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黃學(xué)軍
主任醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

胃腸外科

外痔瘡是怎么回事

2023-02-16 06:41播放 :

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視頻內(nèi)容

痔瘡分內(nèi)痔、外痔、混合痔，但是有很大部分劃分不明確，特別是混合痔由內(nèi)到外連成一體。單純的外痔分為很少的幾類，比如血栓性外痔是肛門外部分血管內(nèi)形成血栓；而結(jié)締組織外痔是肛門外的多余結(jié)締組織。女性生小孩以后，多伴隨結(jié)締組織外痔。如果血栓性外痔伴隨疼痛，可以把血栓挑走。小的外痔通過(guò)溫水坐浴，保持大便通暢，也可以慢慢吸收。結(jié)締組織外痔沒有不適的感覺，不需要處理。

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外痔瘡是怎么回事

外痔一般表現(xiàn)為肛門異物感，當(dāng)患者腹瀉、便秘或進(jìn)食辛辣刺激性食物時(shí)可出現(xiàn)局部腫脹、疼痛的癥狀。根...

尚錦秀│湖北省中醫(yī)院

2023/11/03播放(96512)

外痔瘡是怎么回事？

作為我們醫(yī)生來(lái)說(shuō)，往往不是很重視這個(gè)病，因?yàn)橥庵檀蠖嗥綍r(shí)只有一個(gè)異物感，或者病人摸著有一個(gè)皮贅這種情況，這是大多數(shù)情況。只有在發(fā)炎的時(shí)候，比如吃了辣椒、喝酒、便秘、拉肚子的狀況下，它會(huì)水腫才會(huì)產(chǎn)生腫脹疼痛，這是外痔的癥狀。當(dāng)然有一種特別的外痔，外痔根據(jù)病理過(guò)程和發(fā)病的過(guò)程分為三類。第一、皮贅外痔。第二、靜脈曲張外痔，也就是內(nèi)痔很久了以后，靜脈曲張?jiān)絹?lái)越多累積到外痔，這種叫靜脈曲張外痔。第三、血栓外痔。血栓外痔指血管的梗阻一樣的，這種痔瘡?fù)鶝]有任何病史，只是突然出現(xiàn)一個(gè)包塊，而且出現(xiàn)腫痛，這種痛苦是痔瘡里面最重的一種。這是分為三類，治療那就不一樣。比如血栓外痔來(lái)得快也要去得快，往往用藥效果是不好的，首選手術(shù)治療，而前兩者如果不是經(jīng)常發(fā)炎，沒有明顯的痛苦的話，一般不作處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

尚錦秀│湖北省中醫(yī)院

2017/10/18收聽(93530)

外痔瘡怎么回事

外痔是常見的肛腸科疾病，位于齒線以下，表現(xiàn)為肛門外可見到突起的團(tuán)塊，質(zhì)地柔軟，包括血栓性外痔、靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織性外痔以及炎性外痔等。血栓性外痔是由各種原因引起的肛緣靜脈破裂，血液滲到皮下凝成血栓，稱為血栓性外痔。炎性外痔是糞便摩擦導(dǎo)致局部皮膚感染引起的肛門炎性水腫，結(jié)締組織性外痔是長(zhǎng)時(shí)間受炎癥刺激，導(dǎo)致結(jié)締組織增生而形成，靜脈曲張性外痔是由各種原因引起的靜脈曲張，在肛門邊緣形成柔軟的團(tuán)塊，呈現(xiàn)外痔。外痔多是由于長(zhǎng)時(shí)間久坐、久站、久蹲、熬夜，以及不良的排便習(xí)慣、便秘、長(zhǎng)期腹瀉、進(jìn)食大量辛辣刺激性食物、大量飲酒等引起。外痔的主要表現(xiàn)是肛門不適、瘙癢，伴有肛門疼痛、肛門外脫出團(tuán)塊、肛門墜脹感及便血等表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院

2020/10/30收聽(17006)

