、單純...
許戎│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/10播放(53124)
"原發(fā)性腎病綜合征主要是由于各種原發(fā)性腎小球腎炎所導(dǎo)致，常見的病因有微小病變型腎病、IgA腎病、膜性腎病、輕度系膜增生性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化等。不同年齡階段的患者，腎病綜合征的病因也有所差別，未成年人多以微小病變?yōu)橹?，而中老年人以膜性腎病最為常見。但是隨著環(huán)境污染的增加，青少年中出現(xiàn)膜性腎病的概率也逐漸增大。要確定具體原發(fā)性腎病綜合征的原因是何種病理情況所導(dǎo)致，需要做腎活檢。同時(shí)，由于原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎病引起的腎病綜合征有時(shí)不好從實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果區(qū)分，也同樣需要做腎活檢明確病因。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018/12/04收聽(96066)
原發(fā)性腎病綜合征包括多種病理類型，依據(jù)不同病理類型和病情不同，治療方案不同，臨床常用藥物如下：... 許戎│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/08播放(83314)
原發(fā)性腎病綜合征包括多種病理類型，依據(jù)不同病理類型和病情不同，治療方案不同，臨床常用藥物如下：...
2023/09/08播放(83314)
山西中醫(yī)院 劉志勇
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