廣東省人民醫(yī)院
燒傷與創(chuàng)面修復(fù)外科
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糖尿病足的發(fā)生原因是比較復(fù)雜的,目前總的來說,一般認(rèn)為糖尿病足是病人長期的高血糖作用下,導(dǎo)致血管和神經(jīng)的病理改變,比如糖尿病高血糖導(dǎo)致的神經(jīng)病變,會導(dǎo)致下肢,尤其是足部肌肉、骨骼的改變,使病人產(chǎn)生足部的畸形。同時由于高血糖又會導(dǎo)致下肢,尤其是足部微循環(huán)的改變,可以造成足部的供血出現(xiàn)問題。在這兩種情況下,使得病人的保護機制產(chǎn)生問題,最終在外界致傷因素的影響下產(chǎn)生潰瘍。比如由于神經(jīng)病變導(dǎo)致病人的感覺減退,會導(dǎo)致在受到了外力損傷的時候,沒有意識到產(chǎn)生足部的摩擦導(dǎo)致些潰瘍。比如在病人感覺減退的情況下,用溫度比較高的熱水浸泡腳、洗腳的時候?qū)е聽C傷等,在這些因素影響下,都會使足部產(chǎn)生損傷。如果沒有正確地進行治療和護理,潰瘍就會逐漸擴大,最終感染加深擴散,引起了一系列的并發(fā)癥,這是主要的原因。
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糖尿病足主要的原因是長期的糖尿病,血糖升高,導(dǎo)致微血管病變,同時合并周圍神經(jīng)的蛻變,稱之為感覺的減退,包括痛覺。痛覺是用來保護我們的,出現(xiàn)一些微小的傷害,或者傷害的早期,我們就知道這個地方有傷害,要去避免。痛覺減退以后就會造成腳走在非常不平的路面,或者腳底下有很尖銳的物體刺傷,你可能也不知道,這種感覺減退,再合并有局部的血運障礙,微血管的循環(huán)障礙以后,發(fā)生了刺傷或者說墊傷,這種情況下,局部的細(xì)菌在這里聚集以后,局部的血液循環(huán)比較差,沒有足夠好的白細(xì)胞來對抗細(xì)菌,局部容易造成潰瘍感染,會激發(fā)出現(xiàn)糖尿病足。神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎是因為什么原因?實際上這種長期的糖尿病,可能會導(dǎo)致未知覺的缺失,感覺分神前感覺,神前感覺里面有一個叫未知覺,本體感覺,這種感覺的喪失,會讓我們的腳處在內(nèi)翻、外翻,這些不是特別安全的狀態(tài),我們的腳對這種狀態(tài)沒有知覺,同時病人本身痛覺的減退,這種對于關(guān)節(jié)的保護機制就會大大喪失,這種情況特別容易造成,足部關(guān)節(jié)的毀損,容易造成糖尿病足的發(fā)生。
杜輝│北京積水潭醫(yī)院
2017/07/10收聽(50550)
糖尿病足的主要病因是由于長期糖尿病血糖升高,導(dǎo)致微血管和周圍神經(jīng)病變,患者感覺尤其是痛覺減退引... 杜輝│北京積水潭醫(yī)院 2023/11/12播放(81494)
糖尿病足的主要病因是由于長期糖尿病血糖升高,導(dǎo)致微血管和周圍神經(jīng)病變,患者感覺尤其是痛覺減退引...