什么是內(nèi)痔瘡和外痔瘡

"痔瘡是一種比較常見的疾病，它分為內(nèi)痔和外痔，外痔一般發(fā)生于肛管齒狀線以下，痔靜脈叢擴(kuò)大曲張形成的，有時(shí)反復(fù)的炎癥纖維增生，從而引起外痔的產(chǎn)生。外痔一般分為結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔還有血栓性外痔，不同的外痔類型臨床表現(xiàn)是不同的。如果是結(jié)締組織性或者靜脈曲張性的外痔，表現(xiàn)為肛門周圍異物感。如果是炎性外痔或者血栓性的外痔，表現(xiàn)為肛門墜脹，肛周疼痛。內(nèi)痔位于齒狀線以上，根據(jù)其類型可以分為四度，一度和二度僅表現(xiàn)為便血，肛門周圍一般沒有腫物脫出。三度內(nèi)痔表現(xiàn)為大便時(shí)自肛門脫出腫物，有時(shí)可以還納，也可以用手還納。四度表現(xiàn)為混合痔合并嵌頓，局部形成血栓，不能夠還納伴有疼痛的癥狀。所以內(nèi)痔和外痔以齒狀線為界，根據(jù)不同類型臨床癥狀也是不同。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2019/05/16收聽(39238)

外痔瘡是什么樣的

"外痔瘡也就是外痔的情況，痔瘡是以齒狀線為分界點(diǎn)，分為內(nèi)痔及外痔，齒狀線以下則是屬于外痔。外痔是可以看見的，可以發(fā)現(xiàn)肛周皮膚水腫、肥大、鼓出超過(guò)肛緣，主要的癥狀為疼痛及肛門處異物感比較明顯。輕度的外痔則是可以發(fā)現(xiàn)肛周一側(cè)出現(xiàn)肉疙瘩的癥狀，嚴(yán)重的外痔則是可以出現(xiàn)整個(gè)肛周出現(xiàn)水腫的肉疙瘩，極其嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)血栓性外痔伴有肛周皮膚感染、發(fā)熱，同時(shí)可以形成肛周膿腫的情況。外痔輕微的可以不治療，嚴(yán)重的外痔則是需要采取手術(shù)治療為主，同時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間蹲廁，長(zhǎng)時(shí)間蹲廁由于重力的原因可以導(dǎo)致痔瘡加重下垂，出現(xiàn)外痔加重，術(shù)后外痔也是容易復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/16收聽(74972)

外痔瘡怎么引起的？

"外痔瘡就是外痔，分為四種。第一種是結(jié)締組織性外痔，結(jié)締組織性外痔就是贅皮，很多女同志懷孕生孩子以后殘留下來(lái)的，或者是以前的痔瘡治療以后，或者時(shí)間長(zhǎng)了以后，殘留的松皮，這是結(jié)締組織性外痔；第二個(gè)就是血栓性外痔，血栓性外痔主要是俗話所說(shuō)的上火以后大便干結(jié)，導(dǎo)致了肝門腫物的脫出，急性的腫脹，然后有花生米大小，暗紫色的腫塊脫于肛門外，疼痛，這是血栓性外痔；靜脈曲張性外痔是團(tuán)塊狀的，靜脈曲張的團(tuán)塊，它是隨排便或者是體位的變動(dòng)有關(guān)系。排便以后腹腔壓力增大以后，靜脈團(tuán)塊會(huì)增大，休息以后或者按摩以后這個(gè)團(tuán)塊會(huì)減小，這是靜脈曲張性外痔；第四個(gè)是炎性外痔，炎性外痔是表面非常光亮，水汪汪的，會(huì)有周圍的腫脹，還有全身發(fā)燒這些癥狀存在。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

劉磊│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2017/11/26收聽(55660)

什么叫做外痔瘡

外痔位于齒線以下，在肛門外可以看到突起的團(tuán)塊，質(zhì)地比較柔軟，外痔包括血栓性外痔、靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織性外痔以及炎性外痔等。血栓性外痔是各種原因引起的肛緣靜脈破裂，血液滲到皮下，形成血栓稱，為血栓性外痔。炎性外痔是糞便摩擦導(dǎo)致肛門局部皮膚感染，引起的炎性水腫。結(jié)締組織性外痔，是由于長(zhǎng)時(shí)間受到炎癥刺激，導(dǎo)致結(jié)締組織增生形成。靜脈曲張性外痔是由各種原因引起的靜脈曲張，在肛門邊緣形成柔軟的團(tuán)塊。外痔多是由于長(zhǎng)時(shí)間久站、久坐、久蹲、熬夜，以及不良排便習(xí)慣、進(jìn)食大量辛辣刺激性食物、大量飲酒等引起，主要表現(xiàn)是肛門不適、疼痛、瘙癢、肛門外脫出靜脈團(tuán)塊、肛門墜脹及便血等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院

