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黃學(xué)軍
主任醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

胃腸外科

痔瘡腫大怎樣快速消腫

2023-04-28 13:56播放 :

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痔瘡的腫大有多種情況，一種是慢性腫大。因?yàn)橹摊彿炙亩?，Ⅲ度、Ⅳ度的痔瘡腫大會(huì)脫出來。有些用手能夠推送回去，但有些痔瘡腫大送不回去，即使送回去很快又會(huì)出來。這種腫大已經(jīng)形成病理性腫大，不能自己消退。還有一種痔瘡的腫大是急性期發(fā)作，像炎性水腫、嵌頓痔，急性發(fā)作期間要盡量少活動(dòng)，保持大便順暢，盡量不要便秘。還有酒、辣椒這些刺激性較大的食物要少攝入。保守處理可以在洗完澡后溫水坐浴，每天浸泡1-2次，一次大概5-10分鐘，用溫水泡一泡，可以減輕水腫。泡完以后可以用一些外用藥，比如說馬應(yīng)龍痔瘡膏可加速水腫的消退。痔瘡膏有很多種，作用都差不多，無非就是止血、清涼、潤滑等作用。

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"痔瘡發(fā)作時(shí)可能會(huì)有明顯的腫大、疼痛，不同類型的痔瘡發(fā)作，都可以引起腫大、疼痛，要區(qū)分具體的情況相應(yīng)處理。1、血栓性外痔腫大、疼痛，可能是血栓的原因，小的血栓性外痔可以外用痔瘡膏，大便后藥物熏洗坐浴治療，癥狀會(huì)減輕。如果癥狀未見緩解或血栓性外痔較大，需進(jìn)行專科檢查必要時(shí)手術(shù)治療。2、炎性外痔腫大、疼痛，可能是炎性結(jié)締組織，可以使用高錳酸鉀溶液，按1:5000配水坐浴控制炎癥；還可以局部外用痔瘡膏，大多能夠控制癥狀。3、如果是內(nèi)痔脫出，必須要塞回去就是復(fù)位，才會(huì)緩解腫大、疼痛，否則會(huì)造成嵌頓、缺血、壞死。4、痔瘡腫大、疼痛，如果保守治療無效或者是有加重趨勢(shì)，需要考慮手術(shù)治療。5、另外一種情況痔瘡伴有腫大、疼痛，還有可能是肛周膿腫或者肛瘺伴急性感染，這兩種疾病都需要手術(shù)治療，不要誤認(rèn)為是痔瘡。所以患者出現(xiàn)痔瘡腫大、疼痛，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，明確原因再相應(yīng)治療。"

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"淋巴結(jié)腫大要想快速消腫，首先應(yīng)該到醫(yī)院就診，明確引起淋巴結(jié)腫大的病因，針對(duì)病因采取有針對(duì)性的治療措施。因?yàn)橐鹆馨徒Y(jié)腫大的病因非常多，可見于感染的因素，比如各種病毒的感染，EB病毒、巨細(xì)胞病毒、艾滋病毒等病毒感染可引起淋巴結(jié)腫大，細(xì)菌感染也可以引起化膿性的淋巴結(jié)腫大，結(jié)核桿菌感染也可以引起結(jié)核性的淋巴結(jié)。此外，也可以見于風(fēng)濕免疫病，以及淋巴瘤、惡性腫瘤等。另外也可以見于其他的，實(shí)質(zhì)臟器的惡性腫瘤進(jìn)行淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。所以，首先要明確淋巴結(jié)腫大病因是什么，因?yàn)椴煌牟∫虿扇〉闹委煷胧┯兴鶇^(qū)別。一般感染的淋巴結(jié)腫大，可以通過抗病毒、抗細(xì)菌的感染來治療，可以盡快消腫，但也有些淋巴結(jié)腫大需要手術(shù)切除，比如卡斯特曼病或者木村病，需要進(jìn)行淋巴結(jié)的切除，病情才能夠緩解和治愈。所以，需要首先明確淋巴結(jié)腫大的病因。"

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"孕婦在生產(chǎn)之后痔瘡腫大，想要消腫，建議采取保守治療的方式，盡量選取對(duì)胎兒影響小的藥物對(duì)癥治療，尤其使用洗液，比如溫鹽水完全可以，或者高錳酸鉀稀釋液局部熏洗、坐浴，每天要保證熏洗三次，每次在半個(gè)小時(shí)以上，才能達(dá)到很好的消腫作用。同時(shí)也要注意生活習(xí)慣的調(diào)整，比如避免辛辣刺激的飲食、注意休息，避免熬夜、勞累等情況的發(fā)生。如果是伴有疼痛的腫大，在局部熏洗、坐浴之后還可以選擇藥物局部涂抹，比如太寧痔瘡膏或者選擇栓劑肛塞治療，比如太寧栓劑。如果產(chǎn)后痔瘡出現(xiàn)腫大，想要消腫，建議到正規(guī)醫(yī)院咨詢。"

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快速的消腫，引起的原因不同，作出的治療也有所不同。如果是局部的軟組織創(chuàng)傷而導(dǎo)致皮下的淤腫，在這種情況下，消腫可以在受傷24小時(shí)之后進(jìn)行。腫脹完全穩(wěn)定給予局部熱敷，物理治療，例如紅外線治療、微波治療等，能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)，加快局部淤血的消散。另外也可以結(jié)合吃點(diǎn)活血化瘀、消腫止痛的中藥或者中成藥，例如用田七粉沖水或者口服丹七膠囊、傷科跌打膠囊或者參三七片等等，都是能夠幫助局部淤血的消散。但是如果是淋巴水腫，例如慢性的心功能衰竭、腎功能衰竭或者低蛋白血癥導(dǎo)致的，可以應(yīng)用利尿劑，常用的就是速尿或者安體舒通，也可以靜脈滴注甘露醇來脫水消腫處理。

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"臨床上因?yàn)橥饬ψ饔脤?dǎo)致身體出現(xiàn)腫脹的情況，最好是在受傷48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冰敷，然后在48小時(shí)后再進(jìn)行熱敷。需要注意的是，不管是冰敷還是熱敷，都盡量在腫脹處放置一塊毛巾，或其它類似物品，避免其與皮膚直接接觸。冰敷和熱敷所使用的水袋等物品，可以用繃帶進(jìn)行固定，松緊度，以能插入一根手指頭為標(biāo)準(zhǔn)，這樣不會(huì)影響血液正常流動(dòng)。在采取這些消腫方法后，如果患者72小時(shí)之后癥狀沒有改善，甚至還可能出現(xiàn)加重的情況，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。如果再使用繃帶后，出現(xiàn)知覺減退的情況，務(wù)必盡快就醫(yī)治療。如果腫脹處出現(xiàn)水泡，也不要隨意弄破，以免發(fā)生感染。如果是因?yàn)榛加心I病、心衰、肝功能不全等疾病造成的身體水腫，則需要針對(duì)具體的疾病來進(jìn)行治療。"

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