2023/11/12播放(81494)
不是所有的糖尿病的患者一定會出現(xiàn)糖尿病足,臨床上大量研究顯示,如果糖尿病的病史比較長,超過五年以上,血糖控制情況不理想,在這樣的情況下可能會出現(xiàn)糖尿病足的風(fēng)險。如果存在動脈硬化、高脂血癥、高血壓著這些既往病史,或者家族當(dāng)中有這樣的病人,出現(xiàn)糖尿病足的風(fēng)險要比一般人大得多。糖尿病足還有一部分潛在的病因,足部的護理以及一些不適當(dāng)?shù)腻憻挿炊鴷T發(fā)糖尿病足,比如說熱水泡腳、泡溫泉,如果本身是糖尿病患者,對肢端的溫度感覺可能就比一般人要遲鈍。如果又出現(xiàn)了下肢的動脈硬化,甚至有血管的狹窄,甚至缺血,一旦用熱水刺激,容易形成局部的燙傷,另外由于過度的循環(huán)加速,就會導(dǎo)致局部出現(xiàn)一個瘀滯性的潰瘍的發(fā)生風(fēng)險。指甲剪得過于短或者出現(xiàn)了局部的皮膚肉芽損傷,一個簡單的甲溝炎對于糖尿病足的患者就會出現(xiàn)全足的壞疽,甚至截肢的發(fā)生。對于足部已經(jīng)出現(xiàn)肢端缺血和神經(jīng)病變的部位一定不要過度用力摁和揉的,會加速局部出現(xiàn)皮損,甚至壞死的可能。對于艾灸,要在中醫(yī)醫(yī)師的正規(guī)指導(dǎo)下進行,選取什么樣的穴位更為合理,什么樣的溫度更適合您,一次的時間到底有多長,這樣的話才能夠起到改善循環(huán),而不是加速我們病變發(fā)生的目的。
郭嫻│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/12/05收聽(27736)
"糖尿病足的發(fā)病原因首先是糖尿病患者血糖控制不好的時候,會出現(xiàn)足部的問題,出現(xiàn)足部的潰瘍,包括壞疽。所以第一點是血糖控制不穩(wěn)定。第二點是足部出現(xiàn)畸形,或者足部有潛在的風(fēng)險,包括足的灰指甲、坎甲、龜裂等潛在的風(fēng)險。第三個就是不正當(dāng)?shù)南茨_或者是修剪指甲,會導(dǎo)致足部的潰瘍。第四個,當(dāng)足部出現(xiàn)小的問題的時候,沒有引起足夠的重視,形成了潰瘍或者是感染的局部的加重。第五個,出現(xiàn)糖尿病的嚴(yán)重的神經(jīng)病變以后,沒有注意,加上比較嚴(yán)重的或者是強度比較大的行走或者是運動,會導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)的無菌性的改變,稱為夏科氏關(guān)節(jié),這會導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生。"
趙金河│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2017/09/19收聽(62260)
糖尿病足的發(fā)病原因包括:1、病史:糖尿病病史超過5年,長期血糖控制不滿意,發(fā)生糖... 郭嫻│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院 2023/02/22播放(62470)
糖尿病足的發(fā)病原因包括:
1、病史:糖尿病病史超過5年,長期血糖控制不滿意,發(fā)生糖...
2023/02/22播放(62470)
"臨床上糖尿病足常發(fā)病于血糖控制欠佳的糖尿病患者,長時間血糖控制欠佳可以引起糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病下肢血管病變,患者出現(xiàn)雙足麻木,對疼痛的反應(yīng)能力下降使足部的保護能力下降,患者出現(xiàn)皮膚擦傷以及燙傷以后未能及時發(fā)現(xiàn)而出現(xiàn)皮膚的破損。如果伴有血糖明顯升高可以導(dǎo)致細(xì)菌滋生,使感染加重、擴散,如果未及時診治可以出現(xiàn)干性壞疽或濕性壞疽,有截肢的風(fēng)險,所以糖尿病患者要早期、規(guī)范的降糖治療,延緩糖尿病周圍神經(jīng)病變以及糖尿病下肢血管病變的發(fā)生,同時積極的控制血糖,平時注意足部的護理,避免皮膚的擦傷,如果出現(xiàn)擦傷要及時的給予碘伏消毒以避免感染。"
樊琳琳│濟寧市第一人民醫(yī)院
2020/01/19收聽(88656)
糖尿病足發(fā)病率越來越高,據(jù)統(tǒng)計,全球超過半數(shù)以上,下肢截肢與糖尿病足相關(guān)。糖尿病足主要與糖尿病... 許衛(wèi)國│珠海市人民醫(yī)院 2023/06/22播放(76170)
糖尿病足發(fā)病率越來越高,據(jù)統(tǒng)計,全球超過半數(shù)以上,下肢截肢與糖尿病足相關(guān)。糖尿病足主要與糖尿病...