2020/10/30收聽(28560)

外痔瘡什么樣

"外痔就是生長(zhǎng)在肛門齒線以下的痔瘡，它表面覆蓋的是肛門皮膚，常因?yàn)橹掏忪o脈的曲張或者肛門皮膚的皺襞長(zhǎng)期的炎癥刺激，常表現(xiàn)為肛門周圍有血栓、水腫，或者一些病理性的肥大、結(jié)締組織增生等一些癥狀。告訴你一個(gè)簡(jiǎn)單的方法，如果發(fā)現(xiàn)自己肛門的皮膚不平整、有水腫，或者皮下有硬結(jié)、血栓，或者長(zhǎng)了一圈皮贅，這一般是有外痔的癥狀。外痔的癥狀就有疼痛和異物感，對(duì)于輕度的外痔，一般都可以通過(guò)保守治療來(lái)進(jìn)行治療，可以中藥外洗，外涂痔瘡膏都可以起到很好的效果。如果癥狀比較明顯，水腫的比較厲害或者皮下的血栓比較大，或者結(jié)締組織增生伴有疼痛，可以選擇手術(shù)治療，手術(shù)治療很簡(jiǎn)單，效果也是比較確切的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/08/06收聽(84702)

什么是外痔瘡

"外痔位于齒狀線以下，痔靜脈叢擴(kuò)大、曲張或者痔靜脈破裂、反復(fù)炎癥增生而形成的疾病。外痔可以發(fā)生于任何的年齡，主要感覺肛門墜脹、疼痛、有異物感。外痔分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔以及血栓性外痔。外痔多數(shù)是由于局部感染、損傷，導(dǎo)致直腸下靜脈在齒狀線下方病理性的擴(kuò)張和血栓形成。炎性外痔、血栓性外痔，指肛緣周圍可見色紫的腫塊，局部疼痛，局部可以有紅腫、滲出。而靜脈曲張性外痔、結(jié)蒂組織外痔，質(zhì)地比較柔軟，沒有疼痛，不出血，僅感覺肛門異物感，感染腫脹時(shí)才會(huì)感覺疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2018/12/03收聽(68660)

什么是外痔瘡

外痔指齒狀線以下的痔，痔瘡在醫(yī)學(xué)上以齒狀線為界，齒狀線以上的痔稱為內(nèi)痔，齒狀線以下的痔稱為外痔...

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/12播放(97388)

外痔瘡怎么形成的

"外痔瘡指的是齒狀線以下到肛門緣處形成的靜脈曲張團(tuán)塊或者贅皮，具體可以分為靜脈曲張性痔、結(jié)締組織外痔、血栓形外痔及炎性外痔等四種臨床類型。形成的原因主要有飲食原因，如果平時(shí)酗酒，喜歡吃辛辣、刺激性食物等，這些不良的生活習(xí)慣可以導(dǎo)致大便干硬，干硬的大便排出時(shí)過(guò)度牽拉肛門皮膚就可以引起肛門贅皮感染、發(fā)炎、水腫、纖維組織增生，炎癥緩解后肛門處贅皮又不能恢復(fù)原樣就形成外痔。另外久坐、久站、腹壓增高這些原因是可以導(dǎo)致肛門皮膚靜脈回流受阻、淤血，從而在肛門外形成靜脈曲張團(tuán)塊，外被覆皮膚就形成外痔。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/19收聽(45258)

外痔瘡是怎么引起的？

"痔是一種常見的疾病，外痔是痔的其中一種，臨床上把外痔分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張外痔、血栓外痔、炎性外痔等等。就病因而言，從流行病學(xué)調(diào)查來(lái)看，痔的發(fā)生和很多有關(guān)系。第一、不良的生活習(xí)慣，比如熬夜、久坐、久站。第二、不良的飲食習(xí)慣，比如過(guò)分的食用刺激性的熱性食物、過(guò)度的飲酒。第三、不良的排便習(xí)慣，上洗手間的時(shí)候拿著手機(jī)，蹲半個(gè)小時(shí)，甚至一個(gè)小時(shí)。這都是引起痔的很重要的因素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

石榮│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院

2018/01/29收聽(22202)

外痔瘡是怎么引起的

"在臨床上外痔可以分為結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔以及血栓性外痔。這些外痔主要是由于患者平時(shí)排便習(xí)慣不好，比如經(jīng)常性的便秘、腹瀉，同時(shí)排便時(shí)喜歡久蹲，這時(shí)候容易導(dǎo)致腹壓增加進(jìn)而引起外痔；或者在懷孕期間，女性隨著胎兒的增大腹壓增加，再加上有便秘的癥狀，這時(shí)候也容易誘發(fā)外痔；在分娩過(guò)程中，由于擠壓到盆腔直腸，進(jìn)而導(dǎo)致肛墊病理性的下移，誘發(fā)外痔。所以對(duì)于這種外痔，如果只是結(jié)締組織性外痔或者靜脈曲張性外痔，多可以采取藥物保守治療，平時(shí)多做提肛運(yùn)動(dòng)。對(duì)于血栓性外痔或者炎性外痔，需要采取手術(shù)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳教華│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/03/15收聽(61346)

外痔瘡流血怎么回事

"痔瘡是常見的肛周疾病，是由直腸下段或肛管周圍的黏膜曲張靜脈造成的。根據(jù)解剖部位的不同，齒狀線以上稱之為內(nèi)痔，齒狀線以下稱之為外痔。外痔在臨床上又分為結(jié)締組織性外痔、炎癥性外痔、血栓性外痔以及血管性外痔等等。痔瘡出血是痔瘡最常見的表現(xiàn)，尤其是血管性外痔，痔瘡是由血管構(gòu)成，由于大便刺激會(huì)產(chǎn)生血管壁的破裂，會(huì)出現(xiàn)比較明顯的出血。在這種情況下一般通過(guò)飲食控制保持大便通暢，并減少刺激性食物的攝入，比如辣椒等，配合應(yīng)用一些痔瘡類的藥膏，大多數(shù)可以緩解痔瘡出血的表現(xiàn)。如果是血栓性痔或者是炎癥性外痔，在必要時(shí)進(jìn)行抗炎或者術(shù)切除才能緩解相關(guān)的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/06/19收聽(74394)

血栓外痔瘡怎么回事

血栓性外痔是痔瘡的一種類型，通常情況下痔瘡可以分為內(nèi)痔、外痔和混合痔，主要以齒狀線為界分類，而外痔的一種類型，如果在合并感染時(shí)伴有血栓的情況下稱為血栓性外痔。一般會(huì)伴隨有明顯的排便后疼痛、出血等癥狀，是癥狀比較嚴(yán)重的一種類型。如果發(fā)現(xiàn)了血栓性外痔建議考慮手術(shù)治療，因?yàn)檠ㄐ酝庵贪Y狀比較嚴(yán)重，經(jīng)常影響到正常的工作生活和休息。當(dāng)然一定要先到正規(guī)醫(yī)院完善檢查，明確診斷后再及時(shí)、有效的對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/10/19收聽(29818)

外痔瘡癢是怎么回事

"外痔會(huì)導(dǎo)致肛門癢，外痔就是曲張的靜脈血管團(tuán)，它一般在腹壓增加或者便秘的情況下，導(dǎo)致痔靜脈淤積腫脹而形成。外痔主要分為結(jié)締組織外痔、炎性外痔、靜脈曲張性外痔，還有血栓性外痔，第一個(gè)，外痔有時(shí)候會(huì)伴有肛裂，比如大便干燥會(huì)刺激肛門皮膚裂傷，這樣糞便以及黏液會(huì)導(dǎo)致的創(chuàng)面瘙癢。第二個(gè)，痔瘡經(jīng)常脫出肛門，它有時(shí)候會(huì)刺激糞便流出導(dǎo)致肛周的皮膚瘙癢，長(zhǎng)期黏液還有糞便刺激，容易使肛周的皮膚不適。如果外痔比較重，淤積比較厲害，會(huì)形成血栓性外痔，局部可見滲出，比如血液，還有合并感染以后會(huì)出現(xiàn)膿液，會(huì)導(dǎo)致肛周瘙癢不適，因?yàn)榫植康闹天o脈纖維結(jié)締組織會(huì)發(fā)生腫脹。所以，外痔瘙癢的原因很多，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的治療外痔，從而對(duì)它的癥狀起到抑制的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/21收聽(42944)