許衛(wèi)國│珠海市人民醫(yī)院
2023/06/22播放(76170)
國際糖尿病足工作組對糖尿病足的定義為:糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變,以及各種不同程度的下肢血管病... 符茂雄│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/09/21播放(93494)
國際糖尿病足工作組對糖尿病足的定義為:糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變,以及各種不同程度的下肢血管病...
符茂雄│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/09/21播放(93494)
"糖尿病足為糖尿病常見的慢性并發(fā)癥,其病理基礎(chǔ)為糖尿病血管病變以及糖尿病周圍神經(jīng)病變,因為患者雙下肢麻木對疼痛以及溫度覺的敏感程度明顯下降,使足部保護性的功能下降。如果出現(xiàn)皮膚的擦傷,不容易發(fā)現(xiàn),同時患者血糖明顯升高,可以導(dǎo)致皮膚感染以及擴散,患者出現(xiàn)厭氧菌感染,往往伴有膿臭味,需要給予清創(chuàng)處理,并且積極進行抗感染、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物的治療。如果早期不規(guī)范治療,糖尿病足的截肢率非常高,所以糖尿病患者要積極的控制血糖,延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)糖尿病足的感染,要及時處理,避免截肢的發(fā)生。"
2020/01/21收聽(79134)
"糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥。一般情況下,糖尿病足的發(fā)現(xiàn)和長期血糖高、血糖控制不理想,引起的下肢神經(jīng)和血管功能的障礙有關(guān)系。有很多患者會發(fā)生糖尿病足,伴隨有下肢動脈血管的閉塞,循環(huán)不好,營養(yǎng)不夠,就有可能會出現(xiàn)糖尿病足。再一個相關(guān)因素就是神經(jīng)病變,因為很多糖尿病的患者,下肢神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重,有可能會出現(xiàn)感覺遲鈍的情況,這就導(dǎo)致了有時候雙足受到了損傷,患者自己根本就感覺不到,這是非常危險的,所以糖尿病足的出現(xiàn)標(biāo)志著糖尿病并發(fā)癥已經(jīng)到了一個比較嚴(yán)重的程度了。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(43334)
糖尿病足是指糖尿病的患者下肢神經(jīng)異常和外周血管病變所引起的足部潰瘍感染及深層組織的破壞。糖尿病... 劉暢│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/09/18播放(72974)
糖尿病足是指糖尿病的患者下肢神經(jīng)異常和外周血管病變所引起的足部潰瘍感染及深層組織的破壞。糖尿病...
劉暢│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/09/18播放(72974)
糖尿病足又稱糖尿病肢端壞疽,是由于糖尿病患者長期血糖控制不佳而導(dǎo)致。如果血糖控制不好或者是完全... 馮瑪莉│山西省中醫(yī)院 2023/10/21播放(74078)
糖尿病足又稱糖尿病肢端壞疽,是由于糖尿病患者長期血糖控制不佳而導(dǎo)致。如果血糖控制不好或者是完全...
馮瑪莉│山西省中醫(yī)院
2023/10/21播放(74078)
糖尿病足壞疽的發(fā)病原因包括:1、神經(jīng)性病變:由于糖尿病引起動脈粥樣硬化,從而導(dǎo)致... 李炳輝│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/09/20播放(59630)
糖尿病足壞疽的發(fā)病原因包括:
1、神經(jīng)性病變:由于糖尿病引起動脈粥樣硬化,從而導(dǎo)致...
李炳輝│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2023/09/20播放(59630)
糖尿病足發(fā)燒分兩種情況:1、感覺與實際情況不相符:合并周圍神經(jīng)病變,患者自我感覺... 王秀紅│武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院 2023/11/17播放(86452)
糖尿病足發(fā)燒分兩種情況:
1、感覺與實際情況不相符:合并周圍神經(jīng)病變,患者自我感覺...
王秀紅│武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院
2023/11/17播放(86452)
對于患有糖尿病足的糖尿病患者,死亡的原因往往是因為嚴(yán)重的感染所導(dǎo)致。這是因為糖尿病足的患者,如果患者到了足病的后期往往會存在足部壞疽、壞死這樣的情況,截肢手術(shù)是挽救生命的措施,如果不進行手術(shù)壞疽、壞死組織通過藥物是不可能恢復(fù)的。在這種情況下,足部就會源源不斷地產(chǎn)生感染,這種感染往往是很復(fù)雜的,會合并多種細(xì)菌,比如陽性菌、陽性菌、厭氧菌等等。在這種情況下,整個感染就可以通過壞疽的足部蔓延到全身,從而全身全身嚴(yán)重的感染反應(yīng),最終引起多臟器的功能衰竭,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。因此對于糖尿病患者,應(yīng)及時的預(yù)防糖尿病足病的發(fā)生。如果在足病并發(fā)癥發(fā)生之后應(yīng)進行及時的干預(yù),因為對于患者的生活質(zhì)量影響是非常大的。
王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/03/23收聽(52426)
糖尿病足壞疽從原因上來講,第一個原因是由于糖尿病本身引起動脈粥樣硬化而引起了神經(jīng)性的病變,神經(jīng)性病變就表現(xiàn)為營養(yǎng)障礙,比如出現(xiàn)麻木、失去知覺等等。同時由于形成動脈粥樣硬化以后就引起血管的堵塞,根據(jù)堵塞的程度不一樣,還會引起間歇性的跛行或夜間靜息痛。什么叫間歇性的跛行呢?就是行走一會以后要歇一會,歇一會以后再走,這就是間歇性的跛行。還有糖尿病患者由于突然的外傷引起來的,這個里面還包括由于糖尿病的神經(jīng)性的病變,失去知覺以后長期的力學(xué)不穩(wěn)或者力學(xué)方面發(fā)生改變以后,會出現(xiàn)積液,胼胝、甲癬和嵌甲、夏科氏足這些疾病。
2017/12/05收聽(30372)
糖尿病足患者致死病因為足部感染控制不理想引起敗血癥或膿毒血癥導(dǎo)致死亡。臨床上大部分糖尿病足的死... 王秀紅│武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院 2023/01/07播放(50162)
糖尿病足患者致死病因為足部感染控制不理想引起敗血癥或膿毒血癥導(dǎo)致死亡。臨床上大部分糖尿病足的死...
2023/01/07播放(50162)
男性乳腺癌的發(fā)病原因較多,可能有多種因素,發(fā)病原因還不清楚,目前研究認(rèn)為主要和以下幾點有關(guān):<... 張革紅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/25播放(50210)
男性乳腺癌的發(fā)病原因較多,可能有多種因素,發(fā)病原因還不清楚,目前研究認(rèn)為主要和以下幾點有關(guān):<...
張革紅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/25播放(50210)
小兒原發(fā)性IgA腎病實際上是跟黏膜感染密切相關(guān)的疾病,因為黏膜免疫主要是以免疫球蛋白A(IgA)為主,作為原發(fā)性IgA腎病,如果病人長期出現(xiàn)扁桃體的反復(fù)炎癥,上呼吸道的反復(fù)感染,還有慢性結(jié)腸炎的長期腹瀉,再加上有的孩子出現(xiàn)乙肝或者肝硬化的情況,都是促使免疫球蛋白A(IgA)形成免疫復(fù)合物在腎臟沉積的一種發(fā)病的因素。當(dāng)然,小兒繼發(fā)性IgA腎病有紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎,包括乙肝相關(guān)性腎炎等等這些都是IgA腎病的發(fā)病原因。
宋純東│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/12/05收聽(19792)
唇腭裂的發(fā)病原因如下:1、遺傳因素:父母為唇腭裂患者,其子女的發(fā)病率比正常人較高... 周治波│北京大學(xué)口腔醫(yī)院 2023/01/22播放(68354)
唇腭裂的發(fā)病原因如下:
1、遺傳因素:父母為唇腭裂患者,其子女的發(fā)病率比正常人較高...
周治波│北京大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/01/22播放(68354)
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