外痔瘡是什么樣的痔瘡介紹

"外痔是較常見的痔瘡類型，其位于齒狀線以下，主要由于痔靜脈叢擴(kuò)大曲張，痔靜脈破裂，反復(fù)炎癥增生所形成的疾病。外痔可發(fā)生于任何的年齡，臨床表現(xiàn)主要為肛門墜脹疼痛、有異物感。根據(jù)病理學(xué)類型分為四種，結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔、血栓性的外痔。結(jié)締組織和靜脈曲張性的外痔，表現(xiàn)為肛周質(zhì)軟的腫物，一般沒有疼痛，沒有便血，有時(shí)僅有肛門異物感。而血栓性外痔表現(xiàn)為肛周質(zhì)硬的包塊，色紫，觸之伴疼痛，需要手術(shù)進(jìn)行治療，可行血栓剝離術(shù)。外痔形成的原因主要是局部感染或者損傷，導(dǎo)致直腸下靜脈的分支，出現(xiàn)病理性擴(kuò)張，使血栓形成所導(dǎo)致。在中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，外痔形成主要因?yàn)榫植繗庋\(yùn)行不暢，日久瘀結(jié)不散所致。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2019/05/17收聽(28610)

痔瘡怎么分內(nèi)外痔瘡

"要想?yún)^(qū)分內(nèi)痔和外痔，需要了解肛門周圍的重要解剖結(jié)構(gòu)叫齒狀線。齒狀線是肛管和直腸的分界線。齒狀線以上是直腸黏膜，齒狀線以下屬于肛管的皮膚。齒線以上屬于植物神經(jīng)支配沒有疼痛的感覺，但是對(duì)于牽拉、膨脹比較敏感。齒線以下屬于陰部神經(jīng)支配，此神經(jīng)特別敏感，疼痛的感覺特別強(qiáng)烈。如果發(fā)生在齒線以上的痔瘡就叫內(nèi)痔，發(fā)生在齒線以下的痔瘡就是外痔。內(nèi)痔的癥狀主要是出血為主，一般不伴有疼痛。外痔的癥狀主要是皮膚的水腫，神經(jīng)比較敏感，主要表現(xiàn)為疼痛。就是常說(shuō)的內(nèi)痔出血，外痔疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/03/25收聽(44648)

外痔瘡內(nèi)痔瘡哪個(gè)好治

"痔瘡是最較為常見的肛腸類疾病，最常見的為內(nèi)痔、外痔等。這兩種疾病從本質(zhì)上來(lái)講沒有區(qū)別，是同一類型的疾病。從理論上來(lái)講，一般是外痔治療起來(lái)較為容易，外痔是由于肛管靜脈叢擴(kuò)張而形成，其主要表現(xiàn)為肛門口出現(xiàn)腫物和疼痛等現(xiàn)象。這種情況只需要局部麻醉做手術(shù)即可，多數(shù)不用住院治療。但內(nèi)痔是由于直腸下段靜脈叢擴(kuò)張形成，主要體現(xiàn)在大便后肛門會(huì)出現(xiàn)出血和痔核脫出的狀況。這種情況一般需要住院治療，病情較輕的內(nèi)痔多數(shù)不用進(jìn)行手術(shù)，通過(guò)保守治療便可以痊愈。內(nèi)痔如果嚴(yán)重到需要手術(shù)治療，術(shù)后還需要換藥半個(gè)月至一個(gè)月左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/05收聽(90340)

內(nèi)痔瘡和外痔瘡的區(qū)別

內(nèi)痔、外痔的區(qū)別，可以從以下幾個(gè)方面描述：第一個(gè)，生長(zhǎng)的位置，內(nèi)痔是位于齒狀線以上的，而外痔是位于齒狀線以下的。第二個(gè)，血液供應(yīng)，內(nèi)痔是由腸系膜下血管供應(yīng)，而外痔是由髂血管分支供應(yīng)。第三個(gè)，神經(jīng)支配，內(nèi)痔是由植物神經(jīng)支配，而外痔是由脊神經(jīng)支配，所以內(nèi)痔平時(shí)并不感覺到疼痛，而外痔出現(xiàn)血栓或者局部感染時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。第四個(gè)，臨床表現(xiàn)，內(nèi)痔主要的臨床表現(xiàn)以便血和痔核突出為主，而外痔的主要臨床表現(xiàn)是肛門腫物疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

朱飛│衢州市中醫(yī)院

2019/06/05收聽(62726)

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